Diclofenac is een veelgebruikte niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn (NSAID) dat helpt bij het verminderen van ontsteking, pijn en koorts. Artsen schrijven dit medicijn vaak voor om aandoeningen zoals artritis, spierpijn en post-chirurgische ontsteking te behandelen. Om veilig en effectief diclofenac te gebruiken, moet u begrijpen hoe deze medicatie werkt, hoe het bijwerkingen kan veroorzaken en de manieren om ze te verminderen of te vermijden.
Het diclofenac -medicijn wordt vaak verkocht onder de merknamen Voltaren, Cataflam, DICLAC, Diclofenac Ratiopharm, Dicloreum.
Hoe diclofenac -medicatie werkt
Diclofenac werkt door enzymen te remmen genaamd cyclooxygenase (COX) enzymen, specifiek COX-1 en COX-2. Deze enzymen spelen een cruciale rol bij de productie van prostaglandines, die chemische verbindingen zijn die ontstekingen, pijn en koorts bevorderen.
- COX-1 helpt normaal gesproken de maagwand te beschermen, ondersteunt de nierfunctie en reguleert bloedstolling.
- COX-2 bevordert voornamelijk ontsteking en pijn tijdens letsel of ziekte.
Door COX-2 te blokkeren, vermindert diclofenac ontsteking en pijn. Omdat diclofenac ook COX-1 remt, kan het beschermende processen in de maag, nieren en bloedvaten verstoren, wat leidt tot verschillende bijwerkingen.
Bijwerkingen van diclofenac -medicatie
1. Gastro -intestinale problemen (bijv. Maagzweren, buikbloeding)
Na het innemen van diclofenac -medicatie, ervaren sommige mensen buikpijn, indigestie, brandend maagzuur, misselijkheid, braken of zelfs ernstiger problemen zoals maagzweren en gastro -intestinale bloedingen.
Diclofenac remt COX-1, dat prostaglandines vermindert die normaal de maagvoering beschermen door slijm- en bicarbonaatafscheiding te bevorderen en de bloedstroom te handhaven. Zonder deze bescherming wordt uw maag kwetsbaar voor zure schade, wat leidt tot irritatie, zweren of bloedingen.
Optreden frequentie: gastro -intestinale bijwerkingen zijn gebruikelijk. Studies suggereren dat 10-20% van de NSAID-gebruikers op lange termijn aanzienlijke gastro-intestinale complicaties ontwikkelen.
Hoe het te verminderen of te vermijden:
- Neem diclofenac -medicatie met voedsel of melk om directe maagirritatie te verminderen.
- Gebruik de laagst effectieve dosis voor de kortst mogelijke duur.
- Als u een hoog risico verkeert (bijv. Ouderliggende, geschiedenis van zweren), kan uw arts een protonpompremmer (PPI) zoals omeprazol voorschrijven samen met diclofenac.
- Vermijd alcohol, omdat het maagzuur en bloedingsrisico's verhoogt.
2. Cardiovasculaire risico's (bijv. Hartaanval, beroerte)
Na het innemen van diclofenac-medicatie wordt u geconfronteerd met een verhoogd risico op hoge bloeddruk, hartaanval of beroerte, vooral met langdurige of hoge dosis gebruik.
Door COX-2-enzym te remmen, vermindert diclofenac prostacycline-een molecuul dat normaal bloedvaten verwijdt en bloedstolling voorkomt. Ondertussen vermindert diclofenac Thromboxane A2 niet, wat bloedstolling bevordert. Deze onbalans is voorstander van stolselvorming en vernauwing van het bloedvat, wat leidt tot verhoogde cardiovasculaire risico's.
Optreden frequentie: het risico is matig. Langdurig gebruik van diclofenac, vooral bij hoge doses (150 mg/dag), kan het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen met ongeveer 40% verhogen in vergelijking met niet-gebruik.
Hoe het te verminderen of te vermijden:
- Gebruik de laagste effectieve dosis voor de kortste tijd die nodig is.
- Bespreek uw cardiovasculaire risicofactoren (bijv. Roken, hypertensie) met uw arts voordat u begint met diclofenac -medicatie.
- Combineer diclofenac -medicatie niet met andere NSAID's.
- Controleer uw bloeddruk regelmatig terwijl u diclofenac -medicatie gebruikt.
3. Nierproblemen (bijv. Verminderde nierfunctie)
Na het nemen van diclofenac -medicatie ervaren sommige mensen vloeistofretentie, hoge bloeddruk of verminderde nierfunctie, die in ernstige gevallen kunnen doorgaan tot nierfalen.
