Neuspoliepen bij kinderen

Neuspoliepen bij kinderen, of pediatrische poliepen, zijn onschadelijke weefselklonten die in de neusholtes van uw kind groeien. Je weet misschien niet eens dat ze er zijn totdat ze groot genoeg zijn om problemen te veroorzaken.

Hoewel deze poliepen uw kind misschien niet veel beïnvloeden, kunnen ze het reukvermogen van uw kind verminderen of het moeilijk maken voor uw kind om te ademen door de neusgaten te blokkeren. Wanneer dat gebeurt, zijn er stappen die u thuis kunt nemen en met medische behandelingen voor neuspoliepen die veilig zijn voor kinderen.

Hoe weet ik of mijn kind neuspoliepen heeft?

Zelfs als uw kind u niet specifiek kan vertellen wat hem/haar dwarszit, kunnen veel symptomen van neuspoliepen worden waargenomen. Als ze bijzonder groot of laag in de neusholtes zijn, kunt u de poliepen misschien zien door in de neus van uw kind te kijken.

Veel voorkomende symptomen van neuspoliepen zijn:

• Neusverstopping: dit kan het geluid van de stem van uw kind veranderen en leiden tot mondademhaling.

• Loopneus: u kunt de neus van uw kind zien rennen of regelmatig snuffelen.

• Verminderd reukvermogen: uw kind kan klagen dat het zijn eten niet kan ruiken of proeven, wat een bijwerking is van een verminderd reukvermogen.

• Snurken: Neuspoliepen interfereren met de luchtstroom, wat kan leiden tot snurken.

• Postnasale infusie: U kunt uw kind vaak horen slikken of proberen zijn keel te schrapen als hij postnasale infusie heeft. Ze kunnen ook klagen dat hun keel pijnlijk of jeukend aanvoelt.

• Druk in het gezicht en/of voorhoofd: Neuspoliepen kunnen een vol gevoel in het gezicht en/of voorhoofd veroorzaken, maar veroorzaken doorgaans geen pijn.

Neuspoliepen komen vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. Ze kunnen in een of beide neusgaten groeien. Ze hebben ook de vorm van peren of druiven en groeien meestal in trossen.

Hoewel neuspoliepen de meest voorkomende oorzaak zijn van neusobstructie bij kinderen, kunnen er andere boosdoeners zijn, zoals een afwijkend septum (wanneer het neustussenschot niet in het midden is), vergrote adenoïden (klieren boven het gehemelte, achter de neus) en tumoren (zowel kanker als niet-kankerachtig).

Oorzaken van neuspoliepen bij kinderen

De exacte oorzaak van neuspoliepen is niet bekend, maar deze gezwellen worden geassocieerd met chronische ontstekingen in de neusholtes. Wanneer ze zich bij kinderen ontwikkelen, komen ze vaak voor bij andere medische aandoeningen, zoals:

• Astma: Symptomen van astma komen vaak voor in de kindertijd. Deze aandoening ontstaat door een chronische ontsteking in de longen. Kinderen hebben meer kans om astma te ontwikkelen als ze frequente virale luchtweginfecties ervaren.

• Cystic fibrosis: deze genetische ziekte zorgt ervoor dat het slijm in de longen (en andere organen in het lichaam) extreem dik wordt, wat leidt tot chronische infecties en ademhalingsmoeilijkheden. De meeste gevallen van cystische fibrose worden gediagnosticeerd op de leeftijd van 2 jaar.

• Chronische sinusitis: neuspoliepen zorgen ervoor dat de sinussen van uw kind het slijm niet goed afvoeren. Bacteriën kunnen zich ophopen in het slijm, wat leidt tot chronische infecties.

• Allergische rhinitis (hooikoorts): Als uw kind seizoensgebonden allergieën heeft, is de kans groter dat het neuspoliepen ontwikkelt. Allergieën veroorzaken chronische ontstekingen en zwellingen in de neusholtes – dezelfde omgeving die leidt tot neuspoliepen.

• Aspirinegevoeligheid: Aspirine-verergerde luchtwegaandoening (AERD) is een aandoening die drie verschillende kenmerken heeft: neuspoliepen (van sinusziekte), astma en gevoeligheid voor aspirine (en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID’s). Als iemand astma, neuspoliepen en aspirine-allergie heeft, wordt dit de triade van Samter genoemd.

• Allergische schimmel sinusitis (AFS): Deze aandoening wordt veroorzaakt door schimmels die vanuit de omgeving worden ingeademd. AFS komt het meest voor bij adolescenten en jonge volwassenen, en niet bij jonge kinderen. Mensen die AFS ontwikkelen, hebben ook vaak neuspoliepen.

