Wat veroorzaakt een hoge bloedsuikerspiegel in de ochtend?
Algemeen bekende redenen waarom uw bloedsuiker ’s ochtends hoog kan zijn, zijn onder meer koolhydraatrijke snacks voor het slapengaan en niet genoeg diabetesmedicatie.
Toch kunnen twee minder bekende redenen uw ochtendbloedsuikerproblemen veroorzaken: het dageraadverschijnsel en het Somogyi-effect. Deze oorzaken van een hoge bloedsuikerspiegel in de ochtend zijn het gevolg van veranderingen in het lichaam en reacties die optreden terwijl u slaapt.
Wat is het dageraadverschijnsel?
Je lichaam gebruikt glucose (suiker) voor energie en het is belangrijk om voldoende extra energie te hebben om ’s ochtends wakker te kunnen worden. Dus gedurende een bepaalde periode in de vroege ochtenduren, meestal tussen 3 uur ’s ochtends en 8 uur ’s ochtends, begint je lichaam opgeslagen glucose aan te maken om zich voor te bereiden op de komende dag.
Tegelijkertijd maakt uw lichaam hormonen aan die uw gevoeligheid voor insuline verminderen. Bovendien kunnen deze gebeurtenissen plaatsvinden terwijl uw diabetesmedicatiedoses die de dag ervoor zijn ingenomen, zijn uitgewerkt.
Deze gebeurtenissen zorgen ervoor dat de bloedsuikerspiegel van uw lichaam ’s morgens (bij “dageraad”) stijgt.
Wat is het Somogyi-effect?
Een tweede mogelijke oorzaak van een hoge bloedsuikerspiegel in de ochtend is het Somogyi-effect, ook wel rebound-hyperglykemie genoemd. Het is vernoemd naar de arts die er voor het eerst over schreef.
Als uw bloedsuikerspiegel midden in de nacht terwijl u slaapt te laag wordt, zal uw lichaam hormonen afgeven in een poging u te “redden” van de gevaarlijk lage bloedsuikerspiegel. De hormonen doen dit door uw lever ertoe aan te zetten opgeslagen glucose in grotere hoeveelheden dan normaal vrij te geven. Maar dit systeem is niet perfect bij een persoon met diabetes, dus de lever geeft meer suiker af dan nodig is, wat leidt tot een hoge bloedsuikerspiegel in de ochtend. Dit is het Somogyi-effect.
Hoe wordt bepaald of het dageraadverschijnsel of het Somogyi-effect de hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt?
Uw arts zal u waarschijnlijk meerdere nachten achter elkaar vragen om uw bloedsuikerspiegel te controleren tussen 2 uur ’s ochtends en 3 uur ’s nachts. Als uw bloedsuiker gedurende deze tijd constant laag is, wordt het Somogyi-effect vermoed. Als de bloedsuikerspiegel in deze periode normaal is, is de kans groter dat het ochtendverschijnsel de oorzaak is.
Enkele aanvullende aanwijzingen dat het Somogyi-effect de oorzaak kan zijn, zijn nachtmerries, rusteloze slaap en ’s nachts zweten, aangezien dit allemaal tekenen zijn van een lage bloedsuikerspiegel.
Hoe kunnen hoge bloedsuikerspiegels in de ochtend onder controle worden gehouden?
Zodra u en uw arts hebben vastgesteld hoe uw bloedsuikerspiegel zich ’s nachts gedraagt, kan hij of zij u adviseren over de veranderingen die u moet aanbrengen om ze beter onder controle te houden. Opties die uw arts kan bespreken, zijn afhankelijk van de oorzaak van de hoge bloedsuikers in de ochtend.
Voor dageraad fenomeen:
- De timing of het type van uw diabetesmedicatie wijzigen
- Een lichter ontbijt eten
- Uw ochtenddosis diabetesmedicatie verhogen
- Als u insuline gebruikt, overschakelt naar een insulinepomp en deze programmeert om ’s ochtends extra insuline af te geven
Voor het Somogyi-effect:
- Het verlagen van de dosis diabetesmedicatie die nachtelijke dieptepunten veroorzaakt
- Een tussendoortje voor het slapengaan toevoegen met koolhydraten
- Eerder avondgymnastiek doen
- Als u insuline gebruikt, overschakelt naar een insulinepomp en deze programmeert om ’s nachts minder insuline af te geven
Discussion about this post