Oorzaken van tandpijn en behandelingsopties

Kiespijn, pijn of pijn in of rond een tand, kan een frustrerende en onaangename ervaring zijn. Naast het voelen van een scherpe of doffe pijn, kan uw tand gevoelig zijn voor temperatuur. U kunt ook pijn ervaren bij het kauwen of bijten. Kiespijn kan worden veroorzaakt door trauma, gevoeligheid van de tanden, verval of infecties.

In dit artikel worden veelvoorkomende en zeldzame oorzaken van kiespijn uitgelegd. Het dekt ook wanneer het het beste is om naar uw arts te gaan, hoe kiespijn wordt gediagnosticeerd, evenals preventieve maatregelen en behandelingsopties.

Wat veroorzaakt kiespijn?

Veelvoorkomende oorzaken van kiespijn zijn:

• tandvleesaandoeningen
• Tandbederf
• Bruxisme, dat is wanneer een persoon zijn tanden maalt terwijl hij wakker en/of slaapt
• Een gebarsten tand door mondtrauma
• Een tandabces, een infectie in het midden van de tand
• Een geïmpacteerde tand, een tand die niet of slechts een beetje door het tandvlees breekt
• Tandpulpontsteking, ook wel bekend als pulpitis, die pijn in het midden van de tand kan veroorzaken
• Gevoelige tanden

Tandvleesziekte

Tandvleesaandoeningen, of parodontitis, wordt gekenmerkt door een infectie van het tandvlees. Meer specifiek, met gingivitis, wat het vroege stadium van tandvleesaandoeningen is, raakt het tandvlees ontstoken en wordt het warm, rood en gezwollen.

Zowel gingivitis als parodontitis kunnen milde of intense pijn veroorzaken. Typisch, hoe erger de pijn, hoe geavanceerder de infectie is.

Deze foto bevat inhoud die sommige mensen aanstootgevend of storend kunnen vinden.

Zie foto

Tandbederf

Tandbederf verwijst naar de geleidelijke vernietiging en holtevorming in het buitenoppervlak, of glazuur, van de tand. Plaque, een plakkerige laag bacteriën die zich vormt op het tandglazuur, voedt zich met de suikers en zetmeel van voedseldeeltjes in je mond. Dit produceert een zuur dat het glazuur wegvreet, waardoor zwakke plekken en gaten ontstaan. Na verloop van tijd breekt het glazuur af en vormt zich een gaatje.

Naarmate het verval zich naar binnen uitbreidt naar de middelste laag van de tand, bekend als het dentine, kan het pijn en gevoeligheid veroorzaken.

Gevoelige tanden

Gevoeligheid van tanden ontstaat door blootliggend dentine. Dit kan gebeuren als gevolg van gaatjes, versleten vullingen, terugtrekkend tandvlees of gebarsten tanden. Gevoeligheid van tanden wordt geassocieerd met snelle, scherpe pijn bij blootstelling aan een triggerende situatie, zoals tandenpoetsen of koude lucht.

Bruxisme

Bruxisme, dat wordt gekenmerkt door klemmen en tandenknarsen, kan optreden tijdens het slapen of tijdens het wakker zijn. Na verloop van tijd kan het tandgevoeligheid veroorzaken, evenals tand- of gezichtspijn.

Ontsteking van de tandpulp

Pulpitis is een aandoening die optreedt wanneer het weefsel in het midden van de tand, ook bekend als de pulp, ontstoken en geïrriteerd raakt. Dit kan leiden tot pijn en een intense gevoeligheid voor verschillende dingen, zoals temperatuur.

Aandoeningen die pulpitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Tandbederf
• Trauma aan een tand
• Een tand die meerdere procedures nodig heeft

Gebarsten tand

Een gebarsten tand kan worden veroorzaakt door een trauma aan de mond, ernstig tandenknarsen of bijten op iets hards. Symptomen van een gebarsten tand kunnen een scherpe pijn zijn bij het bijten of kauwen, evenals temperatuur- en voedselgevoeligheid.

