Overzicht
Er is een groot, toenemend aantal patiënten met aanhoudende angina-symptomen, die de standaardbehandelingen voor revascularisatie hebben uitgeput en ernstig beperkt blijven. Enhanced External Counterpulsation (EECP) kan de openingen of vorming van collateralen (kleine vertakkingen van bloedvaten) stimuleren om een natuurlijke bypass rond vernauwde of geblokkeerde slagaders te creëren.
Wie komt in aanmerking voor EECP?
U kunt kandidaat zijn als u:
- Heb chronische stabiele angina.
- Krijgt onvoldoende verlichting van angina door nitraten te nemen.
- Kom niet in aanmerking als kandidaat voor invasieve procedures (bypass-chirurgie, angioplastiek of stenting).
Proceduredetails
Wat gebeurt er tijdens een EECP-behandeling?
EECP is een niet-invasieve, poliklinische therapie. Tijdens de behandeling:
- Patiënten liggen op een gecapitonneerde tafel in een behandelkamer
- Drie elektroden worden op de huid van de borstkas aangebracht en aangesloten op een elektrocardiograaf (ECG)-apparaat. Het ECG geeft tijdens de behandeling het hartritme weer. Ook wordt de bloeddruk gecontroleerd.
- Een set manchetten wordt om de kuiten, dijen en billen gewikkeld. Deze manchetten worden bevestigd aan luchtslangen die worden aangesloten op kleppen die de manchetten opblazen en laten leeglopen. Patiënten ervaren een gevoel van een sterke “knuffel” die omhoog beweegt van kuiten naar dijen naar billen tijdens het opblazen, gevolgd door het snel loslaten van de druk bij het leeglopen. Inflatie en deflatie worden elektronisch gesynchroniseerd met de hartslag en bloeddruk met behulp van de ECG en bloeddrukmeters.
Hoe werkt EECP?
- De EECP-behandeling comprimeert zachtjes maar stevig de bloedvaten in de onderste ledematen om de bloedtoevoer naar uw hart te vergroten. Elke drukgolf wordt elektronisch getimed op de hartslag, zodat de verhoogde bloedstroom naar uw hart wordt gestuurd op het precieze moment dat het ontspannend is. Wanneer het hart opnieuw pompt, wordt de druk onmiddellijk opgeheven. Dit verlaagt de weerstand in de bloedvaten in de benen, waardoor het bloed gemakkelijker uit uw hart kan worden gepompt.
- EECP kan bloedvaten aanmoedigen om kleine kanalen te openen die extra vertakkingen worden. Deze kanalen of collateralen kunnen uiteindelijk “natuurlijke bypass”-vaten worden om de bloedtoevoer naar de hartspier te verschaffen. Dit draagt bij aan de verlichting van angina-symptomen.
Risico’s / voordelen
Hoe vaak worden patiënten behandeld?
Patiënten die voor behandeling worden geaccepteerd, moeten 35 uur EECP-therapie ondergaan. De behandeling wordt gedurende 7 weken 1-2 uur per dag, vijf dagen per week toegediend. Gepubliceerde onderzoeken die in tal van medische centra zijn uitgevoerd, hebben voordelen voor de meeste patiënten aangetoond, waaronder:
- Minder behoefte aan anti-angineuze medicatie.
- Vermindering van symptomen van angina.
- Verhoogd vermogen om activiteiten uit te voeren zonder het begin van symptomen.
- Mogelijkheid om terug te keren naar plezierige activiteiten.
Bronnen
- Coronaire hartziekte
-
EECP – Vasomedical Patient Information (voor centra die EECP uitvoeren)*
*Met deze link wordt een nieuw browservenster geopend.
Het opnemen van links naar andere websites impliceert geen goedkeuring van het materiaal op de websites of enige associatie met hun exploitanten.
Discussion about this post