Aviaire influenza A (H5N8) infecteert de mens

Er zijn eerste gevallen van infectie met aviaire influenza A (H5N8) bij de mens.

Op 20 februari 2021 meldden de Russische autoriteiten de detectie van influenza A (H5N8) -virusinfectie bij zeven pluimveewerkers tijdens een uitbraak van het hoogpathogene aviaire influenza (HPAI) A (H5N8) -virus op een pluimveebedrijf in het zuiden van Rusland. Alle zeven gevallen bij de mens waren mild of asymptomatisch.

HPAI A (H5N8) -virussen circuleren sinds 2014 in Europese vogelpopulaties, veroorzaakten grote uitbraken en troffen miljoenen vogels en pluimvee. Er zijn meer dan 10.000 blootstellingsgebeurtenissen van mensen geschat tussen 2016 en 2018. Sinds oktober 2020 zijn ongeveer 1.700 uitbraken in pluimveebedrijven en vondsten van wilde vogels als gevolg van A (H5N8) en andere opnieuw gesorteerde A (H5Nx) -virussen gemeld bij de dierziekte meldingssysteem (ADNS) van de Europese Unie (EU), de Europese Economische Ruimte (EER) en aangrenzende landen. In dezelfde periode meldden zeven EU / EER-landen in totaal 1 888 mensen die waren blootgesteld aan besmette vogels (bijvoorbeeld tijdens ruimingsactiviteiten) bij de Europese Autoriteit voor voedselveiligheid (EFSA). Sinds de eerste introductie in Europa in 2014 is er geen overdracht op mensen gemeld vanuit EU / EER-landen of enig ander land dat wereldwijd verband houdt met A (H5Nx) -virussen. Het Russische rapport is het eerste rapport dat direct virologisch bewijs levert van een zoönotische overdracht van hoogpathogene aviaire influenza A (H5N8) -virus van vogels op mensen. Er zijn geen aanwijzingen voor overdracht van mens op mens.

Het risico op infectie gerelateerd aan het aviaire influenza influenza A (H5N8) -virus voor het grote publiek wordt als zeer laag ingeschat en voor beroepsmatig blootgestelde mensen als laag.

Het virus blijft puur aan vogels aangepast en er zijn geen markers voor aanpassing aan zoogdieren, pathogeniteit voor mensen of veranderde gevoeligheid voor bestaande antivirale middelen waargenomen. De ernst van de ziekte is beschreven als asymptomatisch of mild, dus de impact op basis van de ernst is erg laag.

Risicopersonen zijn voornamelijk degenen die in direct contact staan ​​met / omgaan met zieke of dode vogels of pluimvee (bijv. Boeren, dierenartsen en arbeiders die betrokken zijn bij het ruimen en destructieproces). Het dragen van persoonlijke beschermingsmiddelen bij blootstelling aan besmette vogels zal het risico op overdracht tot een minimum beperken. Lokale gezondheidsautoriteiten kunnen overwegen om blootgestelde mensen minimaal 10 dagen te monitoren om mogelijke gerelateerde griepachtige symptomen of conjunctivitis op te sporen en zo snel mogelijk na het begin van de symptomen diagnostische tests te starten. Mensen die zijn blootgesteld aan vogels die mogelijk besmet zijn, moeten de instructie krijgen om eventuele symptomen aan de plaatselijke gezondheidsdiensten te melden. Monstermateriaal van symptomatische personen moet onmiddellijk worden afgenomen voor diagnostische en bevestigende doeleinden.

Elke menselijke infectie met aviaire influenza-virussen moet binnen 24 uur worden gemeld via het Early Warning and Response System (EWRS) en het meldingssysteem van de International Health Regulations (IHR). De voortdurende bewaking van het vogelgriepvirus bij wilde vogels en pluimvee in Europa, gecombineerd met het tijdig genereren en delen van volledige virale genoomsequenties, zijn cruciaal.