Neusallergie behandelen met Astelin en Patanase Spray

Neusallergieën (allergische rhinitis) kunnen meer dan hinderlijk zijn voor mensen die chronisch lijden. Ze kunnen het vermogen van een persoon om te functioneren beïnvloeden en de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Hoewel orale medicatie veel van deze symptomen kan verlichten, kunnen ze vaak ongewenste bijwerkingen veroorzaken, variërend van slaperigheid tot gewichtstoename.

Als gevolg hiervan wenden veel mensen zich tot neussprays voor verlichting van allergieën. De medicijnen zijn er in verschillende formuleringen met verschillende werkingsmechanismen, waaronder:

• Actuele antihistaminica, die de effecten van histamine blokkeren, een chemische stof die door het lichaam wordt afgegeven als reactie op allergieveroorzakende stoffen (allergenen)

• Topische neussteroïden, die de ontsteking verminderen die wordt veroorzaakt door allergische en niet-allergische rhinitis (vasomotorische rhinitis)

• Actuele anticholinergica, die werken door de neusholtes te drogen

• Actuele mestcelstabilisatoren, die kunnen voorkomen dat immuuncellen (mestcellen genaamd) histamine in de bloedbaan afgeven

Hiervan biedt een nieuwere klasse antihistaminica een uniek werkingsmechanisme. Ze omvatten de neussprays Astelin (azelastine), Astepro (azelastine) en Patanase (olopatadine).

Indicaties en gebruik

Patanase werd in 2008 goedgekeurd voor de behandeling van allergische rhinitis, terwijl Astelin in 2001 door de FDA werd goedgekeurd voor zowel allergische als niet-allergische rhinitis. Beide zijn op recept verkrijgbaar en goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen. Astelin en Patanase zijn goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf respectievelijk 5 en 6 jaar.

Astepro (azelastine), een medicijn dat lijkt op Astelin, is momenteel de enige antihistaminische neusspray die zonder recept verkrijgbaar is. Het is goedgekeurd voor volwassenen en kinderen van 6 jaar en ouder.

De sprays mogen niet worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die een antihistaminicum bevatten, inclusief medicijnen tegen verkoudheid met meerdere symptomen en medicijnen tegen allergie.

Hoe ze werken

Wanneer immuuncellen (zoals mestcellen of basofielen) in contact komen met een allergeen, geven ze histamine af aan de bloedbaan.

Deze histaminen binden zich door het hele lichaam aan eiwitten die H1-receptoren worden genoemd en veroorzaken daardoor het spectrum van symptomen die we herkennen als een allergie. Patanase en Astelin worden geclassificeerd als H1-antagonisten en blokkeren deze aanhechting effectief.

In tegenstelling tot antihistaminica van de oudere generatie, zoals Benadryl (difenhydramine), passeren Patanase en Astelin de bloed-hersenbarrière niet. Hierdoor hebben ze niet hetzelfde verdovende effect als sommige van de oudere allergiemedicijnen. Bovendien hebben Patanase en Astelin als neusspray alleen invloed op de directe neusholtes in plaats van dat ze door het lichaam worden verspreid.

Voordelen:

Neussprays met antihistaminica bieden verschillende voordelen ten opzichte van andere formuleringen:

• Nasale antihistaminica beginnen binnen 15 minuten te werken, terwijl nasale steroïden uren of dagen kunnen duren voordat ze beginnen te werken.
• Nasale antihistaminica hebben minder bijwerkingen dan nasale steroïden, zonder verhoogd risico op glaucoom of cataract.
• Astelin biedt een dubbele werking, blokkeert H1-aanhechting en voorkomt dat mestcellen histamine afgeven.
• Astelin biedt ontstekingsremmende effecten die ademhalingsproblemen kunnen verlichten.

Net als nasale steroïden lijken nasale antihistaminica ook effectief bij het verlichten van oogallergieën. Dus hoewel nasale antihistaminica misschien niet zo effectief zijn als steroïden bij de behandeling van chronische symptomen, suggereren onderzoeken dat de combinatie van beide effectiever kan zijn dan het gebruik van een afzonderlijk medicijn.

nadelen

Ondanks al hun voordelen op korte termijn, zijn er enkele bijwerkingen die verband houden met het gebruik van Patanase en Astelin:

• Astelin en Patanase kunnen milde neusirritatie, pijn en zelfs neusbloedingen veroorzaken. Deze worden vaker geassocieerd met overmatig gebruik van de sprays, maar kunnen soms voorkomen binnen de aanbevolen dosering.
• Astelin en Patanase kunnen een bittere smaak in de mond achterlaten. Dit kan soms worden voorkomen door na elke verstuiving zachtjes door uw neus te snuiven in plaats van diep in te ademen.
• Van Astelin is bekend dat het bij sommigen duizeligheid of slaperigheid veroorzaakt.

Hoewel neussprays met antihistaminica geweldig zijn in het onmiddellijk verlichten van seizoensgebonden allergiesymptomen, zijn ze niet zo effectief als nasale steroïden voor aanhoudende of chronische symptomen. Ze zijn ook minder effectief bij de behandeling van niet-allergische rhinitis.