Wat is ketamine?

Ketamine, ook wel ketaminehydrochloride genoemd, is een injecteerbaar medicijn dat wordt gegeven voor chirurgische anesthesie. Ketamine wordt meestal samen met andere anesthetische medicijnen gebruikt tijdens operaties, maar het kan alleen worden gebruikt voor pijnbestrijding tijdens bepaalde procedures waarvoor geen spierontspanning nodig is.

Tijdens uw operatie zou u uw vitale functies laten controleren terwijl u ketamine krijgt om het risico op medicatie-geïnduceerde bijwerkingen te minimaliseren. Afgezien van het medische gebruik, is ketamine ook een drugsmisbruik en het kan gevaarlijke gezondheidsproblemen veroorzaken wanneer het voor illegale, niet-medische doeleinden wordt gebruikt.

Wat het is

Ketamine vermindert bepaalde functies van het zenuwstelsel door de normale activiteit van de N-methyl-D-aspartaat (NMDA)-receptor te remmen. Normaal gesproken binden NMDA-receptoren, die zich op het oppervlak van zenuwcellen bevinden, aan neurotransmitters om de acties van het zenuwstelsel te moduleren.

Ketamine is een NMDA-receptorantagonist. Het gaat de effecten van NMDA-receptoren in het lichaam tegen door ze te blokkeren. Ketamine is verkrijgbaar in een generieke formulering en als het merk Ketalar.

Effecten

Ketamine heeft een snelle werking die het gevoel vermindert, pijn voorkomt, slaap induceert en het geheugen remt. Dit medicijn kan een gevoel van dissociatie van de realiteit veroorzaken en kan leiden tot vluchtige hallucinaties.

Als uw anesthesist ketamine toedient als onderdeel van uw anesthesieregime, kunt u hallucinaties krijgen wanneer u in slaap valt voor uw procedure.

Bovendien kan ketamine ervoor zorgen dat u kort in de war raakt na het ontwaken na een operatie. De meeste mensen herinneren zich de vroege of late fasen van ketamine op het gebied van denken en geheugen niet en kunnen zich niet herinneren dat ze hallucinaties of verwarring hebben gehad.

Toepassingen

Ketamine wordt gebruikt als verdovingsmiddel bij operaties voor volwassenen en kinderen. Het wordt gebruikt bij grote en kleine operaties en voor geplande en noodprocedures.

Ketamine kan worden toegediend tijdens buikoperaties, orthopedische procedures, chirurgische behandeling van brandwonden, sommige tandheelkundige ingrepen en vele andere soorten operaties.Dit medicijn wordt gebruikt voor verschillende soorten anesthesie, waaronder algemene anesthesie en spinale anesthesie.

Er zijn een aantal verschillende anesthetica en ketamine wordt meestal samen met andere anesthetica gebruikt. Als u een operatie ondergaat, zal uw anesthesist om de volgende redenen een combinatie van anesthetica toedienen:

• Een combinatie van medicijnen helpt om hoge doses individuele medicijnen te vermijden, wat kan leiden tot nadelige effecten van anesthesie.
• De verschillende anesthetica die voor een chirurgische ingreep worden gebruikt, hebben enigszins verschillende effecten en werkingsduur.

Ketamine is een van de snellerwerkende en kortwerkende anesthetica. Het regelt de pijn, maar het vermindert de spiertonus niet. De meeste operaties vereisen ook anesthetica die de spiertonus en beweging verminderen.

Voordelen voor chirurgie

Een van de voordelen van ketamine in de chirurgische setting is dat ketamine geen substantieel effect heeft op de ademhaling of de hartfunctie.Ketamine is ook in verband gebracht met een hoge mate van tevredenheid na een operatie, en onderzoek suggereert dat dit te wijten kan zijn aan een vermindering van postoperatieve pijn.

Epilepsie

Ketamine is ook gebruikt voor de behandeling van refractaire status epilepticus.Dit is een gevaarlijk type aanval waarvoor een spoedbehandeling met anti-epileptische medicatie nodig is.

Ketamine is geen eerstelijnsbehandeling voor status epilepticus en wordt over het algemeen gebruikt wanneer andere behandelingen gecontra-indiceerd zijn of wanneer ze een langdurige aanval niet effectief hebben gestopt.

Depressie

Ketamine-injectie is ook onderzocht in onderzoeksstudies als een mogelijke behandeling voor depressie en zelfmoordgedachten, met veelbelovende resultaten. Momenteel is ketamine niet goedgekeurd voor de behandeling van depressie. Een vergelijkbaar medicijn, Spravato (esketamine), dat wordt gebruikt als neusspray, werd in 2019 goedgekeurd voor de behandeling van depressie.

Hoe het wordt gebruikt?

Ketamine wordt intraveneus (IV) of intramusculair (IM, in een spier) geïnjecteerd bij operaties. Het wordt meestal gebruikt voor inductie van anesthesie voordat andere anesthetica worden toegediend.

De initiële IV-dosis Ketalar varieert van 1 milligram (mg) per kilogram (kg) lichaamsgewicht tot 4,5 mg per kg lichaamsgewicht. De aanvangsdosis voor inductie van anesthesie wordt gedurende enkele minuten toegediend.

Ketamine heeft een snelle werking en een korte werkingsduur, dus het begint binnen enkele minuten te werken en is vrij snel uitgewerkt. Wanneer ketamine wordt gegeven voor anesthesie tijdens lange chirurgische procedures, is herhaalde dosering noodzakelijk.

risico’s

Ketamine mag alleen worden gebruikt in een omgeving waarin een anesthesist de gezondheid en vitale functies controleert. Ketamine kan bijwerkingen hebben, waaronder veranderingen in de bloeddruk. Dit medicijn kan voor u gecontra-indiceerd zijn als uw bloeddruk onstabiel is.

Misbruik maken van

Naast medicinaal gebruik, is ketamine ook een drug van misbruik geweest. Van dit medicijn is bekend dat het illegaal wordt verkocht in verschillende vormen, die op verschillende manieren kunnen worden ingenomen.

Wanneer het wordt misbruikt, zijn de belangrijkste effecten hallucinaties en dissociatie van de realiteit, maar de effecten van het medicijn wanneer het voor niet-medische doeleinden wordt gebruikt, zijn niet zo voorspelbaar of controleerbaar als de effecten ervan tijdens gecontroleerde anesthesie.

Bovendien is ketamine ook misbruikt voor criminele doeleinden wanneer het wordt gegeven aan een persoon die niet weet dat ze het medicijn krijgen. In deze omstandigheden verandert het medicijn het bewustzijn en het bewustzijn van de onwetende ontvanger, en het is gebruikt voor misdaden tegen de ontvanger, zoals aanranding.

Als u een operatie ondergaat, kunt u ketamine krijgen als een van uw verdovingsmiddelen. Als u wakker wordt van uw operatie, zijn de effecten van ketamine enkele van de redenen waarom u zich de procedure niet herinnert. Dit medicijn wordt als veilig beschouwd en kan de behoefte aan postoperatieve pijnstillers verminderen.

Ketamine veroorzaakt geen blijvende problemen wanneer het wordt gebruikt voor anesthesie. Als u ketamine echter heeft misbruikt voor niet-medisch gebruik, kan dit uw gezondheid schaden en moet u dringend medische hulp zoeken.

Als je te maken hebt met een ketamineverslaving, dan heb je professionele hulp nodig om de fysieke en psychologische effecten van je verslaving te beheersen. En als u denkt dat u dit medicijn misschien ongewild heeft gekregen, is het belangrijk dat u onmiddellijk medische hulp inroept.