Gastritis en darmontsteking zijn twee veel voorkomende ziekten van het spijsverteringskanaal. Gastritis is de ontsteking van de maagvoering, terwijl darmontsteking kan optreden in elk deel van de darmen, inclusief de dunne darm of dikke darm (colitis). Deze aandoeningen kunnen onafhankelijk of samen optreden en kunnen variëren van mild en zelfbeperkend tot ernstig en chronisch.
Dit artikel verklaart de symptomen van gastritis en darmontsteking, de gemeenschappelijke oorzaken van deze twee aandoeningen, en biedt informatie over het diagnosticeren en behandelen ervan.
Oorzaken van gastritis en darmontsteking
Veel voorkomende oorzaken van gastritis:
- Infectie door Helicobacter Pylori: deze spiraalvormige bacterie koloniseert de maagvoering en veroorzaakt chronische ontsteking. Het is de meest voorkomende oorzaak van chronische gastritis.
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: medicijnen zoals ibuprofen of aspirine kunnen de maagvoering beschadigen door de productie van prostaglandine te verminderen. Prostaglandines beschermen mucosale weefsels (door het ondersteunen van slijm en bicarbonaatafscheiding, het handhaven van de bloedstroom en het reguleren van zuur).
- Overmatig alcoholgebruik: alcohol irriteert het maagslijmvlies en kan leiden tot acute of chronische ontsteking.
- Auto -immuun gastritis: bij sommige mensen valt het immuunsysteem ten onrechte de maagvoering aan, met name de pariëtale cellen die maagzuur produceren.
- Stressgerelateerde slijmvliesschade: kritisch zieke patiënten kunnen gastritis ontwikkelen als gevolg van verminderde mucosale bloedstroom.
Veel voorkomende oorzaken van darmontsteking:
- Infecties: Bacteriële infectie (Salmonella, E. coli, Shigella), virale infectie (norovirus, rotavirus) en parasitaire infectie kunnen allemaal ontsteking van de darmen veroorzaken.
- Inflammatoire darmaandoeningen: de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn chronische auto -immuunaandoeningen die worden gekenmerkt door voortdurende ontsteking van de darmen.
- Voedselintoleranties en allergieën: aandoeningen zoals coeliakie (glutengevoeligheid) of lactose -intolerantie kunnen leiden tot darmontsteking na voedselconsumptie.
- Medicijnen: antibiotica en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen de darmwand verstoren en het darmmicrobioom veranderen, wat leidt tot ontsteking.
- Straling of ischemie: bestralingstherapie of slechte bloedstroom naar de darmen kan ook ontstekingen veroorzaken.
Symptomen van gastritis en darmontsteking
1. Buikpijn
U kunt een brandend gevoel of een kramppijn voelen, meestal in de bovenbuik (gastritis) of lagere buik (darmontsteking).
Bij gastritis beschadigt de ontsteking de beschermende slijmvliesbarrière, waardoor maagzuur de maagvoering kan irriteren, waardoor pijn veroorzaakt. Bij darmontsteking leiden immuuncelinfiltratie en schade aan de epitheliale laag tot lokale zenuwirritatie en buikkrampen.
Buikpijn is een van de meest voorkomende symptomen. Studies tonen aan dat tot 90% van de mensen met gastritis een zekere mate van bovenste buikpijn meldt. Evenzo wordt bij inflammatoire darmaandoeningen in meer dan 75% van de gevallen buikpijn gerapporteerd.
2. Misselijkheid en braken
Maagontsteking stimuleert afferente vagale paden in de maag, die het brakencentrum van de hersenen veroorzaken. Bovendien kunnen inflammatoire mediatoren zoals prostaglandines en cytokines misselijkheid en eetlustcentra beïnvloeden.
Misselijkheid is aanwezig bij ongeveer 60% van de mensen met acute gastritis. Braken is vaker optreden in gevallen met ernstige ontsteking of infectie.
3. Buik opgeblazenheid
Ontsteking kan de normale maaglediging en darmmotiliteit aantasten. Deze disfunctie leidt tot gasbehoud en vertraagde de spijsvertering, waardoor buik opgeblazen over.
Buikgeblazenheid treedt op bij ongeveer 50% van de mensen met chronische gastritis of darmontsteking, met name in gevallen met voedselintolerantie of prikkelbare darmsyndroom.
4. diarree
Darmontsteking verstoort vloeistofabsorptie omdat het het slijmvlies beschadigt en de secretie van elektrolyten en water verhoogt. Darmontsteking zorgt er ook voor dat voedsel sneller door het spijsverteringskanaal gaat, waardoor de beschikbare tijd voor absorptie wordt verkort.
Diarree is een kenmerksymptoom van darmontsteking. Meer dan 80% van de mensen met infectieuze enteritis of inflammatoire darmaandoeningen ervaren diarree.
5. Verlies van eetlust
U kunt zich minder geïnteresseerd voelen in eten of zich snel vol voelen.
