:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1435135105-c6b78d991a3742d19cb8a86966df6db1.jpg "Pijnlijke ledematen zonder koorts: oorzaken en behandeling")
Overzicht
Wat is een cholesteatoom?
Een cholesteatoom is een abnormale, goedaardige groei die zich achter het trommelvlies of vanuit het trommelvlies vormt. Het is als een cyste die huidcellen en bindweefsel bevat. Zonder behandeling blijft de massa groeien. Sommige cholesteatomen worden groot. In zeldzame gevallen veroorzaken ze permanent gehoorverlies en andere ernstige complicaties.
Op wie hebben cholesteatomen invloed?
Ze beïnvloeden volwassenen en kinderen. U loopt mogelijk een hoger risico als u last krijgt van:
- Terugkerende oorontstekingen.
-
Een gescheurd trommelvlies, een klein scheurtje in het trommelvlies.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt een oorcholesteatoom?
Er zijn veel soorten, elk met een andere oorzaak, waaronder:
- Primair verworven cholesteatoom: Treedt op wanneer het oor niet leegloopt of de druk niet eens goed vereffent (buis van Eustachius). Deze onjuiste drainage en druk trekt het trommelvlies naar het middenoor, waardoor cellen zich kunnen verzamelen.
- Secundair verworven cholesteatoom: Ontwikkelt zich wanneer huidcellen zich na een ruptuur achter het trommelvlies verzamelen.
- Aangeboren cholesteatoom: Vormt zich wanneer huidcellen voor de geboorte vast komen te zitten in het middenoor.
Wat zijn symptomen van cholesteatoom?
Cholesteatomen in een vroeg stadium veroorzaken mogelijk geen symptomen. Kinderen ervaren mogelijk geen andere symptomen dan gehoorverlies of terugkerende oorinfecties. Bij zowel kinderen als volwassenen kan afscheiding een van de eerste tekenen zijn.
De ontlading kan zijn:
- Donker.
- Stinkend.
- Pus-achtig.
- Zoals oorsmeer.
- Kleverig.
Naarmate de cyste groeit, kan deze geïnfecteerd raken, waardoor er meer drainage en ontsteking ontstaat. U kunt ook last krijgen van:
- Veranderd reukvermogen en voedsel dat niet smaakt zoals het hoort.
- Duizeligheid.
- Pijn.
- Druk of een vol gevoel in uw oor.
Diagnose en tests
Wanneer moet ik een zorgverlener zien?
Als u een stinkende drainage uit uw oor heeft en deze na twee weken niet verdwijnt, moet u een evaluatie krijgen.
Hoe wordt een cholesteatoom gediagnosticeerd?
De zorgverlener vraagt naar uw symptomen en gezondheidsgeschiedenis. Ze onderzoeken het oor met een handheld-apparaat (otoscoop). De otoscoop helpt de zorgverlener abnormale afscheiding of een witte massa te detecteren.
Als u tekenen van een cholesteatoom in het oor heeft, kan aanvullend onderzoek nodig zijn. U krijgt waarschijnlijk een verwijzing naar een specialist.
Welke soorten testen kan ik nodig hebben?
Een oor-, neus- en keelspecialist (otolaryngoloog) voert een vergevorderd onderzoek uit. Dit kan zijn:
- Tests om te controleren op gehoorverlies.
- Audiogram om uw trommelvlies, middenoor en gehoor te beoordelen.
-
CT-scan van het oor, die helpt om te zien of er schade aan de oorbeenderen is.
-
MRI als er bezorgdheid bestaat dat het cholesteatoom zich door de schedelbasis verspreidt.
Beheer en behandeling
Hoe behandelen zorgverleners cholesteatomen in het oor?
Behandeling van cholesteatoom vereist bijna altijd een operatie, maar om de gelijktijdige infectie te behandelen, kan deze het volgende omvatten:
- Antibiotica om van infecties af te komen.
- Oordruppels om de afvoer van het oor te vertragen.
Zal ik een operatie nodig hebben?
Bijna alle patiënten met cholesteatoom hebben een operatie nodig. Mogelijk hebt u meer dan één procedure nodig:
- De eerste operatie verwijdert het cholesteatoom.
- Aanvullende cholesteatoomoperaties herstellen schade aan het binnenoor.
preventie
Kan ik iets doen om een cholesteatoom te voorkomen?
Het is niet mogelijk om sommige cholesteatomen te voorkomen, vooral als ze aangeboren zijn. Tijdige oorverzorging is de sleutel tot het voorkomen van primair of secundair verworven cholesteatoom. Dit omvat het krijgen van een evaluatie wanneer er problemen zijn met eenvoudige infecties of drainage die niet weggaat.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met oorcholesteatomen?
Cholesteatoombehandelingen verlichten vaak ongemak en herstellen het grootste deel van uw gehoor. Goede resultaten zijn waarschijnlijker wanneer een zorgverlener het cholesteatoom vroeg oploopt. Maar het kan terugkomen, zelfs als de cholesteatoomoperatie succesvol is. Wanneer een cholesteatoom terugkeert, kan het gehoorverlies verergeren en heeft u mogelijk aanvullende behandeling nodig.
Wat zijn de complicaties van grote of complexe cholesteatomen?
Een cholesteatoom kan de botten in uw middenoor beschadigen of schade aan het binnenoor veroorzaken als deze uitgebreid is en zich verspreidt. U kunt last krijgen van:
-
Duizeligheid.
-
Gehoorverlies, dat soms plotseling kan optreden.
- Zwakte in uw gezichtsspieren als gevolg van letsel aan de aangezichtszenuw.
-
Tinnitus.
- Vestibulaire en evenwichtsstoornissen.
Ernstige maar zeldzame complicaties kunnen zijn:
- Hersenabces, pus en zwelling in de hersenen.
-
meningitis.
Leven met
Wat kan ik verwachten na een cholesteatoombehandeling?
U heeft lange tijd controle nodig van een oor-, neus- en keelspecialist. Zorg kan bestaan uit:
- Ooronderzoeken en gehoortests om te controleren op tekenen van nieuwe oorcholesteatomen.
- Oorwassen (debridement) om huidcellen en andere weefselophopingen te verwijderen.
Als het cholesteatoom terugkomt, heeft u waarschijnlijk nog een operatie nodig. Het is niet ongebruikelijk dat mensen tijdens hun leven veel operaties nodig hebben.
Hoe ziet het dagelijks leven eruit na het herstellen van een oorcholesteatoom?
De meeste mensen gaan terug naar hun dagelijkse bezigheden. Sommige mensen hebben:
- Angst dat de symptomen terug kunnen komen, of angst voor een operatie (vooral bij kinderen).
- Om favoriete activiteiten, zoals zwemmen, een paar maanden te vermijden.
- Moeilijk horen en speciale aanpassingen nodig hebben op het werk of op school.
- Evenwichtsproblemen waarvan het herstel maanden kan duren.
Een cholesteatoom is een cyste-achtige groei achter het trommelvlies of waarbij het trommelvlies betrokken is. Het komt vaker voor bij mensen met terugkerende oorinfecties en problemen met de buis van Eustachius. Vroege detectie en behandeling kunnen u helpen gehoorverlies te voorkomen. Oorcholesteatomen die niet op medicijnen reageren, moeten worden geopereerd. Soms komen ze terug, daarom is levenslange monitoring noodzakelijk.
Discussion about this post