De rol van de FIM in fysiotherapie

De Functionele Onafhankelijkheidsmeting (FIM) is een uitkomstmeetinstrument dat door fysiotherapeuten en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt gebruikt om de algehele onafhankelijkheid tijdens specifieke functionele taken te meten. Het wordt meestal gebruikt in acute ziekenhuizen en instellingen voor subacute revalidatie, hoewel het overal kan worden gebruikt voor patiënten met functionele mobiliteitsbeperkingen.

Delen van de FIM

De FIM bestaat uit 18 specifieke taken die vaak worden beoordeeld en behandeld door fysiotherapeuten, ergotherapeuten, verpleegkundigen en andere revalidatieprofessionals. Deze taken omvatten activiteiten zoals mobiliteit, wandelen, zelfzorg en communicatie.

De FIM is onderverdeeld in zes hoofdcategorieën, waarbij in elke categorie verschillende taken worden beoordeeld. Deze categorieën richten zich op verschillende functionele mobiliteitstaken die u gedurende de dag kunt tegenkomen. De categorieën en subcategorieën zijn als volgt.

Zelfzorg

• Voeden
• Poetsen
• Baden
• Bovenlichaam dressing
• Onderlichaam dressing
• Toiletbezoek

sfincter controle

• Blaasbeheer
• Darmbeheer

Mobiliteit

• Transfer: bed naar rolstoel
• Transfer: toilet naar rolstoel
• Transfer: mobiliteit van bad en douche

voortbeweging

• Lopen/rolstoel
• Trap

Communicatie

• Begrip
• Uitdrukking

Sociale cognitie

• Sociale interactie
• Probleemoplossing
• Geheugen

Scoren

Elk van de 18 items op de FIM wordt door uw fysiotherapeut gescoord op een schaal van één tot zeven.Een score van zeven geeft aan dat u volledig onafhankelijk bent in die specifieke activiteit. Een score van één betekent dat u volledige hulp nodig heeft voor de activiteit. Daarom is de minimumscore op de FIM 18 en de maximumscore 126, wat wijst op volledige onafhankelijkheid.

Een volledige lijst met scores voor de FIM is als volgt:

1. Totale hulp nodig
2. Maximale assistentie (u kunt 25 procent van de taak uitvoeren)
3. Matige hulp (u kunt 50 procent van de taak uitvoeren)
4. Minimale assistentie (u kunt 75 procent van de taak uitvoeren)
5. Toezicht nodig
6. Gewijzigde onafhankelijkheid (u gebruikt een hulpmiddel)
7. Onafhankelijkheid bij het uitvoeren van de taak

Het gebruik van een uitkomsttool zoals de FIM is om vele redenen belangrijk. Ten eerste kan het begrijpen van uw huidige niveau van veiligheid en functionele mobiliteit u en uw PT helpen om redelijke en haalbare revalidatiedoelen te stellen. Ten tweede kan uw FIM-score worden gebruikt om uw persoonlijke vooruitgang te meten door middel van fysiotherapie. Naarmate u verbetert met uw functionele mobiliteit, zal uw FIM-score verbeteren. Dit helpt je PT ook om je voortgang te meten en geeft geloofwaardigheid aan wat je PT met je doet in therapie. Uw PT kan uw FIM-score ook gebruiken tijdens het werken met andere rehabilitatieaanbieders zoals ergotherapeuten en logopedisten.

Uw fysiotherapeut kan uw FIM-score ook gebruiken om uw algehele veiligheid met mobiliteit te beoordelen.Hoe meer hulp je nodig hebt bij een taak, hoe lager je FIM-score zal zijn. Uw PT kan die score vervolgens gebruiken om uw algehele veiligheid met bewegen en functionele mobiliteit te beoordelen.

Om de FIM goed te kunnen gebruiken, moet uw PT gecertificeerd zijn. Dit wordt gedaan door middel van cursussen via het Uniform Data System of Medical Rehabilitation (UDSMR). Officiële FIM-formulieren en informatie kunnen ook worden gekocht via de UDSMR. Betekent dit dat de FIM helemaal niet gebruikt kan worden door uw fysiotherapeut? Nee. Maar certificering geeft wel aan dat uw therapeut volledig is opgeleid om de uitkomstmaten van de FIM toe te passen. Dit kan ervoor zorgen dat u een succesvolle revalidatie-ervaring en resultaat hebt.

Als u ooit in het ziekenhuis wordt opgenomen, zal uw zorgteam waarschijnlijk een hulpmiddel voor uitkomstmeting gebruiken om uw voortgang in kaart te brengen en uw functionele mobiliteit en zelfzorgonafhankelijkheid te bepalen. De FIM kan een hulpmiddel zijn dat wordt gebruikt om uw fysiotherapeut en andere professionals te helpen bij het bepalen van uw verbetering tijdens uw zorgperiode. Deze uitkomstmeting kan u ook een motiverende morele boost geven – naarmate uw FIM-score verbetert, weet u dat uw algehele mobiliteit en functionaliteit ook verbeteren. Zorg ervoor dat u uw PT vraagt ​​naar de Functional Independence Measure en hoe deze kan worden gebruikt in uw eigen persoonlijke revalidatietraject.