Overzicht
Wat is dilatatie en curettage (D&C?)
Een D&C is een kleine chirurgische ingreep om weefsel uit de baarmoeder (baarmoeder) te verwijderen. Een gynaecoloog of verloskundige voert deze operatie uit in hun kantoor of een operatiecentrum. Het is meestal een poliklinische procedure, dus u gaat dezelfde dag naar huis.
Een D&C dankt zijn naam aan:
- Verwijding van de baarmoederhals: De provider verwijdt of opent de baarmoederhals. De baarmoederhals is de opening van de baarmoeder, waar deze de bovenkant van de vagina ontmoet. Meestal verwijdt de baarmoederhals zich alleen tijdens de bevalling.
- Curette: De zorgverlener gebruikt dit dunne instrument om de baarmoederwand te schrapen en weefsel te verwijderen.
Wie heeft een dilatatie en curettage nodig (D&C?)
U heeft mogelijk een D&C nodig als u:
- Een miskraam.
- Overgebleven weefsel in de baarmoeder na een abortus.
-
Onverklaarbare bloeding tussen menstruaties.
Soms heb je een D & C en hysteroscopie. Tijdens deze procedure brengt uw leverancier een apparaat in de baarmoederhals in om de binnenkant van de baarmoeder te zien. Mogelijk hebt u een hysteroscopie met een D & C als uw provider een probleem probeert te diagnosticeren.
Proceduredetails
Wat gebeurt er vóór een dilatatie en curettage (D&C)?
Af en toe, voordat u met de D & C begint, kan uw leverancier uw baarmoederhals beginnen te verwijden met behulp van een laminaria-stick. Ze steken dit dunne staafje in de baarmoederhals en laten het daar enkele uren liggen. Je kunt opstaan en rondlopen terwijl de laminaria-stok erin zit. De laminaria-stick absorbeert vocht uit de baarmoederhals. Wanneer dat gebeurt, gaat de baarmoederhals open en geeft toegang tot de baarmoeder.
Wat gebeurt er tijdens een dilatatie en curettage (D&C)?
Vóór de procedure zal uw leverancier u medicijnen geven om u op uw gemak te stellen. U heeft mogelijk algemene anesthesie, waarbij u slaapt voor de procedure. Of uw leverancier kan u medicijnen geven om u te ontspannen en te kalmeren, maar u blijft wakker voor de procedure. Uw leverancier zal de beste anesthesieoptie voor u aanbevelen.
Tijdens de procedure ligt u op een tafel met uw voeten in de beugels, zoals tijdens een gynaecologisch onderzoek. Uw aanbieder zal:
- Breng een speculum in je vagina. Dit gladde apparaat, in de vorm van een eendensnavel, helpt de baarmoederhals te openen.
- Gebruik een klem om de baarmoederhals op zijn plaats te houden.
- Zorg ervoor dat uw baarmoederhals voldoende verwijd is en gebruik een reeks staafjes om hem langzaam te openen.
- Gebruik een curette, een soort zuig- of schraapapparaat, om weefsel uit de baarmoeder te verwijderen.
- Stuur een monster van het weefsel naar een laboratorium voor analyse.
Hoe lang duurt een dilatatie en curettage (D&C)?
De procedure zelf duurt ongeveer vijf tot tien minuten. Maar het proces kan langer duren. En u moet na de procedure een paar uur in de verkoeverkamer wachten voordat u naar huis gaat.
Doet een dilatatie en curettage (D&C) pijn?
U kunt krampen voelen die lijken op menstruatiekrampen. Pijnstillers kunnen de krampen verlichten.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de voordelen van een dilatatie en curettage (D&C)?
Een D & C kan uw leverancier helpen erachter te komen waarom u abnormale bloedingen heeft. Het kan ook helpen bij het opsporen van abnormale endometriumcellen, wat een teken kan zijn van baarmoederkanker. Na een D & C stuurt uw leverancier het celmonster naar een laboratorium waar pathologen kunnen vaststellen of u normaal of abnormaal weefsel, poliepen of kanker heeft.
