Bronchoscopie is een test om de luchtwegen te bekijken en longziekte te diagnosticeren. Deze techniek kan ook worden gebruikt tijdens de behandeling van sommige longaandoeningen.
Hoe wordt de bronchoscopie uitgevoerd?
- U krijgt waarschijnlijk medicijnen via een ader (intraveneus – IV) om u te helpen ontspannen. Of u slaapt mogelijk onder algemene anesthesie, vooral als een stijve bronchoscoop wordt gebruikt.
- Een verdovingsmiddel wordt in uw mond en keel gespoten. Als bronchoscopie door uw neus wordt gedaan, wordt verdovende gelei in het neusgat geplaatst waar de buis doorheen gaat.
- De bronchoscoop wordt voorzichtig in uw neus of mond ingebracht. Het zal je waarschijnlijk laten hoesten. Het hoesten stopt als het verdovende medicijn begint te werken.
- Uw arts kan een zoutoplossing door de buis sturen. Deze zoutoplossing wast de longen en stelt uw arts in staat om monsters van longcellen, vloeistoffen, microben en andere materialen in de luchtzakken te verzamelen. Dit deel van de procedure wordt een lavage genoemd.
- Soms kunnen kleine borsteltjes, naalden of pincetten door de bronchoscoop worden gehaald om zeer kleine weefselmonsters (biopsieën) uit uw longen te nemen.
- Uw arts kan tijdens deze procedure ook een stent in uw luchtwegen plaatsen of uw longen met echografie bekijken. Een stent is een klein buisvormig medisch hulpmiddel. Echografie is een pijnloze beeldvormingsmethode waarmee uw arts in uw lichaam kan kijken.
- Soms wordt echografie gebruikt om de lymfeklieren en weefsels rond uw luchtwegen te zien.
- Aan het einde van de procedure wordt de bronchoscoop verwijderd.
Hoe u zich kunt voorbereiden op bronchoscopie
Voor bronchoscopie wordt u verzocht om:
- 6 tot 12 uur voor uw test niets eten of drinken.
- Neem geen aspirine, ibuprofen of andere bloedverdunnende medicijnen vóór bronchoscopie. Vraag de arts die uw bronchoscopie zal doen en wanneer u moet stoppen met het gebruik van deze medicijnen.
- Regel een rit van en naar het ziekenhuis.
- Regel uw werk, kinderopvang of andere taken, want u zult waarschijnlijk de volgende dag moeten rusten.
De test wordt meestal poliklinisch gedaan en u gaat dezelfde dag naar huis. Het komt zelden voor dat sommige mensen een nacht in het ziekenhuis moeten blijven.
Hoe voelt u zich?
Plaatselijke verdoving wordt gebruikt om uw keelspieren te ontspannen en te verdoven. Totdat dit geneesmiddel begint te werken, kunt u vloeistof achter in uw keel voelen stromen. Deze vloeistof kan ervoor zorgen dat u hoest of kokhalst.
Zodra het geneesmiddel in werking treedt, kunt u druk voelen of licht trekken als de buis door uw luchtpijp beweegt. Hoewel u misschien het gevoel heeft dat u niet kunt ademen als de slang in uw keel zit, is er geen risico dat dit probleem zich voordoet. De medicijnen die u krijgt om te ontspannen, zullen deze symptomen verlichten. U zult waarschijnlijk de meeste delen van de procedure vergeten.
Als de verdoving uitgewerkt is, kan uw keel een aantal dagen krassend zijn. Na de test keert uw vermogen om te hoesten (hoestreflex) binnen 1 tot 2 uur terug. U mag niet eten of drinken totdat uw hoestreflex terugkeert.
Redenen om bronchoscopie te doen
Artsen moeten bronchoscopie uitvoeren om longproblemen te diagnosticeren. Uw arts zal uw luchtwegen kunnen inspecteren of een biopsiemonster kunnen nemen.
Veelvoorkomende redenen om een bronchoscopie uit te voeren voor diagnose zijn:
- Dit is een beeldvormende test die abnormale veranderingen van uw long laat zien, zoals een groei of tumor, veranderingen of littekens in longweefsel, of instorting van een deel van uw long.
- Biopsie van lymfeklieren in de buurt van uw longen.
- Om te zien waarom u bloed ophoest.
- Om kortademigheid of een laag zuurstofgehalte te verklaren.
- Om te zien of er een vreemd voorwerp in uw luchtwegen zit of niet.
- U heeft een hoest die meer dan 3 maanden heeft geduurd zonder duidelijke oorzaak.
- U heeft een infectie in uw longen en grote luchtwegen (bronchiën), die op geen enkele andere manier kan worden vastgesteld, of waarvoor een bepaalde diagnose nodig is.
- U heeft een giftig gas of chemische stof ingeademd.
- Om te zien of er sprake is van longafstoting na een longtransplantatie of niet.
Uw arts kan ook een bronchoscopie uitvoeren om een long- of luchtwegprobleem te behandelen. Het kan bijvoorbeeld worden gedaan om:
- Verwijder vloeistof- of slijmpropjes uit uw luchtwegen
- Verwijder een vreemd voorwerp uit uw luchtwegen
- Verruim (verwijden) een luchtweg die is geblokkeerd of vernauwd
- Laat een abces leeglopen
- Behandel kanker met een aantal verschillende technieken
- Spoel een luchtweg uit
Normale resultaten
Wat betekenen abnormale resultaten
- Infecties door bacteriën, virussen, schimmels, parasieten of tuberculose.
- Longschade gerelateerd aan allergische reacties.
- Longaandoeningen waarbij de diepe longweefsels ontstoken raken als gevolg van de reactie van het immuunsysteem en vervolgens worden beschadigd. Er kunnen bijvoorbeeld veranderingen optreden door sarcoïdose of reumatoïde artritis.
- Longkanker, of kanker in het gebied tussen de longen.
- Vernauwing van de luchtpijp of bronchiën.
- Acute afstoting na een longtransplantatie.
Risico’s van bronchoscopie
- Bloeden van biopsiesites
- Infectie
Er is ook een klein risico dat deze problemen zich voordoen:
- Abnormale hartritmes
- Ademhalingsproblemen
- Koorts
- Hartaanval, bij mensen met een bestaande hartaandoening
- Laag zuurstofgehalte in het bloed
- Klaplong
- Keelpijn
Risico’s bij gebruik van algemene anesthesie zijn onder meer:
- Spierpijn
- Verandering in bloeddruk
- Langzamere hartslag
- Misselijkheid en overgeven
Alternatieve namen
Vezeloptische bronchoscopie; Longkanker – bronchoscopie; Longontsteking – bronchoscopie; Chronische longziekte – bronchoscopie
.
Discussion about this post