Tamsulosine is een receptgeneesmiddel dat u helpt bij het beheersen van plasklachten veroorzaakt door een vergrote prostaat (ook wel benigne prostaathyperplasie genoemd). Dit geneesmiddel behoort tot de groep van alfa-1 adrenerge receptorblokkers. Tamsulosine pakt de spieren in de prostaat en blaashals aan om het plassen te vergemakkelijken.
In dit artikel leggen we uit hoe tamsulosine medicatie werkt, beschrijven we de bijwerkingen van tamsulosine en begeleiden we je om deze bijwerkingen te verminderen of te vermijden.
Tamsulosine medicatie wordt ook verkocht onder de handelsnamen Omnic, Omnic Ocas, Alna, Flomax, Mapelor, of Omexel.
Hoe tamsulosine medicatie werkt
Tamsulosine blokkeert selectief alfa-1 adrenerge receptoren in de gladde spier van de prostaat, blaashals en urinebuis. Wanneer zenuwsignalen deze receptoren stimuleren, trekt de spier samen en vernauwt de urinepassing. Tamsulosine voorkomt deze stimulatie, waardoor de spier ontspant. Ontspanning van de prostaat en blaashals zorgt ervoor dat de urine vrijer kan stromen en vermindert symptomen zoals een zwakke urinestraal, persen bij het plassen en het onvolledig legen van de blaas.
Tamsulosine heeft een grotere selectiviteit voor het alfa-1A subtype van de adrenerge receptor, de dominante receptor in de prostaat. Vanwege deze selectiviteit heeft tamsulosine een lager effect op de bloeddruk in vergelijking met minder selectieve alfablokkers, hoewel er nog steeds enkele bloeddrukeffecten optreden.
Bijwerkingen van tamsulosine medicatie
1. Duizeligheid
Tamsulosine ontspant de gladde spieren in de bloedvaten door alfa-1 adrenerge receptoren te blokkeren, hoewel dit effect minder uitgesproken is dan in de prostaat. Ontspanning van de gladde vasculaire spieren leidt tot verwijding van de bloedvaten, een verlaging van de bloeddruk en een tijdelijke verlaging van de bloedstroom naar de hersenen bij het opstaan. Dit effect kan duizeligheid veroorzaken.
Duizeligheid komt voor bij ongeveer 15% van de mensen die tamsulosine medicatie gebruiken.
U moet langzaam opstaan na het zitten of liggen. Plotselinge veranderingen in de houding verhogen het risico op duizeligheid en vallen.
Preventie: Neem de medicatie voor het slapen gaan in om de kans op duizeligheid tijdens dagelijkse activiteiten te verminderen. Vermijd het drinken van alcohol, want alcohol versterkt het bloeddrukverlagende effect van tamsulosine.
2. Hoofdpijn
Bloedvatverwijding door alfa-1 adrenerge receptorblokkade verhoogt de intracraniële bloedstroom en kan daardoor hoofdpijn veroorzaken. Veranderingen in de vaattonus kunnen pijngevoelige structuren in het hoofd irriteren.
Hoofdpijn komt voor bij ongeveer 10% van de mensen die tamsulosine gebruiken.
Houd er rekening mee dat aanhoudende of ernstige hoofdpijn medisch onderzocht moet worden, omdat het kan wijzen op andere problemen.
Preventie: Drink voldoende water, rust voldoende uit en vermijd triggers van hoofdpijn zoals stress of alcohol. Pijnstillers zonder recept kunnen helpen, maar raadpleeg uw arts voordat u medicijnen combineert.
3. Abnormale ejaculatie
Abnormale ejaculatie omvat een verminderd spermavolume, retrograde ejaculatie (sperma stroomt terug in de blaas) of volledige afwezigheid van sperma tijdens het orgasme.
Tamsulosine ontspant de gladde spieren in de blaashals. Tijdens een normale zaadlozing voorkomt samentrekking van de blaashals dat sperma de blaas binnenkomt. Blokkade van alfa-1 adrenerge receptoren vermindert deze contractie, waardoor sperma terug in de blaas kan stromen in plaats van naar voren door de plasbuis.
Abnormale ejaculatie komt voor bij 8-18% van de mensen die tamsulosine medicatie gebruiken, afhankelijk van de dosis en de duur van de behandeling.
Deze bijwerking is niet schadelijk voor de gezondheid, maar kan zorgen baren over de vruchtbaarheid. Retrograde ejaculatie vermindert het seksuele plezier niet, maar vermindert het vermogen om op natuurlijke wijze zwanger te worden.
Preventie: Als abnormale ejaculatie hinderlijk is, kan je arts de dosis aanpassen of een alternatieve medicatie voorstellen.
4. Vermoeidheid
Verlaagde bloeddruk en milde effecten op het centrale zenuwstelsel dragen bij aan vermoeidheid. Je lichaam moet zich aanpassen aan een lagere vasculaire weerstand, wat het uithoudingsvermogen tijdelijk kan verminderen.
Vermoeidheid komt voor bij ongeveer 7% van de mensen die tamsulosine medicatie gebruiken.
Om vermoeidheid te verminderen, moet je voldoende slapen en een gezond dieet en bewegingsroutine aanhouden.
5. Verstopte neus
Alfa-1 adrenerge receptoren veroorzaken normaal gesproken vernauwing van de neusbloedvaten. Tamsulosine blokkeert deze receptoren, waardoor de neusbloedvaten verwijden en zich met bloed vullen, wat leidt tot zwelling van het neusweefsel en verstopping.