Cytokines zoals TNF-Alpha en IL-6, vrijgegeven tijdens ontsteking, onderdrukken hongercentra in de hypothalamus in de hersenen. Pijn, misselijkheid en buikgeblazenheid verminderen ook de eetlust.
Eetlustverlies wordt gerapporteerd bij meer dan 50% van de mensen met gastritis of inflammatoire darmaandoeningen.
6. Bloed in ontlasting of in braaksel
Misschien merk je rode of zwarte krukken of braaksel die eruit ziet als koffiedik.
Bij gastritis kan mucosale erosie leiden tot bloeding in de maag. Bij darmontsteking kan ulceratie van de darmwand ervoor zorgen dat bloed zich met ontlasting mengt.
Dit is een minder gebruikelijk maar ernstig symptoom. Ongeveer 8% van de mensen met ernstige gastritis ontwikkelen gastro -intestinale bloedingen. Bij colitis ulcerosa wordt rectale bloedingen gerapporteerd bij meer dan 80% van de patiënten.
7. Vermoeidheid en zwakte
Je voelt je misschien moe, weinig energie of zwak gedurende de dag.
Chronische ontsteking leidt tot bloedarmoede als gevolg van bloedverlies of slechte voedingsabsorptie (ijzer, foliumzuur, B12). Ontstekingscytokines beïnvloeden ook het energiemetabolisme en de slaapkwaliteit.
Vermoeidheid wordt gemeld door maximaal 80% van de personen met een inflammatoire darmaandoeningen en bij veel mensen met chronische gastritis met bloedarmoede.
Diagnose van gastritis en darmontsteking
Medische geschiedenis Review en lichamelijk onderzoek
De arts zal vragen naar uw symptomen, dieet, medicijnen en risicofactoren. Lichamelijk onderzoek kan buikpijn of ongemak of tekenen van bloedarmoede onthullen.
Laboratoriumtests:
- Volledige bloedtelling: deze test helpt bloedarmoede of infectie te detecteren.
- Stoeltest: deze test helpt bij het identificeren van infecties (bijv. Bacteriële toxines, parasieten) en beoordelen voor bloed.
- Helicobacter pylori -testen: ademtest, ontlasting antigeentest of bloedantilichaamtest Help Helicobacter pylori -infectie bevestigen.
- C-reactief eiwit- of erytrocyten-sedimentatiesnelheid: deze markers duiden op systemische ontsteking.
Beeldvormingstests en endoscopie
- Upper Digestive Tract Endoscopy (EGD): een flexibele camera wordt gebruikt om de maagvoering te visualiseren en biopsieën te verzamelen.
- Colonoscopie: colonoscopie wordt uitgevoerd om het dikke darm en het rectum te onderzoeken in gevallen van vermoedelijke inflammatoire darmaandoeningen of colitis.
- Abdominale echografie of CT -scan: deze beeldvormingstests helpen bij het detecteren van complicaties zoals verdikte darmwanden of abcessen.
Behandeling van gastritis en darmontsteking
Levensstijl en voedingsaanpassingen
- Vermijd irriterende stoffen: u moet stoppen met het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, alcohol verminderen en kruidig voedsel vermijden.
- Eet kleinere, frequentere maaltijden: deze maatregel vergemakkelijkt de spijsvertering en vermindert de blootstelling aan zuur.
- Beheer stress: stressreductie helpt de symptomen te verbeteren, vooral bij functionele darmaandoeningen.
Medicijnen gebruiken
- Protonpompremmers: deze geneesmiddelen (bijv. Omeprazol) verminderen de zuursecretie en bevorderen de genezing van de maagwand.
- Antibiotica: antibiotica kunnen helicobacter pylori uitroeien (meestal een combinatie van clarithromycine, amoxicilline en een protonpompremmer).
- Ontstekingsremmende geneesmiddelen voor inflammatoire darmaandoeningen: medicijnen zoals mesalamine of corticosteroïden verminderen de darmontsteking.
- Biologics en immunosuppressiva: deze gevorderde geneesmiddelen worden gebruikt voor matige tot ernstige gevallen van inflammatoire darmaandoeningen die niet reageren op standaardtherapie.
- Antidiarrheal en antispasmodische middelen: deze medicijnen verlichten symptomen zoals diarree en buikkrampen.
Voedingsondersteuning
Als u chronische ontsteking of absorptieproblemen heeft, heeft u mogelijk nodig:
- IJzer-, folaat- of vitamine B12 -supplementen
- Calorierijke of eiwitrijke diëten
- Speciale formules voor enterale voeding bij ernstige inflammatoire darmaandoeningen
Gastritis en darmontsteking kunnen uw kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden. Hoewel de oorzaken en symptomen variëren, kunnen vroege diagnose en passende behandeling complicaties zoals zweren, bloedingen of chronische darmschade voorkomen. U moet een professional in de gezondheidszorg raadplegen als u aanhoudende buikpijn, braken, bloed in ontlasting of belangrijke veranderingen in uw spijsvertering ervaart.
Discussion about this post