Het vestibulaire oculaire motorscherm

Als u last heeft van duizeligheid of duizeligheid na een hersenschudding, kunt u in aanmerking komen voor vestibulaire fysiotherapie. Dit type therapie omvat het beoordelen van uw duizeligheid en uitzoeken hoe u uw duizelige symptomen kunt verlichten en toekomstige problemen kunt voorkomen. Uw fysiotherapeut zal verschillende tests gebruiken om uw vestibulaire functie te meten.

Een test die vaak wordt gebruikt bij vestibulaire fysiotherapie is de Vestibulaire Oculaire Motor Screen (VOMS). Deze test kan bepalen wat de problemen veroorzaakt na een hersenschudding. Het kan u ook helpen uw mate van duizeligheid na een hersenschudding te voorspellen.

Wat is vestibulaire therapie?

Vestibulaire therapie is een vorm van fysiotherapie die wordt gedaan om mensen met duizeligheid, duizeligheid of andere gerelateerde symptomen te helpen. Het wordt uitgevoerd door een vestibulair therapeut. Deze therapeut kan uw evenwicht, oogfunctie en vestibulaire functie beoordelen en u strategieën en oefeningen aanbieden om uw duizeligheidssymptomen te verbeteren.

Als u een traumatische gebeurtenis heeft meegemaakt met een klap op het hoofd, heeft u mogelijk een hersenschudding opgelopen. Symptomen van een hersenschudding kunnen zijn:

• Hoofdpijn
• Duizeligheid
• Misselijkheid
• Visie verandert
• Moeite met concentreren

Als u een klap op het hoofd heeft gehad, moet u onmiddellijk een arts raadplegen; een hersenschudding is niets om licht op te vatten. Uw arts kan uw toestand beoordelen en u op weg helpen met de juiste behandeling.

Maar liefst 50% van alle mensen met een hersenschudding ervaart duizeligheid als primair symptoom. Dit kan leiden tot bewegingsbeperkingen en moeilijkheden bij het uitoefenen van normaal werk en recreatieve activiteiten. Door nauw samen te werken met een fysiotherapeut kan snel de primaire oorzaak van uw duizeligheid worden vastgesteld en kunt u volledig herstellen.

Onderdelen van de VOMS

De VOMS is een eenvoudige test om uit te voeren en duurt ongeveer vijf tot tien minuten. Apparatuur die voor de VOMS wordt gebruikt, is een meetlint, een doel (zoals een potloodpunt) en een metronoom.

Het doel van elk domein tijdens de VOMS-test is om symptomen te laten optreden, die de patiënt vastlegt. Een baselineregistratie van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en mistigheid wordt geregistreerd voordat de test begint en nadat elk specifiek domein is getest. Er wordt een schaal van nul (geen symptomen) tot 10 (ernstige symptomen) gebruikt.

Soepele achtervolgingen

Om deze test uit te voeren, moet u voor uw fysiotherapeut gaan zitten. De therapeut houdt een vinger of potlood ongeveer een meter van je ogen omhoog. Het potlood wordt dan ongeveer anderhalve voet in elke richting naar rechts en links bewogen. Je ogen moeten de potloodpunt volgen terwijl deze heen en weer beweegt terwijl je je hoofd stil houdt. Links en rechts worden twee herhalingen uitgevoerd.

Uw fysiotherapeut zal dan de punt van het potlood op en neer bewegen, ongeveer anderhalve voet in elke richting. Je ogen moeten de potloodpunt volgen terwijl je je hoofd stil houdt. Er worden twee herhalingen op en neer uitgevoerd en vervolgens wordt uw reactie geregistreerd voor gevoelens van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en mistigheid.

saccades

Saccades zijn snelle oogbewegingen. Om dit in de VOMS te testen, zitten u en uw therapeut tegenover elkaar. Uw therapeut houdt twee vingers ongeveer een meter van uw ogen omhoog en spreidt zich een meter uit elkaar. Vervolgens beweeg je je ogen zo snel mogelijk tussen de twee vingers voor 10 herhalingen.

De test wordt herhaald waarbij uw therapeut zijn twee vingers op en neer houdt. Zodra uw ogen 10 herhalingen snel op en neer bewegen, wordt een score voor uw symptomen geregistreerd.