Verstopping van de neus komt voor bij 6-8% van de mensen die tamsulosine gebruiken.
Verstopte neus kan de slaap en het ademhalingscomfort verstoren.
Preventie: Zoutoplossing neussprays of decongestiva kunnen neusverstopping verlichten, maar je moet je arts raadplegen voordat je aanvullende medicijnen gebruikt.
6. Orthostatische hypotensie
Orthostatische hypotensie is een plotselinge daling van de bloeddruk wanneer je opstaat, wat duizeligheid of wazig zicht veroorzaakt.
Tamsulosine blokkeert alfa-1 adrenerge receptoren in perifere bloedvaten. Als je staat, verzamelt het bloed zich in het onderlichaam. Normaal vernauwen de bloedvaten zich om de bloeddruk op peil te houden. Bij receptorblokkade vernauwen de bloedvaten zich niet effectief en daalt de bloeddruk sterk.
Orthostatische hypotensie komt voor bij 1-5% van de mensen die tamsulosine medicatie gebruiken, maar kan ernstig zijn als het gebeurt.
Merk op dat orthostatische hypotensie het risico op vallen en verwondingen verhoogt, vooral bij oudere patiënten.
Preventie: Sta langzaam op, houd je vast aan steun bij het veranderen van houding en neem de medicatie in voor het slapen gaan. Vermijd uitdroging, want uitdroging verergert dit effect.
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen van tamsulosine medicatie
- Priapisme: Een pijnlijke erectie die langer dan 4 uur duurt. Deze bijwerking treedt op door abnormale ontspanning van de gladde spieren van de penis. Deze bijwerking is uiterst zeldzaam, maar vereist dringende medische aandacht.
- Allergische reacties: Huiduitslag, jeuk of zwelling van het gezicht en de keel. Deze reacties komen zelden voor, maar kunnen gevaarlijk zijn. Zoek onmiddellijk medische hulp als een allergische reactie optreedt.
- Intraoperatief floppy iris syndroom: Mensen die een staaroperatie ondergaan, kunnen last krijgen van het floppy irissyndroom, waarbij de iris instabiel wordt. Deze bijwerking treedt op omdat tamsulosine alfa-1 receptoren in de iris dilatator spier blokkeert. Oogchirurgen moeten voor de operatie weten of u tamsulosine gebruikt.
Speciale waarschuwingen voor ouderen of mensen met andere aandoeningen
Voor ouderen
Ouderen hebben een verhoogd risico op duizeligheid, orthostatische hypotensie en vallen bij gebruik van tamsulosine medicatie. Leeftijdsgerelateerde veranderingen in de bloeddrukregulatie en tragere reflexen dragen bij aan dit risico. Ouderen gebruiken vaak meerdere medicijnen, wat de kans op interacties tussen medicijnen kan vergroten. Artsen laten ouderen meestal beginnen met de laagste effectieve dosis en raden aan om voor het slapen gaan te doseren om het valrisico te verminderen. U moet ondersteuning bij het lopen gebruiken als u zich onvast voelt.
Voor mensen met een lage bloeddruk
Mensen die al een lage bloeddruk hebben, lopen een verhoogd risico op ernstige duizeligheid. Tamsulosine ontspant de bloedvaten verder en kan plotselinge bloeddrukdalingen veroorzaken. Zorgvuldige controle van de bloeddruk is noodzakelijk. U moet uitdroging en alcohol vermijden, want zowel uitdroging als alcohol verergeren de lage bloeddruk.
Voor mensen met nier- of leverproblemen
Tamsulosine wordt gemetaboliseerd in de lever en uitgescheiden door de nieren. Mensen met matige nier- of leverfunctiestoornissen verdragen tamsulosine meestal, maar ernstige leverfunctiestoornissen kunnen het niveau van dit geneesmiddel in het lichaam verhogen. Dit probleem kan het risico op bijwerkingen zoals duizeligheid en vermoeidheid verhogen. Artsen kunnen nauwlettender toezicht of een alternatief geneesmiddel aanbevelen als u een ernstige nier- of leveraandoening heeft.
Voor mensen die andere bloeddrukmedicijnen gebruiken
Mensen die andere bloeddrukverlagende medicijnen gebruiken, zoals bètablokkers, calciumkanaalblokkers of diuretica, kunnen een additief bloeddrukverlagend effect ervaren. Dit probleem verhoogt het risico op duizeligheid. Artsen kunnen de dosis van een of meer medicijnen aanpassen en de bloeddruk goed in de gaten houden als ze medicijnen combineren.
Voor mensen die een staar- of glaucoomoperatie ondergaan
Mensen die van plan zijn een staar- of glaucoomoperatie te ondergaan, moeten de oogchirurg informeren over het gebruik van tamsulosine. Tamsulosine verhoogt het risico op intraoperatief floppy iris syndroom, wat de oogoperatie compliceert. De chirurg kan voorzorgsmaatregelen nemen om dit risico te beheersen als hij van tevoren op de hoogte is van deze medicatie.
Voor mensen met een voorgeschiedenis van ernstige allergische reacties
Mensen die eerder allergische reacties hebben ervaren op andere alfablokkers kunnen ook reageren op tamsulosine. Huiduitslag, jeuk of zwelling van het gezicht en de keel vereisen onmiddellijke medische zorg. U moet stoppen met het innemen van deze medicatie en contact opnemen met een arts als deze symptomen optreden.
Discussion about this post