Ibuprofen gebruiken om hoofdpijn en migraine te behandelen

Als u hoofdpijn heeft die ernstig genoeg is om medicatie te gebruiken, is de kans groot dat u een vrij verkrijgbare pijnstiller zoals ibuprofen zoekt. Dit bekende niet-steroïde anti-inflammatoire medicijn, of NSAID, is effectief bij sommige hoofdpijnen.

Ibuprofen is zowel zonder recept verkrijgbaar als op recept. Als OTC-product wordt het verkocht onder de merknamen Advil en Motrin. Het is ook verkrijgbaar in generieke en winkelmerkvormen, die vaak minder duur zijn.

NSAID’s

Ibuprofen (Advil, Motrin) is een van de medicijnen die het vaakst worden gebruikt voor migrainepijn. Volgens de American Migraine Foundation zijn NSAID’s vaak bijna net zo effectief als voorgeschreven medicijnen voor pijnverlichting. NSAID’s kosten ook minder en leiden minder vaak dan andere medicijnen tot hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen. Ibuprofen is vergelijkbaar met andere NSAID’s, inclusief OTC- en receptopties. Andere OTC NSAID’s zijn aspirine en Aleve (naproxen). Elk werkt een beetje anders. Aleve gaat bijvoorbeeld een paar uur langer mee dan ibuprofen.

Voor ernstige pijn kan uw zorgverlener ibuprofen of een andere NSAID voorschrijven in een sterkere dosis dan zonder recept verkrijgbaar is. Voorgeschreven NSAID’s omvatten pijnstillers zoals Celebrex (celecoxib) en Cambia (diclofenac), die vaak worden gebruikt voor de behandeling van inflammatoire aandoeningen zoals artritis.

Al deze medicijnen werken door het blokkeren van een enzym genaamd cyclo-oxygenase (COX). Dit enzym helpt bij het produceren van ontstekingschemicaliën zoals prostaglandinen die een rol spelen bij hoofdpijn.

Bij correct gebruik is ibuprofen veilig voor de meeste mensen.

Meest effectieve doses

Vrij verkrijgbare ibuprofen wordt geleverd als een tablet van 200 milligram of kauwtabletten; het is ook verkrijgbaar als vloeistof voor kinderen.

Voor volwassenen met milde tot matige hoofdpijn kan het helpen om elke vier tot zes uur 200 mg ibuprofen in te nemen. Het tot drie keer per dag innemen is voldoende om veel gezonde volwassenen (evenals kinderen ouder dan 12 jaar) verlichting te brengen.

Voor ernstigere hoofdpijn heeft onderzoek aangetoond dat een dubbele dosis waarschijnlijk meer helpt dan een enkele. In feite is 400 mg de dosering die het meest wordt gebruikt in onderzoek naar de effectiviteit van ibuprofen voor het verlichten van hoofdpijn.

In een overzicht van 12 onderzoeken ontdekten onderzoekers dat mensen die regelmatig spanningshoofdpijn krijgen, meer kans hebben pijnvrij te zijn na het nemen van een dosis van 400 mg, in vergelijking met een dosis van 200 mg. In totaal had echter slechts een klein aantal mensen baat bij ibuprofen.BB

Een ander overzicht van onderzoeken, deze bij mensen met migraine, vond dat ongeveer 25% van de mensen aangaf pijnvrij te zijn twee uur na het innemen van 400 mg ibuprofen. Ongeveer 56% van de mensen vond dat hun pijnniveau na twee uur was afgenomen tot mild.BB

Bijwerkingen

Ibuprofen wordt in verband gebracht met bijwerkingen variërend van vaak en licht tot mogelijk ernstig. Deze risico’s zijn groter bij hogere doses, daarom is het essentieel om het volgens de instructies in te nemen.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen van ibuprofen zijn onder meer:

• Constipatie
• Diarree
• Gas
• opgeblazen gevoel
• Duizeligheid
• Nervositeit
• Oorsuizen

Sommige mensen reageren ernstiger op behandeling met ibuprofen, waaronder allergische reacties en maagbloedingen. Tekenen van een ernstig probleem zijn als volgt:

• Symptomen van een allergische reactie (huiduitslag, jeuk, blaren, netelroos)
• Zwelling in de buik, het gezicht of elders
• Problemen met ademhalen
• pijn op de borst
• Bloed in ontlasting, urine of braaksel
• Ernstige maagpijn
• Gewichtstoename of zwelling van de buik
• Misselijkheid of braken
• Buikpijn
• Onverklaarbare gewichtstoename

NSAID’s kunnen zweren, bloedingen of gaten in de maag of darmen veroorzaken. Mensen die ouder zijn, een slechte gezondheid hebben of drie of meer alcoholische dranken per dag drinken, lopen het grootste risico op deze bijwerkingen, evenals degenen die bloedverdunners of corticosteroïden gebruiken.

risico’s

Sinds 2005 vereist de FDA dat ibuprofen-makers waarschuwingen opnemen waarin staat dat het innemen van de medicatie het risico op een hartaanval en beroerte verhoogt. De algemene consensus voor de volgende 10 jaar was dat gezonde volwassenen en mensen die ibuprofen gedurende korte tijd zoals voorgeschreven gebruikten, geen risico liepen op een hartaanval en beroerte.

De FDA waarschuwt nu voor een verhoogd risico op een hartaanval en beroerte bij iedereen die ibuprofen of andere NSAID’s gebruikt. Ze waarschuwen mensen dat:

• Het risico op hartaanvallen en beroertes neemt toe bij kortdurend gebruik.
• Uw risico op een hartaanval en beroerte neemt binnen enkele weken na het starten van ibuprofen toe.
• Uw risico neemt toe bij hogere doses en langdurig gebruik.
• Mensen met een reeds bestaande hartziekte lopen het grootste risico, maar mensen zonder hartziekte lopen ook risico.

Hoewel aspirine een NSAID is, zijn deze risico’s niet van toepassing op aspirine. Van aspirine is aangetoond dat het het risico op hartaanvallen en beroertes vermindert.

Neem contact op met uw zorgverlener voordat u ibuprofen inneemt als u een van de volgende risicofactoren heeft:

• Een recente hartaanval
• Geschiedenis van hartaandoeningen of beroertes
• Roken
• Hoge cholesterol
• Hoge bloeddruk
• suikerziekte

Ibuprofen en zwangerschap

Studies hebben geen uitsluitsel opgeleverd over de invloed van ibuprofen op een zich ontwikkelende foetus tijdens de eerste twee trimesters. Het is echter gecontra-indiceerd tijdens de laatste drie maanden van de zwangerschap, omdat het problemen kan veroorzaken bij een ongeboren baby of tijdens de bevalling.

Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, neem dan contact op met uw zorgverlener voordat u ibuprofen inneemt, zelfs in standaarddoses. En als u zwanger wordt terwijl u ibuprofen gebruikt, stop dan met het innemen totdat u met uw zorgverlener heeft gesproken.