Convergentie

Om deze test uit te voeren, gaat uw therapeut voor u zitten. Een vinger wordt ongeveer armlengte van je neus omhoog gehouden. De vinger wordt dan langzaam naar uw neus bewogen en stopt wanneer u twee vingers ziet (dubbelzien). Vervolgens wordt de afstand van de vinger tot uw neus gemeten en worden uw symptomen geregistreerd.

Een abnormale test wordt overwogen wanneer dubbelzien zich op meer dan zes centimeter van uw neus voordoet.

VOR-test

De VOR-test beoordeelt uw vermogen om uw ogen gefocust en stabiel te houden terwijl uw hoofd beweegt. Om deze test uit te voeren, focus je op een object, zoals een penpunt, ongeveer een meter voor je gezicht. Houd uw ogen gericht op het object en beweeg vervolgens snel uw hoofd naar links en rechts terwijl u uw ogen op de penpunt houdt.

Er moet een metronoom worden gebruikt om het ritme van je hoofd te laten draaien. Zet de metronoom op 180 slagen per minuut (bpm) en draai je hoofd bij elke slag van de metronoom. Noteer uw symptoomreactie. Als u niet in staat bent om een ​​snelheid van 180 bpm aan te houden, vertraag dan de metronoom en neem de maximale beats op die u kunt aanhouden.

De VOR-test wordt vervolgens herhaald in op- en neerwaartse richting en de symptoomrespons wordt geregistreerd. Noteer ook de maximale metronoomsnelheid.

Visuele bewegingsgevoeligheid

Deze test wordt uitgevoerd in staande positie met uw voeten op schouderbreedte uit elkaar. Vouw je handen voor je en steek je duimen omhoog. Terwijl u uw ogen op uw duimen houdt, draait u uw lichaam naar links en rechts op een slag van 50 slagen per minuut.

Houd je ogen op je duimen gericht; je zou de kamer voorbij moeten zien suizen als je je omdraait. Als u niet in staat bent om met 50 bpm te draaien, vertraag dan de metronoom en noteer de maximale snelheid die u kunt aanhouden. Noteer ook uw symptoomreactie op een schaal van nul tot 10.

Na de test

Na het uitvoeren van de vijf domeinen van de VOMS, heeft uw fysiotherapeut een idee van de stoornissen die mogelijk bijdragen aan uw duizeligheid of draaierigheid. Vervolgens kan de behandeling worden aangepast om die beperkingen te verbeteren.

Onderzoek toont aan dat het uitvoeren van oefeningen zoals de VOMS-domeinen de symptomen kan verbeteren en u kan helpen terugkeren naar een symptoomvrije toestand.

Hoewel de VOMS-test vaak specifiek wordt gebruikt voor duizeligheid en duizeligheid veroorzaakt door hersenschudding, kunnen sommige fysiotherapeuten deze gebruiken voor patiënten zonder hersenschudding die lijden aan duizeligheid met oculaire motorische veranderingen. De resultaten van de VOMS voor deze patiënten zijn mogelijk niet zo nauwkeurig in vergelijking met patiënten met hersenschudding, maar ze kunnen dienen als een basislijn voor duizeligheidssymptomen om vestibulaire therapie te leiden.

Overzicht

Als u duizelig, hoofdpijn of mistig wordt door een hersenschudding, kunt u baat hebben bij fysiotherapie om uw toestand te verbeteren. Een test die uw therapeut kan uitvoeren, is het vestibulaire oculaire motorische scherm. Dit eenvoudige onderzoek kan de ernst van uw probleem bepalen en uw revalidatiesessies begeleiden. Zo keert u snel en veilig terug naar uw oude functieniveau.

Duizeligheid, hoofdpijn en wazigheid veroorzaakt door een hersenschudding kunnen grote invloed hebben op uw kwaliteit van leven en uw vermogen om dagelijkse taken uit te voeren. Fysiotherapie kan mogelijk helpen bij uw aandoening, maar het is misschien ook niet de juiste keuze voor u. Geef de hoop niet op! Uw arts zou andere opties moeten kunnen aanbevelen om uw symptomen te verlichten.