Wat is Concha Bullosa?

Heb je ooit de uitdrukking gehoord: “adem in door je neus en uit door je mond?” Deze zin is eigenlijk gebaseerd op wetenschap. Wanneer u door uw neus inademt, gebeuren er veel dingen, waaronder bevochtiging van de lucht. Bevochtiging vindt plaats als de lucht over 3 tot 4 conchae reist. BDe conchae werden vroeger neusschelpen genoemd.

De conchae zijn schelpvormige benige structuren aan de andere kant van uw neustussenschot, die de linker- en rechterkant van uw neus scheidt. Veel kleine bloedvaten in een slijmvlies bedekken de conchae. De onderste concha, of inferieure concha, is een onafhankelijke benige structuur, terwijl de middelste en bovenste (superieure) concha eigenlijk deel uitmaakt van het grote zeefbeen. Deze conchae vormen drie neusgangen waar lucht doorheen kan stromen.

Elk van deze doorgangen, gescheiden door conchae, heeft openingen naar je sinusholtes. Tussen de onderste concha en de onderkant van de neusholte bevindt zich het nasolacrimale kanaal of traankanaal. In de middelste doorgang is de opening naar zowel de maxillaire als de frontale sinussen. Terwijl de bovenste doorgang de opening naar de sinus sphenoidalis heeft.

Overzicht

Concha bullosa is ook bekend als de pneumatisatie van de middelste neusschelp.BDit betekent alleen dat er een luchtzak in de middelste schelp zit. Concha bullosa is een veel voorkomende anatomische afwijking die niet altijd leidt tot sinusproblemen.BVergrote neusschelpen en concha bullosa kunnen echter een verstopping veroorzaken die kan voorkomen dat uw sinussen goed leeglopen. Sinussen zonder adequate drainage kunnen leiden tot frequente sinusinfecties. Concha bullosa kan u ook vatbaar maken voor een afwijkend septum.

Symptomen

Symptomen van concha bullosa zijn gerelateerd aan de hoeveelheid lucht die aanwezig is in de middelste neusschelp. Hoe groter het volume, hoe groter de kans dat u symptomen krijgt en hoe ernstiger de symptomen zullen zijn. Symptomen kunnen zijn:BB

• Pijn rond de ogen die kan aanhouden van enkele uren tot meerdere dagen
• neusobstructie

Diagnose

Concha bullosa wordt het best gediagnosticeerd met een CT-scan en wordt naar schatting gevonden in 16 tot 53 van de 100 gevallen. De neusschelpen zullen normaal gesproken verschijnen als een lichtgrijze kleur, maar in het geval van concha bullosa zal er een zwarte luchtzak zijn in het midden van de grijze neusschelpen. Aan de hand van de weergaven van de scan kan uw zorgverlener ook bepalen of de concha bullosa zich alleen aan één kant van de neus of aan beide kanten voordoet. Ook kan uw zorgverlener uit de CT-scan bepalen of u een afwijkend septum heeft.

behandelingen

Meestal zijn de symptomen van concha bullosa niet ernstig genoeg om behandeling te vereisen. Als behandeling echter noodzakelijk is, is een operatie de enige optie om de luchtzak te verwijderen. De drie chirurgische methoden omvatten pletten, resectie en turbinoplastiek.

Verpletteren is een veelgebruikte methode om concha bullosa te behandelen. Dit gebeurt onder algehele narcose met een endoscoop. Uw zorgverlener zal uw concha injecteren met epinefrine om de bloedvaten te vernauwen of de bloedvaten kleiner te maken. Dit zal helpen om eventuele ontstekingen te beperken en bloedingen te verminderen. Als er ook een sinusoperatie nodig is, worden eerst de sinussen geopereerd. Zodra de sinusoperatie is voltooid, wordt een tang gebruikt om de concha bullosa van boven naar beneden te knijpen en vervolgens naar achteren te knijpen om schade aan de neusschelp te minimaliseren.

Turbinate resectie is de chirurgische verwijdering van een deel van de concha of de volledige verwijdering van de concha. Dit zorgt voor een betere luchtstroom en verwijdert de concha bullosa. Het resterende weefsel wordt vervolgens dichtgeschroeid en de neuspakking wordt ingebracht om bloedingen te verminderen.BB

Turbinoplastiek omvat het opensnijden van de neusschelp en het verwijderen van weefsel en een kleine hoeveelheid bot. Zodra het weefsel voldoende is verwijderd, wordt de incisie gesloten.BB