Okselpijn die komt en gaat: oorzaak en behandeling

Okselpijn is een zorgwekkend symptoom, vooral wanneer het met tussenpozen optreedt. Dit artikel legt de redenen uit waarom er okselpijn is die komt en gaat, en geeft informatie over de diagnose en behandeling van deze aandoening.

Oorzaken van okselpijn die komt en gaat

Een van de volgende ziekten of aandoeningen kan okselpijn veroorzaken die komt en gaat.

Lymfadenopathie (lymphadenopathy)

Een van de meest voorkomende oorzaken van intermitterende okselpijn is lymfadenopathie. Lymfeklieren in het okselgebied kunnen vergroot worden door verschillende factoren, zoals infectie, ontsteking of maligniteit.

Wanneer er een infectie of ontsteking in het lichaam optreedt, werken de lymfeklieren om schadelijke stoffen, waaronder bacteriën of virussen, te filteren en op te sluiten. Als gevolg hiervan kunnen de lymfeklieren opgezwollen raken, wat pijn of ongemak in het okselgebied veroorzaakt.

Diagnose: medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en beeldvormende technieken zoals echografie of computertomografie (CT) -scans kunnen worden gebruikt om lymfadenopathie te diagnosticeren. In sommige gevallen wordt een lymfeklierbiopsie uitgevoerd om de onderliggende oorzaak te bepalen.

Behandeling: De behandeling van okselpijn als gevolg van lymfadenopathie hangt af van de onderliggende oorzaak. Als er een infectie aanwezig is, kunnen geschikte antibiotica of antivirale medicijnen worden voorgeschreven. In geval van ontstekingsaandoeningen kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of corticosteroïden worden aanbevolen. Als maligniteit wordt vermoed, is verdere evaluatie en gespecialiseerde behandeling noodzakelijk.

Axillaire zenuwbeschadiging

Verwondingen aan de okselzenuw kunnen intermitterende pijn in de oksel veroorzaken. Deze verwondingen kunnen optreden als gevolg van trauma, herhaalde belasting of compressie.

De okselzenuw zorgt voor sensorische en motorische functie van de schouder en de huid van de oksel. Beschadiging van deze zenuw kan resulteren in uitstralende pijn in de okselregio.

Diagnose: Diagnose van axillaire zenuwbeschadiging wordt meestal uitgevoerd door een grondig lichamelijk onderzoek, evaluatie van de medische geschiedenis en, indien nodig, beeldvormingsonderzoeken zoals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om de zenuw en omliggende structuren te beoordelen.

Behandeling: Behandeling van axillaire zenuwbeschadigingen kan bestaan ​​uit rust, fysiotherapie, pijnbeheersingsstrategieën en in sommige gevallen chirurgische ingrepen om de beschadigde zenuw te herstellen.

Costochondritis

Dit is de ontsteking van het kraakbeen dat de ribben verbindt met het borstbeen.

De exacte oorzaak van costochondritis is vaak onbekend, maar kan worden veroorzaakt door trauma, repetitieve bewegingen, luchtweginfecties of onderliggende ontstekingsaandoeningen. Ontsteking in de costochondrale gewrichten kan pijn in de oksel veroorzaken.

Diagnose: De diagnose van costochondritis wordt uitgevoerd door een zorgvuldige evaluatie van de symptomen, lichamelijk onderzoek en het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken. Beeldvormingstests zoals röntgenfoto’s van de borst of elektrocardiogrammen (ECG’s) kunnen worden besteld om andere aandoeningen uit te sluiten.

Behandeling: Behandeling van costochondritis bestaat vaak uit conservatieve maatregelen, zoals rust, toepassing van warmte- of koude kompressen, vrij verkrijgbare pijnstillers (bijv. paracetamol, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen) en fysiotherapie-oefeningen om de houding te verbeteren en de spieren rond de borst en schouder.

Gordelroos (Herpes Zoster)

Gordelroos is een virale infectie die wordt veroorzaakt door de reactivering van het varicella-zoster-virus – hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt.

Het virus sluimert in zenuwcellen totdat het opnieuw wordt geactiveerd, meestal op volwassen leeftijd, en veroorzaakt een pijnlijke uitslag langs het pad van de aangetaste zenuw. Deze aandoening kan okselpijn veroorzaken die komt en gaat.

Diagnose: De diagnose van gordelroos wordt gesteld door een grondig onderzoek van de kenmerkende huiduitslag, samen met de medische geschiedenis en symptomen van de patiënt. Indien nodig kunnen laboratoriumtests, zoals een viruskweek of een polymerasekettingreactie (PCR), worden uitgevoerd om de aanwezigheid van het varicella-zoster-virus te bevestigen.

Behandeling: Antivirale medicijnen, zoals aciclovir, valaciclovir of famciclovir, worden vaak voorgeschreven om de ernst en duur van gordelroos te verminderen. Strategieën voor pijnbeheersing, waaronder vrij verkrijgbare analgetica en actuele crèmes die capsaïcine of lidocaïne bevatten, kunnen pijn in de oksel verlichten. Bovendien zijn er vaccins zoals het gordelroosvaccin (Zoster vaccine) beschikbaar om gordelroos te voorkomen of het risico op complicaties bij personen ouder dan een bepaalde leeftijd te verminderen.

Fibromyalgie (fibromyalgia)

Fibromyalgie is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door wijdverspreide musculoskeletale pijn, waaronder okselpijn die kan komen en gaan.

De exacte oorzaak van fibromyalgie wordt niet volledig begrepen, maar er wordt aangenomen dat er afwijkingen zijn in de manier waarop de hersenen en het ruggenmerg pijnsignalen verwerken. Deze aandoening kan worden veroorzaakt of verergerd door fysieke of emotionele stressfactoren.

Diagnose: De diagnose fibromyalgie wordt gesteld door een uitgebreide evaluatie van de symptomen, lichamelijk onderzoek en het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken. Verschillende diagnostische criteria, waaronder de wijdverspreide pijnindex (WPI) en de symptoomernstschaal (SS), worden gebruikt om de mate en ernst van pijn te beoordelen.

Behandeling: Het beheer van fibromyalgie is vaak een multidisciplinaire aanpak. De behandeling kan medicijnen omvatten zoals antidepressiva, pijnstillers en spierverslappers, evenals aanpassingen van de levensstijl, fysiotherapie, cognitieve gedragstherapie en technieken voor stressbeheersing. Oefenprogramma’s die zijn afgestemd op de capaciteiten van het individu, zoals low-impact aerobe oefeningen en krachttraining, zijn ook nuttig.

Okselpijn die komt en gaat kan verschillende onderliggende oorzaken hebben. Als u de omstandigheden begrijpt die dit symptoom veroorzaken, kunt u zich voorbereiden en een effectieve medische behandeling zoeken.