Diagnose

De eerste stap bij het diagnosticeren van neuspoliepen is een lichamelijk onderzoek dat wordt uitgevoerd door de kinderarts van uw kind met behulp van een otoscoop. Dit vergrootglas heeft een lampje aan het uiteinde en is oorspronkelijk ontworpen om de oren te onderzoeken, maar kan ook in de neusgaten worden gestoken om poliepen te zoeken.

Nasale endoscopie wordt ook gebruikt om neuspoliepen te diagnosticeren en wordt vaak uitgevoerd in het kantoor van de dokter. Deze procedure maakt gebruik van een endoscoop, een lange, flexibele buis met een lampje aan het uiteinde ervan. Deze buis wordt in de neus en sinussen van uw kind ingebracht om mogelijke poliepen te zoeken.

Minder vaak kan meer beeldvorming nodig zijn om neuspoliepen te diagnosticeren. Dit kan een CT-scan (computertomografie) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) zijn.

Omdat neuspoliepen vaak voorkomen bij andere medische aandoeningen, kan uw arts ook allergietesten of andere bloedonderzoeken voor uw kind aanbevelen. Andere ziekten kunnen soortgelijke presentaties hebben als neuspoliepen, dus het is altijd nuttig om een ​​arts voor oor, neus en keel de patiënt te laten onderzoeken. Een goedaardige tumor, juveniel nasofaryngeaal angiofibroom genaamd, kan bijvoorbeeld symptomen veroorzaken die sterk lijken op symptomen van goedaardige neuspoliepen.

Behandeling

Als uw kind neuspoliepen heeft, zijn er verschillende effectieve manieren om de aandoening te behandelen en ongemakkelijke symptomen te verminderen.

De initiële behandeling van neuspoliepen is bedoeld om de grootte van de gezwellen in de neus van uw kind te verkleinen. Corticosteroïde neusspray vermindert ontstekingen en zwellingen in de neus, waardoor neuspoliepen effectief kunnen krimpen of zelfs verdwijnen. De arts van uw kind kan ook orale steroïde medicijnen voorschrijven.

Andere medicijnen, zoals antihistaminica en decongestiva, kunnen de symptomen van uw kind verbeteren als ze ook allergieën hebben. Infecties worden vaak behandeld met antibiotica. Deze medicijnen behandelen de neuspoliepen echter niet zelf.

Als steroïde medicijnen niet effectief zijn en uw kind nog steeds ernstige bijwerkingen heeft van neuspoliepen, kan een operatie nodig zijn. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van nasale endoscopie – dezelfde procedure die wordt gebruikt voor de diagnose. De poliepen worden vervolgens verwijderd met hulpmiddelen zoals grijpers of een microdebrider.

De arts kan uw kind na de operatie mogelijk een neusspray met corticosteroïden laten gebruiken om te voorkomen dat neuspoliepen teruggroeien. Helaas komt het heel vaak voor dat neuspoliepen teruggroeien.

Thuis omgaan met pediatrische neuspoliepen

Huismiddeltjes kunnen helpen bij het verminderen van bijwerkingen van neuspoliepen. Deze interventies kunnen ook ontstekingen in de neus van uw kind verminderen om te voorkomen dat neuspoliepen terugkeren nadat ze zijn verwijderd.

• Houd het schoon: Nasale irrigatie – het uitspoelen van de neusholtes met steriele zoutoplossing – kan bacteriën en congestie in de neusholtes verminderen, waardoor het vermogen van uw kind om te ademen te verbeteren. Dit kan met een neti pot of een neusspray met zoutoplossing.

• Bevochtig de lucht: Droge neusgangen kunnen ervoor zorgen dat er zich slijm ophoopt in de neus en sinussen van uw kind. Gebruik een luchtbevochtiger in de slaapkamer van uw kind om het vochtgehalte in de lucht die uw kind tijdens het slapen inademt te verhogen.

• Vermijd symptoomtriggers: als uw kind allergieën heeft, kan het vermijden van irriterende stoffen in de neus, zoals rook en stof, symptomen helpen voorkomen. Allergietesten kunnen helpen bepalen voor welke specifieke stoffen uw kind allergisch is.

Hoewel neuspoliepen niet schadelijk zijn, kunnen ze het leven van uw kind zeker moeilijker maken. Ademhalingsproblemen hebben invloed op alles, van energieniveaus tot een goede nachtrust. Wees proactief – praat met de arts van uw kind over behandelingsopties en manieren om de symptomen van uw kind te verminderen.