De vijf soorten scheuren in tanden zijn:

• Craze-lijnen, die ondiepe, kleine scheurtjes op het buitenste glazuur zijn

• Gebroken knobbel, die optreedt wanneer een stuk van het kauwoppervlak van de tand afbreekt, meestal rond een vulling

• Gebarsten tand, dat is wanneer een scheur van het kauwoppervlak van je tand naar de wortel van de tand gaat

• Gespleten tand, dat is wanneer de tand in twee delen splitst

• Verticale wortelfractuur, dat is wanneer zich een scheur vormt in de wortel van de tand en onopgemerkt kan blijven totdat zich een infectie ontwikkelt

Abces

Een tandabces, dat het gevolg kan zijn van een onbehandelde holte of pulpitis, wordt veroorzaakt door de opeenhoping van bacteriën in de pulpakamer. De geïnfecteerde pulpakamer probeert zichzelf uit het uiterste puntje van de tandwortel te draineren, die zich onder de pulpa bevindt. Dit kan intense pijn en zwelling veroorzaken.

Beïnvloede tand

Tanden kunnen worden aangetast wanneer ze worden verhinderd om in de juiste positie in de mond te komen. Verstandskiezen worden vaak aangetast omdat ze meestal de laatste zijn die doorbreken. Impactie kan druk, pijn en zwelling veroorzaken.

Ludwig’s Angina

Ludwig’s angina, ook wel submandibulaire ruimte-infectie, is een zeldzame infectie in het deel van de mond onder de tong. Het kan worden veroorzaakt door een mondtrauma of een tandabces.

Deze infectie is zeer ernstig en kan zich snel verspreiden. Als de infectie zich verspreidt naar de luchtwegen van een persoon, kan ademhalen moeilijk worden.

Wanneer moet ik een arts raadplegen voor tandpijn?

Maak een afspraak met uw tandarts als:

• Je kiespijn veroorzaakt hevige pijn
• Je hebt koorts
• Je gezicht en/of mond zijn opgezwollen
• Je kiespijn gaat niet weg

Hoe wordt tandpijn gediagnosticeerd?

Om de oorzaak van uw tandpijn te bepalen, kan uw zorgverlener een medische geschiedenis afnemen, u een lichamelijk onderzoek geven en u mogelijk ook een beeldvormende test laten doen, zoals een röntgenfoto.

Medische geschiedenis

Om de mogelijke oorzaken van uw tandongemakken te beperken, zal uw zorgverlener u vragen stellen over uw symptomen. Deze vragen kunnen gericht zijn op de locatie van de pijn, mogelijke triggers en hoe lang u dit ongemak heeft ervaren. Ze kunnen u ook vragen of u andere symptomen heeft, zoals zwelling of koorts.

Fysiek onderzoek

Na het opnemen van uw medische geschiedenis, zal uw tandarts uw mond en gezicht controleren op zwelling. Tijdens het mondeling examen zal uw tandarts naar de binnenkant van uw mond kijken, inclusief uw tandvlees, op ontstekingen. Ze zullen ook controleren op tekenen van een infectie.

Voor meer potentieel zorgwekkende symptomen, zoals koorts of problemen met het gezichtsvermogen, kan uw tandarts een hersenzenuwonderzoek uitvoeren, dat zich op het hoofd concentreert.

Beeldvorming en andere tests

Na het lichamelijk onderzoek kan uw arts een tandheelkundige röntgenfoto maken om te controleren op abcessen, gaatjes of andere problemen.

EEN computertomografie (CT) scan of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) test kan worden gebruikt om zeldzame aandoeningen te diagnosticeren, zoals Ludwig’s angina.

Wat kan nog meer kiespijn veroorzaken?

Er zijn tijden dat tandpijn of gevoeligheid helemaal niets met uw tanden te maken heeft. Andere aandoeningen die kiespijn kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Een sinusitis, die pijn kan veroorzaken of uw tanden gevoelig kan maken
• Temporomandibulaire gewrichtsaandoening, of TMJ, wat verwijst naar disfunctie van het kaakgewricht, en kan leiden tot pijn of gevoeligheid die verergert bij kaakbeweging en kauwen

Hoe behandel je tandpijn?

