Hoe galzuurbindende harsen werken?

Als uw cholesterol hoog is, kan uw zorgverlener besluiten om een ​​galzuurbindend hars toe te voegen aan uw cholesterolverlagende regime. Galzuurbindende harsen, ook bekend als galzuurharsen of BAR’s, zijn een klasse medicijnen die worden gebruikt om uw cholesterolgehalte te verlagen. Momenteel zijn er in de Verenigde Staten drie medicijnen in deze klasse beschikbaar:

• Colestide (colestipol)

• Welchol (colesevelam)

• Questran (cholestyramine)

Welchol (colesevelam) is verkrijgbaar als tablet of als harspoeder. Colestid (colestipol) en Questran (cholestyramine) zijn alleen verkrijgbaar als harspoeders.

Hoe ze werken

Deze medicijnen werken door zich te binden aan galzuren en de opname van galzuren uit de dunne darm te voorkomen. In plaats van te worden opgenomen in het bloed, wordt de combinatie van galzuren en het medicijn uitgescheiden in de ontlasting. Als reactie op verlaagde galzuren in het lichaam, zal uw lever cholesterol omzetten in meer galzuren. Bovendien zullen ook de LDL-receptoren in de lever worden verhoogd. Deze acties helpen het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.

Dientengevolge verlagen galzuurbindende harsen voornamelijk het LDL-cholesterol met 15% tot 30% en slechts in geringe mate het HDL-cholesterol met ongeveer 3% tot 5%.

Deze geneesmiddelen lijken de triglyceridenspiegels niet te beïnvloeden, maar in sommige gevallen kunnen galzuurbindende harsen uw triglyceriden zelfs verhogen als ze gedurende lange tijd worden ingenomen. Omdat niet is bewezen dat ze het risico op een hartaanval of beroerte verlagen, worden galzuurbindende harsen niet zo vaak voorgeschreven als andere cholesterolverlagende medicijnen, met name statines. Ze kunnen echter alleen worden ingenomen of in combinatie met andere cholesterolverlagende medicijnen om u te helpen uw lipidenniveaus onder controle te houden.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Bijwerkingen van het nemen van galzuurbindende harsen bestaan ​​meestal uit gastro-intestinale problemen, waaronder:

• Misselijkheid
• Constipatie
• opgeblazen gevoel
• Winderigheid

De bijwerkingen kunnen onder controle worden gehouden door uw vochtinname te verhogen, een ontlastingverzachter te nemen of door vezels aan uw dieet toe te voegen.

Sommige mensen vinden het misschien moeilijk om hun galzuurbindende hars consequent in te nemen. Sommige mensen vinden de harsen bijvoorbeeld te korrelig om te proeven – vooral als ze ze meer dan één keer per dag moeten innemen. Hoewel er manieren zijn om de smaak van de harsen te verbeteren, kunnen sommigen die het medicijn gebruiken hun smaak nog steeds niet verdragen. Bovendien is de Welchol-tablet groot en kan het voor sommige mensen moeilijk zijn om door te slikken. Als u een galzuurbindend hars voorgeschreven heeft gekregen en moeite heeft met het innemen van uw medicatie, dient u uw zorgverlener hiervan op de hoogte te stellen.

Wie mag geen galzuurbindend middel gebruiken?

Behalve het bekendmaken van uw volledige medische geschiedenis, moet u ook uw zorgverlener op de hoogte stellen als u een van deze andere medische aandoeningen heeft:

• Als u al zeer hoge triglyceridenwaarden heeft of ooit medische problemen heeft gehad vanwege zeer hoge triglyceriden, zoals pancreatitis. Dit is te wijten aan het feit dat galzuurbindende harsen uw triglyceridenspiegels verder kunnen verhogen.
• Galzuurbindende harsen kunnen een wisselwerking hebben met sommige vitamines of andere medicijnen die u gebruikt. Daarom moet u al uw zorgverleners op de hoogte stellen als u een galzuurbindend hars gebruikt, zodat zij ervoor kunnen zorgen dat het geneesmiddel geen wisselwerking heeft met andere medicijnen, vitamines of supplementen die u gebruikt. In sommige gevallen kan uw zorgverlener u vragen de tijd tussen het innemen van uw galzuurbindend hars en andere medicijnen te verlengen.
• Galzuurbindende harsen zijn niet onderzocht bij vrouwen die borstvoeding geven of zwanger zijn. Hoewel galzuurbindende harsen niet in de bloedbaan lijken te komen, kunnen ze de opname van bepaalde belangrijke vitamines beperken.
• Als u gastro-intestinale aandoeningen heeft, zoals aambeien of constipatie, kan het nemen van galzuurbindende harsen deze aandoeningen verergeren. Bovendien moet u uw zorgverlener laten weten of u ooit een darmobstructie heeft gehad.

Uw zorgverlener zal in deze gevallen de voordelen en risico’s van het voorschrijven van een galzuurbindend hars voor u afwegen om u te helpen uw lipiden onder controle te houden.