Postpartumpsychose begrijpen

Geestelijke gezondheid is een integraal onderdeel van het dagelijks leven. En er zijn momenten in het leven waarin je meer kans hebt om te gaan met situaties die een uitdaging kunnen zijn voor je geestelijke gezondheid. De periode na het krijgen van een baby is zo’n moment.

De babyblues en postpartumdepressie (PPD) zijn twee van de meer bekende psychische problemen die zich kunnen voordoen, maar er kunnen zich ook andere aandoeningen voordoen. Een gevaarlijke ziekte is postpartumpsychose. Dit is wat u moet weten over de symptomen, oorzaken en behandelingen van deze zeldzame postpartum stemmingsstoornis.

Stemmingsstoornissen na de bevalling

Het is heel gebruikelijk om na de bevalling een verandering in je humeur of emoties te hebben. In feite is het normaal om ups en downs en zelfs een paar tranen te ervaren. Maar bepaalde stemmingswisselingen kunnen gevaarlijk zijn. Postpartum stemmingsstoornissen vallen in drie basiscategorieën.

• Postpartumblues: In de dagen en weken na de bevalling ervaart maar liefst 60% tot 80% van de moeders de babyblues.De symptomen zijn meestal mild en duren slechts een paar dagen of maximaal twee weken. Als je de blues hebt, kun je nog steeds veilig voor jezelf en de baby zorgen. Het is geen gevaarlijke aandoening en vereist geen medische tussenkomst.

• Postpartumdepressie: Postpartumdepressie treft ongeveer 10% tot 15% van de nieuwe moeders.De symptomen zijn ernstiger en duren langer dan de babyblues. Deze aandoening is ernstiger omdat het de zorg voor uzelf en uw baby uitdagender maakt. Postpartumdepressie heeft behandeling nodig.

• Postpartum psychose: Ook bekend als kraamvrouwenpsychose en postnatale psychose, deze aandoening is de minst voorkomende, maar ook de meest ernstige en gevaarlijke van de postpartum stemmingsstoornissen. Postpartumpsychose is zeldzaam en komt slechts voor bij één of twee op de 1000 geboorten (0,089% tot 0,26%).Het is een zeer ernstige aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist.

Symptomen

Postpartumpsychose kan zich voordoen binnen een dag of twee na de bevalling of tot weken en, in zeldzame gevallen, maanden na de bevalling. Het is ook belangrijk op te merken dat een van de meest voorkomende eerste symptomen een onvermogen is om te slapen en dat vrouwen de verbinding met de realiteit verliezen.

Het is dus handig voor u en uw partner om te weten waar u op moet letten als u eenmaal thuis bent met uw pasgeboren baby. De symptomen zijn onder meer:

• Waanideeën
• Verward of ongeorganiseerd denken
• hallucinaties

Naast het bovenstaande kunnen er ook zijn:

• Afstandelijk en teruggetrokken doen
• Agressiviteit
• Agitatie
• Ongerustheid
• Verwardheid
• Depressie of extreem verdriet
• Angst
• Hyperactiviteit
• onlogische gedachten
• Slapeloosheid
• Vreemd of onkarakteristiek gedrag
• Paranoia
• Slecht oordeel
• Rusteloosheid
• Ernstige stemmingswisselingen
• Zelfmoordgedachten
• Geweld

Het is moeilijk om de symptomen van een psychose bij jezelf te herkennen. Als je het ziet, moet je meteen hulp krijgen. Maar het is waarschijnlijker dat uw partner, een familielid of vriend zal merken dat u zich niet goed gedraagt. Als dit het geval is, moeten ze onmiddellijk hulp inroepen om u de zorg te geven die u nodig heeft.

Oorzaken

Experts weten niet precies waarom sommige vrouwen deze zeldzame aandoening ervaren. Omdat het uit het niets kan verschijnen bij vrouwen zonder een voorgeschiedenis van psychische aandoeningen, is de exacte oorzaak niet bekend. Het risico op het ontwikkelen van een postpartumpsychose is echter groter als u:

• Een persoonlijke gezondheidsgeschiedenis van bipolaire stoornis of schizofrenie
• Een naast familielid zoals een moeder of zus met een voorgeschiedenis van postpartumpsychose of een andere psychiatrische aandoening
• Stopgezet met stemmingsstabilisatoren en/of antipsychotica
• Eerdere ervaring met postpartumpsychose na zwangerschap

Andere risicofactoren zijn:

• Een jonge tienermoeder zijn
• Je eerste baby krijgen
• Complicaties hebben tijdens je bevalling
• Een baby krijgen met gezondheidscomplicaties

Extreme stress kan het risico op postpartumdepressie verhogen, maar niet noodzakelijk op postpartumpsychose.

Behandeling

Postpartumpsychose is een medisch noodgeval. Het moet worden aangepakt, anders kan het erger worden en heel snel gevaarlijk worden. Het goede nieuws is dat het te behandelen is. Behandeling voor postpartum psychose kan inhouden:

• ziekenhuisopname
• Psychiatrische evaluatie en behandeling
• medicatie
• Individuele, gezins- en groepstherapie
• Ondersteuning voor partners en familieleden
• Elektroconvulsietherapie (ECT)

Herstel

Vroege opsporing en behandeling kan leiden tot een sneller herstel. De ergste symptomen duren ongeveer twee tot twaalf weken, maar herstel kan zes maanden tot een jaar duren. De meeste vrouwen herstellen volledig, maar het kan een lang en uitdagend proces zijn. Samen met een verlichting van de symptomen, kunnen er zijn:

• Woede
• Angst om meer kinderen te krijgen
• Angst voor het oordeel dat je een slechte moeder bent
• Angst voor het stigma van psychische aandoeningen
• Schuld voor de verloren tijd en binding met de baby
• Droefheid
• Schaamte
• Druk op familierelaties
• Maak je zorgen dat het terugkomt

Nadat je bent hersteld van een postpartumpsychose, kun je je afvragen of het terugkomt; en het mag. Er is een kans dat het buiten de zwangerschap terugkeert, en er is een kans van ongeveer 25% tot 40% dat het terugkeert bij een toekomstige zwangerschap.Maar dat betekent niet dat je niet meer kinderen kunt krijgen.

