De anatomie van de longslagader

Hoe bloed terugkeert naar de longen om zuurstof op te nemen

De belangrijkste longslagader, ook wel de longstam genoemd, is een vat dat uit het hart komt. Het verdeelt zich in de linker en rechter longslagaders, die bloed met een relatief laag zuurstofgehalte en een hoog koolstofdioxidegehalte in de longen vervoeren.

Daar wordt het aangevuld met ingeademde zuurstof en wordt overtollig koolstofdioxide “afgelaten” om via uitademing uit het lichaam te worden vrijgegeven.

Hart longslagader — MedicalRF.com/MedicalRF.com/Getty Images

Anatomie

De longstam en de linker en rechter longslagaders zijn relatief grote slagaders. Ze hebben elk de vorm van buizen met een lumen (de opening waardoor bloed stroomt). De linker en rechter longslagaders sturen bloed respectievelijk naar de linker en rechter longen.

Structuur

De longstam en de rechter en linker longslagaders hebben de vorm van een hoofdletter “T”, waarbij de stam het onderste gedeelte vormt en de linker en rechter takken elk een van de twee zijden bovenaan vormen.

Er is een klep tussen de rechter hartkamer en de longstam. Deze klep, die is samengesteld uit twee knobbels bindweefsel, is zo gestructureerd dat hij opengaat wanneer het hart pompt, zodat het bloed van de rechterkamer naar de longstam kan stromen. Terwijl de hartspier ontspant, sluiten de kleppen om te voorkomen dat het bloed terugstroomt naar het hart.

Zoals bij alle slagaders, hebben de wanden van de longslagaders verschillende spierlagen waardoor ze kunnen verwijden (verwijden) en samentrekken (smal worden). Dit is heel anders dan de wanden van aderen, die dunner en minder gespierd zijn.

De meeste slagaders in het lichaam vervoeren zuurstofrijk bloed, maar de longslagaders zijn een van de twee uitzonderingen die in plaats daarvan zuurstofarm bloed vervoeren. (De navelstrengslagaders, die zuurstof vervoeren van een zich ontwikkelende baby naar de moeder, zijn de andere.)

Plaats

De longstam, die relatief kort en breed is, bevindt zich aan de uitgang van de rechter hartkamer. Deze hoofdarteriële tak bevindt zich boven het hart links van de opstijgende aorta.

De rechter longslagader wiggen in de aortaboog, achter de stijgende aorta en voor de dalende aorta. De linker longslagader strekt zich uit nabij de linkerkant van de aorta.

Deze bloedvaten doorboren het hartzakje, het bindweefsel dat rond het hart zit. Omdat het hart zich aan de linkerkant van de borstkas bevindt, ligt de linker longslagader dichter bij de long dan de rechter longslagader.

Nadat de linker longslagader de linkerlong is binnengegaan, splitst deze zich in kleinere takken. De rechter longslagader loopt over de borstkas om de rechterlong binnen te gaan. Na dit punt splitst deze slagader zich in kleinere takken.

Anatomische variaties

Over het algemeen verdeelt elke longslagader zich in drie tot zeven takken. De meest voorkomende anatomische variaties van de longslagaders zijn variaties in het aantal arteriële vertakkingen in de longen.En soms kunnen een of meer afdelingen vertakken voordat de rechter of linker longslagader het hart binnenkomt.

