Wat is een acute stressstoornis?

Acute stressstoornis (ASS) is aanhoudend leed dat optreedt binnen een maand na het ervaren of zien van een traumatische gebeurtenis zoals een overlijden, ernstig letsel of geweldpleging. Symptomen kunnen zijn: een negatieve stemming, opdringerige gedachten en flashbacks, het vermijden van situaties die verband houden met de gebeurtenis en een hoog alert gevoel.

In dit artikel worden de symptomen, diagnose en behandeling van ASS besproken.

Symptomen

Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), het handboek dat door professionals in de geestelijke gezondheidszorg wordt gebruikt om psychische stoornissen te diagnosticeren, vallen de symptomen van acute stressstoornis in categorieën van intrusie, negatieve stemming, dissociatie, vermijding en opwinding.

Inbraaksymptomen

Terugkerende onvrijwillige en verontrustende herinneringen aan de gebeurtenis
Terugkerende nachtmerries gerelateerd aan de gebeurtenis
Flashbacks
Intens leed of lichamelijke reacties op herinneringen aan de gebeurtenis

Negatieve stemming

Aanhoudende negatieve stemming en onvermogen om positieve emoties te ervaren

Dissociatieve symptomen

Veranderd gevoel voor de omgeving, zoals versuft voelen of de tijd vertragen
Geheugenverlies of onvermogen om belangrijke details van de gebeurtenis te herinneren

Vermijdingssymptomen

Vermijden van schokkende herinneringen en gedachten die verband houden met de gebeurtenis
Vermijden van mensen, plaatsen of situaties die herinneringen aan de gebeurtenis oproepen

Opwekkingssymptomen

Moeite met slapen
Prikkelbaarheid en agressie
Hypervigilantie of alert zijn
Moeite met concentreren
Verhoogde schrikreactie

Risicofactoren

Hoewel het normaal is om direct na een traumatische gebeurtenis een psychologische reactie te ervaren, verdwijnen de symptomen bij veel mensen binnen enkele dagen.

Bepaalde risicofactoren kunnen de kans op het ontwikkelen van een acute stressstoornis vergroten. Wanneer deze symptomen langer dan een maand aanhouden, kunnen ze leiden tot posttraumatische stressstoornis (PTSS).

Risicofactoren voor ASS en PTSD kunnen worden gezien in termen van het trauma zelf, pretraumafactoren en posttraumafactoren.

Traumatische gebeurtenissen die zeer ernstig zijn, lichamelijk letsel veroorzaken of een grootschalig trauma met zich meebrengen, hebben een grotere kans op acute stressstoornis. Mensen met een voorgeschiedenis van eerder trauma, of een reeds bestaande diagnose van een stemmings- of angststoornis, hebben meer kans om ASS te ontwikkelen.

Ook na een trauma kan een gebrek aan sociale steun of een schuldomgeving bijdragen aan een verhoogd risico op het ontwikkelen van ASS.

Hulp is beschikbaar

Als u of een geliefde worstelt met een acute stressstoornis of posttraumatische stressstoornis, neem dan contact op met de National Helpline Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelingsfaciliteiten in uw Oppervlakte.

Zie onze National Helpline Database voor meer bronnen over geestelijke gezondheid.

Diagnose

De diagnose acute stressstoornis is, net als die van andere psychiatrische stoornissen, gebaseerd op criteria die in de DSM-5 staan vermeld.

Volgens de diagnostische criteria wordt ASS gediagnosticeerd wanneer een persoon negen of meer van de eerder genoemde symptomen ervaart die optreden en verdwijnen binnen een maand na het ervaren of getuige zijn van trauma, en langer dan twee dagen aanhouden.

De ervaring van een trauma kan zijn van het direct ervaren van letsel of geweldpleging, getuige zijn van een trauma dat iemand anders overkomt, of het horen van een traumatische gebeurtenis die een familielid of goede vriend overkomt.

Trauma kan ook worden ervaren door herhaalde blootstelling aan details van traumatische gebeurtenissen in een baan, zoals eerstehulpverleners of politieagenten.

Prevalentie van acute stressstoornis

De prevalentie van ASS varieert op basis van de ernst en de aard van het trauma. Er wordt gedacht dat het 6% tot 50% van de aan trauma blootgestelde mensen treft, afhankelijk van het specifieke type trauma.

Behandeling

De primaire behandelmethode voor acute stressstoornis omvat een verscheidenheid aan traumagerichte psychotherapieën, waaronder cognitieve gedragstherapie (CGT).

Mensen met ASS kunnen ook profiteren van sociale steun van dierbaren en gemeenschapsbronnen.

Het voordeel van medicijnen voor ASS is op dit moment onduidelijk, hoewel ze nuttig kunnen zijn als de symptomen langer dan een maand aanhouden, zoals bij PTSS. Bepaalde medicijnen kunnen helpen om de symptomen van angst geassocieerd met ASS te behandelen.

Omgaan met

Het ervaren van een acute stressstoornis kan het dagelijkse leven van een persoon beïnvloeden, waardoor het moeilijk wordt om activiteiten en werk uit te voeren zonder voortdurend aan het trauma herinnerd te worden en van streek te raken. Het is volkomen normaal om een eerste psychologische reactie op een trauma te hebben, en voor veel mensen worden de symptomen met de tijd beter.

Mensen die verdrietig zijn na een traumatische gebeurtenis kunnen baat hebben bij de steun van dierbaren en door lid te worden van steungroepen. Over het algemeen kan het nuttig zijn om tijd te maken om te slapen, gezond te eten, te sporten en leuke activiteiten te doen.

Het vermijden van cafeïne en het gebruik van ontspanningstechnieken zoals ademhalingsoefeningen kan nuttig zijn voor mensen die moeite hebben met slapen.

Als jij of een naaste psychisch leed ervaart na een trauma, weet dan dat je niet de enige bent. Deze gevoelens zijn een veel voorkomende reactie op trauma.

Als u symptomen van een acute stressstoornis ervaart, kan het lijken alsof u de controle verliest, maar dit wordt na verloop van tijd vaak beter. Als u op dierbaren leunt voor emotionele steun en professionele hulp zoekt door middel van therapie, kunt u zich beter voelen.