Als je het eenmaal hebt meegemaakt, ben je veel beter voorbereid als het weer gebeurt. U kunt samenwerken met uw artsen en uw ondersteuningssysteem om alles op zijn plaats te hebben voor het geval u het nodig heeft.

complicaties

Postpartumpsychose is een ernstige ziekte. Zonder behandeling kan het levensbedreigend zijn voor moeders en baby’s en een negatief effect hebben op het hele gezin. Deze aandoening heeft een risico van 4% op kindermoord en een risico op zelfmoord van 5%. Over het algemeen is zelfmoord de meest voorkomende doodsoorzaak tijdens het eerste jaar na de bevalling.

Studies tonen aan dat familieleden van moeders die een postnatale psychose ervaren een grotere kans hebben om zelfmoord te plegen, en dat de moeders later in hun leven meer zelfmoord plegen.

Het is echter belangrijk op te merken dat, hoewel er een gevaar voor agressie bestaat tijdens een episode van postpartumpsychose, niet alle wanen gewelddadig zijn. De meeste nieuwe moeders die een postpartumpsychose hebben, veroorzaken geen schade aan zichzelf of anderen.

Borstvoeding

Borstvoeding kan moeilijker zijn voor vrouwen met een depressie of symptomen van een veranderde mentale gezondheid. Het kan zelfs een bron van verdriet zijn. Borstvoedingsproblemen en ontevredenheid kunnen leiden tot vroegtijdig spenen. En als het spenen plotseling gebeurt, kan dit leiden tot ernstigere symptomen.

De veiligheid van borstvoeding tijdens de behandeling van postpartumpsychose hangt af van:

• De voorgeschreven medicatie
• Als de baby bij de moeder kan blijven tijdens de ziekenhuisopname
• De voorkeur van de moeder om borstvoeding te geven
• De voordelen voor de baby
• De risico’s voor de baby als gevolg van de behandeling
• De risico’s voor mama als ze haar medicatie niet of niet genoeg neemt

Postpartumpsychose voorkomen

Er zijn dingen in je leven waar je geen controle over hebt, zoals je familiegeschiedenis of genetica. Maar er zijn enkele risicofactoren die u kunt beheersen, wat betekent dat u kunt proberen postpartumpsychose te voorkomen – of u er in ieder geval op voor te bereiden.

• Praat met uw arts over uw persoonlijke geschiedenis van de geestelijke gezondheid en uw familiegeschiedenis.
• Houd al uw afspraken bij met andere zorgverleners die u ziet of waar uw arts u naar verwijst.
• Bespreek uw risico met het zorgteam.
• Meer informatie over de toestand.
• Heb realistische verwachtingen over de bevalling en het moederschap.
• Praat met iemand over eventuele negatieve gevoelens die je hebt.

• Probeer voldoende te slapen.

• Probeer je stress te verminderen.
• Leer, oefen en gebruik gezonde copingvaardigheden.
• Betrek uw partner bij uw prenatale afspraken en zorg.
• Bereid je stam voor door het aan vertrouwde familie en vrienden te vertellen, zodat ze behulpzaam, ondersteunend en aanmoedigend kunnen zijn.
• Ken de tekenen van een psychose en zorg ervoor dat uw ondersteuningssysteem ze ook kent.
• Overweeg individuele en groepsbegeleiding voor ondersteuning.
• Vertel het meteen aan iemand als u symptomen heeft.
• Zorg voor hulp in huis en regelmatige medische controles in de dagen en weken nadat uw baby is geboren.

Je baby thuisbrengen uit het ziekenhuis kan een spannende tijd zijn. Maar voor sommige nieuwe moeders is de periode na de bevalling vooral een uitdaging. Veranderende hormonen, gebrek aan slaap en de stress van het aanpassen aan het leven met een pasgeboren baby kunnen fysiek en emotioneel veeleisend zijn. Misschien voel je je niet jezelf, of heb je meer moeite om ermee om te gaan dan je normaal doet.

Omgaan met een ziekte direct na de bevalling is moeilijk. Het kan bijzonder verwoestend zijn om iets zo ernstigs als postpartumpsychose mee te maken. Het kan niet alleen eng en traumatisch zijn om paranoïde te zijn of hallucinaties en wanen te ervaren, maar zonder behandeling kan het gevaarlijk zijn en het hele gezin treffen.

Dus, hoewel het zeldzaam is, is het nog steeds belangrijk om deze ernstige psychische aandoening te begrijpen. Door de risicofactoren en symptomen te leren, kunnen u en uw gezin de tekenen herkennen en zo vroeg mogelijk hulp zoeken. Onthoud dat het een behandelbare aandoening is, en het is ook tijdelijk. Met de tijd en de juiste zorg herstellen de meeste moeders volledig.