Een D&C is ook belangrijk voor je gezondheid na een miskraam of abortus. Het verwijdert alle overgebleven weefsel om hevig bloeden en infectie te voorkomen.
Wat zijn de risico’s van een dilatatie en curettage (D&C)?
Een D&C is een veilige, routinematige procedure. Maar zoals elke operatie, heeft het enkele risico’s. D&C-risico’s omvatten:
- Baarmoederperforatie (een kleine scheur in de baarmoeder), die kan optreden als de punt van de curette door de baarmoederwand gaat.
- Baarmoeder infectie.
- Baarmoeder bloeden.
In zeldzame gevallen, als u een D & C had na een miskraam, kunt u het Asherman-syndroom ontwikkelen. Deze aandoening treedt op wanneer verklevingen of banden van littekenweefsel zich in de baarmoeder vormen. Bij het Asherman-syndroom bouwt littekenweefsel zich op tussen de baarmoederwanden. De muren plakken dan aan elkaar. Deze aandoening kan onvruchtbaarheid veroorzaken en uw menstruatiecyclus veranderen. Maar aanbieders kunnen de verklevingen meestal met een operatie behandelen.
###
Herstel en Outlook
Wat is de nazorg bij een ontsluiting en curettage (D&C)?
U heeft iemand nodig die u na de procedure naar huis brengt. U kunt meestal een paar uur na een D&C naar huis. U kunt enkele dagen lichte pijn of lichte bloeding hebben. Gebruik maandverband, geen tampons, voor het bloeden. Binnen een week zou u uw normale activiteiten moeten kunnen hervatten. U keert meestal ongeveer een week of twee na de procedure terug naar uw leverancier.
Zal een dilatatie en curettage (D&C) mijn menstruatiecyclus beïnvloeden?
Na het hebben van een D & C, kan uw volgende menstruatie vroeg of laat zijn. Na de procedure moet u een tijdje geen tampons gebruiken of seks hebben. Totdat uw baarmoederhals terugkeert naar zijn normale, gesloten toestand, loopt u een groter risico dat bacteriën uw vagina binnendringen en een infectie veroorzaken. Uw zorgverlener zal u vertellen wanneer u weer seks kunt hebben en tampons kunt gebruiken.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen over een dilatatie en curettage (D&C)?
Complicaties van een D & C zijn te behandelen als ze vroeg worden gediagnosticeerd. Als u symptomen opmerkt na een D & C, bel dan uw provider zodat zij het probleem kunnen diagnosticeren en behandelen. Symptomen kunnen zijn:
-
Buik (buik) pijn.
-
Koorts.
- Zware bloeding.
- Ernstige krampen.
- Ongewone of slecht ruikende afscheiding, de vloeistof die uit je vagina lekt.
aanvullende details
Als ik een miskraam heb gehad, heb ik dan een dilatatie en curettage (D&C) nodig?
Ongeveer de helft van de vrouwen die een miskraam krijgen, heeft geen D&C-procedure nodig. Als de miskraam optreedt vóór 10 weken zwangerschap, zal dit hoogstwaarschijnlijk vanzelf gebeuren en geen problemen veroorzaken. Na de 10e week van de zwangerschap is er een hoger risico op een onvolledige miskraam. In dat geval heeft u een V&C-procedure nodig om ervoor te zorgen dat de baarmoeder schoon is.
U kunt misschien beslissen of u op natuurlijke wijze een miskraam wilt krijgen of een D&C-procedure wilt ondergaan. Praat met uw provider om te beslissen wat voor u geschikt is.
Een D&C, of dilatatie en curettage, is een procedure om weefsel uit uw baarmoeder te verwijderen. Mogelijk hebt u een V&C-procedure nodig als u een miskraam of abortus heeft gehad. Uw zorgverlener kan een D&C en hysteroscopie gebruiken om onverklaarbare bloedingen te diagnosticeren. Een D&C is een poliklinische procedure. U kunt enkele dagen na een D & C wat lichte krampen en bloedingen hebben. Als u een miskraam heeft gehad of een bloeding heeft tussen uw menstruaties, neem dan contact op met uw zorgverlener om te zien of u een D&C nodig heeft.
Discussion about this post