Er zijn ook enkele zeldzame aangeboren afwijkingen van de longslagaders:

Pulmonale atresie: Dit is een aandoening waarbij de longklep niet goed opent, wat resulteert in een verminderde bloedstroom van het hart naar de longen. Symptomen, zoals snelle ademhaling en langzame groei bij kinderen, kunnen variëren afhankelijk van de mate van anatomische misvorming.Dit defect wordt operatief behandeld.
Longarteriestenose: dit aangeboren defect wordt gekenmerkt door een smalle longslagader. Het kan in verband worden gebracht met een verscheidenheid aan hartafwijkingen en vermoeidheid en kortademigheid veroorzaken, evenals symptomen van dergelijke naast elkaar bestaande hartafwijkingen. Chirurgische reparatie kan inhouden dat de slagader wordt verwijd met een stent.
Longslagader slinger: Dit is een aangeboren afwijking waarbij de linker longslagader vertakt van de rechter longslagader, in plaats van rechtstreeks van de longstam. Het defect wordt geassocieerd met vernauwing van de luchtpijp (luchtpijp) en bronchiën (luchtwegen).Longslagadersling kan operatief worden behandeld.

Functie

De longslagaders maken deel uit van de longcirculatie, die ook longaders en longcapillairen omvat. Het doel van de longcirculatie is om zuurstof en koolstofdioxide over te brengen tussen het bloed in het lichaam en de lucht die wordt ingeademd en uitgeademd in de longen.

De specifieke rol van de longslagaders is om bloed met een laag zuurstofgehalte en veel koolstofdioxideafval naar de longcapillairen van de longen te transporteren, waar deze uitwisseling plaatsvindt.

Wanneer het bloed is verrijkt met zuurstof en ontdaan van koolstofdioxide-afval, stroomt het terug door je longaderen naar de rechter hartkamer. Van daaruit wordt het bloed naar de linker hartkamer gepompt en uiteindelijk door de aorta gedispergeerd naar de slagaders die het zuurstofrijke bloed door het lichaam vervoeren.

Klinische betekenis

Er zijn twee hoofdaandoeningen die de longslagaders bij volwassenen aantasten: longembolie (PE) en pulmonale arteriële hypertensie. Pulmonale arteriële hypertensie is een zeldzame ziekte die zich in de loop van de tijd ontwikkelt. Een PE is een bloedstolsel in een slagader van de longen, en het is een medisch noodgeval.

Longembolie

Een PE is een aandoening waarbij een bloedstolsel zich in de longslagader nestelt en de bloedtoevoer naar de longen blokkeert. Symptomen zijn onder meer:

Plotselinge kortademigheid
Pijn in de borst en rug
Hoesten
Bloederig sputum
Overmatig zweten
Duizeligheid
Blauwe lippen of nagels
Verlies van bewustzijn

Een PE kan optreden wanneer zich een bloedstolsel vormt in een ader (zoals in de benen) en door het hart reist en uiteindelijk vast komt te zitten in een longslagader. Risicofactoren zijn onder meer bloedstollingsstoornissen, kanker en langdurige fysieke immobiliteit.

Een longembolie is een levensbedreigende medische noodsituatie die moet worden behandeld met bloedverdunners of een interventieprocedure.

Pulmonale arteriële hypertensie

Pulmonale arteriële hypertensie is een zeldzame vorm van pulmonale hypertensie die wordt gekarakteriseerd door vernauwing, verstijving en verdikking van de slagaders in en rond de longen. Het kan vermoeidheid, kortademigheid, bloedspuwing (bloed ophoesten) en zwelling van de benen veroorzaken.

Pulmonale arteriële hypertensie kan zich zonder bekende reden ontwikkelen en risicofactoren zijn onder meer sclerodermie of andere bindweefselaandoeningen, blootstelling aan toxine en levercirrose.

De aandoening is progressief en kan leiden tot ernstig hartfalen en invaliditeit als gevolg van intolerantie voor lichamelijke activiteit.Medicijnen op recept kunnen de progressie van pulmonale arteriële hypertensie vertragen.

De longslagaders vervoeren het bloed van je hart naar je longen. Deze bloedvaten maken deel uit van de longcirculatie en worden beïnvloed door en hebben een effect op andere bloedvaten in dit systeem. Aangeboren misvormingen van het hart kunnen worden geassocieerd met variaties in de longslagaders, en deze problemen kunnen tijdens de kindertijd chirurgisch herstel vereisen.