Wat is Lochia?
Lochia, ook wel postpartumbloeding genoemd, is een normale afscheiding van bloed en slijm uit de baarmoeder na de bevalling. Het begint direct na de bevalling en kan vier tot zes weken na de bevalling aanhouden, waarbij de zwaarste stroom optreedt gedurende de eerste 10 tot 14 dagen. Sommige vrouwen kunnen een kortere periode van afscheiding hebben, terwijl anderen lochia iets langer dan vier tot zes weken kunnen hebben.
Kenmerken
Lochia is vergelijkbaar met menstruatiebloed, maar is meestal zwaarder en duurt behoorlijk wat langer dan een normale menstruatie. Het bevat ook elementen die niet in menstruatiebloed voorkomen, zoals overblijfselen van de placenta. Als de lochia passeert, kan deze er roze, bruin, geel of waterig uitzien.
Het is mogelijk dat u kleine bloedstolsels in de lochia ziet. Zolang deze niet groter zijn dan een pruim en je er niet meerdere passeert in een periode van 24 uur, is dit normaal. Als u zich zorgen maakt over een stolsel dat u heeft doorstaan, aarzel dan niet om uw provider te bellen.
Oorzaken
Negen maanden lang heeft je baarmoeder niet alleen je baby gehuisvest, maar ook je placenta en veel overtollig baarmoederweefsel en bloed (onthoud dat je geen maandelijkse menstruatie kreeg!). Wanneer je baby wordt geboren, stoot de baarmoeder al dit extra materiaal af door postpartum baarmoedercontracties, die ook normaal zijn – ze helpen je baarmoeder terug te krimpen tot zijn normale grootte.
De baarmoeder is meestal ongeveer zo groot als een sinaasappel. Tegen de tijd dat je je baby ter wereld brengt, is hij uitgerekt tot ongeveer 38 centimeter, oftewel de grootte van een watermeloen.
Types
Lochia verandert in de loop van de tijd van uiterlijk, omdat de baarmoeder het overtollige bloed en weefsel opruimt. Meestal ziet u het volgende patroon:
- In het begin ziet lochia er donkerrood uit en kan de stroom zwaar zijn.
- Na ongeveer vier tot tien dagen moet de lochia lichter worden en er roze of bruin uitzien.
- Na 10 tot 14 dagen zou de lochia op spotting moeten lijken, zoals wat u vlak voor of na uw menstruatie kunt opmerken.
- De resterende dagen of weken zal de lochia meer op waterig slijm lijken en wit of geel van kleur zijn. Het kan ook erg onregelmatig worden.
Als u een keizersnede heeft gehad, heeft u nog steeds lochia, hoewel het mogelijk is dat u er minder van heeft dan bij een vaginale bevalling. Na een keizersnede inspecteren artsen de baarmoederholte om er zeker van te zijn dat alle placenta is verwijderd; een deel van wat traditioneel later als lochia zou doorgaan, wordt vaak ook verwijderd.
Behandeling
Er hoeft niets te worden gedaan om lochia te behandelen. Je moet niets doen om lochia te voorkomen of te voorkomen dat het gebeurt – het is een normaal onderdeel van het postpartumgenezingsproces van je lichaam. Tegen de tijd dat je baarmoeder weer zijn normale grootte heeft, zul je niet meer veel lochia passeren (of helemaal niet). Maar het is belangrijk om de lochia in de gaten te houden en ervoor te zorgen dat deze binnen het normale bereik blijft.
Wanneer hulp zoeken?
Hoewel het normaal is om een zware vloeistofstroom door te laten, is overmatig bloeden, ook wel postpartumbloeding of (PPH) genoemd, een reden tot bezorgdheid en moet dit onmiddellijk aan uw arts worden gemeld. PPH, gedefinieerd als het verliezen van meer dan 500 ml vocht binnen 24 uur, is een zeldzame maar ernstige aandoening die bij ongeveer 2% van de postpartumvrouwen voorkomt. Het gebeurt voornamelijk in de dag of zo na de geboorte, maar kan op elk moment in de eerste weken na de bevalling optreden.
Tekenen van PPH zijn onder meer:
- Wazig zien
- Rillingen of koorts
- Zich licht in het hoofd, slaperig of verward voelen
- Hevige bloeding die niet vertraagt of stopt
- Misselijkheid
- Bleke of klamme huid
- Pijn, kramp of zwelling in de vagina, buik of perineum
- Hoge hartslag
- Herhaaldelijk rug-aan-rug maandverband weken
- Je merkt dat je lochia een vieze geur heeft
- U passeert een groot bloedstolsel of u passeert meerdere stolsels op één dag
- Je bloeding neemt toe of wordt lichter en wordt dan plotseling weer zwaar
Dit kunnen tekenen zijn van infectie of bloeding, die gevaarlijk kunnen zijn en onmiddellijk moeten worden behandeld. U moet ook uw leverancier bellen als uw lochia meer dan twee weken na de bevalling zwaar blijft, of als u na ongeveer acht weken na de bevalling nog steeds een lochia heeft.
Als u tekenen van overmatige bloeding na de bevalling vertoont, met name een bloeding waarbij elk uur gedurende twee uur een maandverband doordrenkt is, moet u over het algemeen uw arts of verloskundige bellen of onmiddellijk naar de eerste hulp gaan.
Omgaan met
Helaas kunt u uw lochia niet eerder laten verdwijnen, maar u kunt een paar dingen doen om het leven gemakkelijker te maken terwijl u wacht.
- Draag na de geboorte maandverband en geen tampons om infectie (en irritatie van de vagina na een vaginale bevalling) te voorkomen. In het begin heeft u misschien stevige pads nodig en het kan gemakkelijker zijn om het mesh-ondergoed uit het ziekenhuis te blijven dragen om alles op zijn plaats te houden.
- Draag comfortabele onderkleding en loszittende kleding.
- Neem vrij verkrijgbare pijnstillers (tenzij anders voorgeschreven door uw arts) om de pijn van postpartumkrampen te verminderen.
- Zorg voor voldoende rust. Als je het overdrijft, kun je een toename van lochia opmerken – dat is de manier waarop je lichaam je vertelt om het rustig aan te doen!
Discussion about this post