Er zijn veel manieren om tandpijn te behandelen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. De behandeling kan medicatie, mondspoelingen, orale hulpmiddelen en medische procedures omvatten.

medicatie

Uw tandarts kan verschillende medicijnen aanbevelen of voorschrijven:

• Voor pijnverlichting kan uw tandarts u aanraden om Tylenol of een niet-steroïde anti-inflammatoire (NSAID).
• Voor ernstige pijn kan uw zorgverlener een opioïde voorschrijven.
• Als u een abces, pulpitis, gingivitis of parodontitis heeft, kan uw zorgverlener een antibioticum voorschrijven, zoals amoxicilline.

Mondspoelingen en actuele fluoride

Mondspoelingen omvatten:

• Chloorhexidine, die bacteriën in de mond vermindert, en kan worden gebruikt om gingivitis te behandelen
• Fluoridespoelingen, die kunnen worden gebruikt om tandbederf en tandvleesaandoeningen te voorkomen of te behandelen

Voor gevoeligheid en pijn kan uw tandarts fluoride op uw tanden aanbrengen en een fluoridetandpasta aanbevelen.

Mondelinge apparaten

Als u slaapgerelateerd bruxisme heeft, kan uw tandarts aanbevelen om ’s nachts een oraal hulpmiddel, zoals een gebitsbeschermer, te dragen. Hoewel een gebitsbeschermer uw tanden beschermt tegen beschadiging, vermindert het het aantal bruxisme-episodes niet. Met dit in gedachten, wilt u misschien ook uw onderliggende bruxisme-triggers met uw arts bespreken.

Tandheelkundige procedures

Er kunnen verschillende tandheelkundige procedures nodig zijn om bepaalde aandoeningen te behandelen.

• Voor tandbederf en gaatjes is de primaire behandeling het verwijderen van het tandbederf door te boren, gevolgd door het vervangen van het verwijderde gebied door een sterk materiaal, ook wel een vulling genoemd.
• Voor onomkeerbare pulpitis kan uw tandarts een wortelkanaalbehandeling uitvoeren, waarbij de geïnfecteerde pulpa van de tand wordt verwijderd.
• Voor een abces kan uw arts een kleine incisie maken of de geïnfecteerde zak afsnijden en leegmaken.
• Afhankelijk van de omvang van de schade, kan het zijn dat een gebarsten tand een vulling, een wortelkanaalbehandeling nodig heeft of moet worden verwijderd en vervangen.

Hoe voorkom ik tandpijn?

Om gaatjes, tandvleesaandoeningen en gevoelige tanden te voorkomen, moet u een goede mondhygiëne proberen door:

• Twee keer per dag zachtjes je tanden poetsen en een tandpasta met fluoride gebruiken

• Dagelijks flossen

• Gefluorideerd water drinken
• Regelmatig professionele gebitsreinigingen ondergaan
• Roken vermijden

Overzicht

Kiespijn is elke pijn die wordt ervaren in of rond een tand. Tandpijn kan worden veroorzaakt door een infectie of ziekte, mondtrauma, algemene gevoeligheid of ontsteking.

Zorg ervoor dat u contact opneemt met uw arts als uw kiespijn ongelooflijk pijnlijk is, als u koorts heeft of als u last heeft van gezwollen gezicht of mond.

Uw arts zal uw kiespijn diagnosticeren door uw medische geschiedenis te nemen en u een lichamelijk onderzoek te geven. Afhankelijk van uw diagnose kunt u ook beeldvormende onderzoeken laten doen.

De behandeling van tandpijn is afhankelijk van uw diagnose. Uw arts kan bepaalde medicijnen, mondspoelingen, orale hulpmiddelen of tandheelkundige procedures aanbevelen.

Om tandpijn te helpen voorkomen, moet u uw tanden twee keer per dag poetsen, dagelijks flossen en regelmatig uw gebit laten reinigen. U kunt ook een tandpasta met fluoride gebruiken en proberen te voorkomen dat u gaat roken.

Tandpijn vereist vaak de deskundige zorg van een arts. Houd er rekening mee dat, indien onbehandeld, kiespijn kan veranderen in iets ernstigers. Zorg ervoor dat u prioriteit geeft aan uw mondhygiëne en laat het uw tandarts weten als u ongemak ervaart.