Diclofenac vermindert de productie van prostaglandines die helpen bij het handhaven van voldoende bloedstroom naar nieren. Zonder voldoende prostaglandines kunnen nieren niet effectief bloed filteren, vooral wanneer u uitgedroogd bent of reeds bestaande nierproblemen heeft.
Optreden frequentie: nier bijwerkingen komen voor bij ongeveer 1-5% van de gebruikers van diclofenac medicatie, maar het risico neemt toe met oudere leeftijd, uitdroging, hartfalen of reeds bestaande nierziekte.
Hoe het te verminderen of te vermijden:
- Drink veel water tijdens het gebruik van diclofenac -medicatie.
- Vermijd het gebruik van diclofenac als u ernstige nierziekte hebt, tenzij u door uw arts wordt gericht.
- Beperk gelijktijdig gebruik van andere medicijnen die de nieren benadrukken (bijv. Diuretica, angiotensine-converterende enzymremmers).
- Controleer de nierfunctie (bloedtesten voor creatinine en ureum) als u op lange termijn diclofenac gebruikt.
4. Levertoxiciteit
Na het innemen van diclofenac -medicatie zou u verhoogde leverenzymen, hepatitis, geel van huid of ogen of leverfalen kunnen ontwikkelen (zeldzaam).
Diclofenac ondergaat het metabolisme in de lever. Bij sommige individuen creëert het metabolische proces reactieve stoffen die levercellen kunnen beschadigen, waardoor ontstekingen en een verminderde leverfunctie veroorzaken.
Optreden frequentie: Levertoxiciteit is zeldzaam en komt voor bij minder dan 1% van de gebruikers van diclofenac medicatie, maar het kan ernstig zijn als het zich ontwikkelt.
Hoe het te verminderen of te vermijden:
- Beperk alcoholgebruik, omdat alcohol de lever benadrukt.
- Overschrijdt de voorgeschreven dosis niet.
- Als u tekenen van leverproblemen opmerkt (bijvoorbeeld donkere urine, vermoeidheid, gele huid), zoek onmiddellijk medische hulp.
- Uw arts kan periodiek leverfunctietests bestellen als u diclofenac voor een lange periode gebruikt.
5. Huidreacties (bijv. Huiduitslag, Stevens-Johnson-syndroom)
U kunt milde uitslag ervaren of, in zeldzame gevallen, ernstige huidreacties zoals het Stevens-Johnson-syndroom (een levensbedreigende huidaandoeningen).
Diclofenac kan een immuunsysteemreactie veroorzaken tegen huidcellen, wat leidt tot ontsteking, uitslag, blaarvorming en peeling.
Optreden frequentie: milde huiduitslag komt voor bij 1-3% van de gebruikers van diclofenac. Ernstige huidreacties zijn zeer zeldzaam maar ernstig wanneer ze zich voordoen.
Hoe het te verminderen of te vermijden:
- Als u een uitslag- of huidirritatie ontwikkelt, stop dan met het gebruik van diclofenac en raadpleeg uw arts.
- Wees voorzichtig als je een geschiedenis hebt van allergische reacties op NSAID's.
- Zoek bij het eerste teken van huidschillen, blaren of zweren in de mond, dringende medische hulp.
6. Ademhalingsproblemen (bijv. Astma verslechteren)
U kunt ademhalingsmoeilijkheden, piepende astmasymptomen ervaren of verergeren.
Bij gevoelige individuen verschuift diclofenac het metabolisme van arachidonzuur van prostaglandinen naar leukotriënen, die bronchospasme en ontsteking in de luchtwegen kunnen bevorderen.
Optreden frequentie: ongeveer 15% van de astmapatiënten zijn gevoelig voor NSAID's en kunnen ademhalingssymptomen ontwikkelen na het nemen van diclofenac -medicatie.
Hoe het te verminderen of te vermijden:
- Informeer uw arts als u astma hebt voordat u begint met het innemen van diclofenac -medicatie.
- Vermijd het innemen van diclofenac-medicatie als u NSAID-geëxcureerde ademhalingsziekten kent.
- Draag een reddingsinhalator als u astma hebt en moet diclofenac gebruiken onder medisch advies.
Diclofenac is een effectief medicijn voor het verlichten van pijn en ontsteking, maar het kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, vooral wanneer het onjuist wordt gebruikt. U moet altijd de laagste effectieve dosis gebruiken voor de kortste benodigde tijd. Regelmatige controles met uw arts en het bewustzijn van vroege waarschuwingssignalen van complicaties kunnen helpen om veilig gebruik van dit medicijn te garanderen.
Discussion about this post