Gedragsveranderingen na een beroerte

Een beroerte kan veel verbijsterende veranderingen in iemands emoties en gedrag veroorzaken. Plots kan hij of zij een heel ander persoon lijken dan voor de beroerte. In zekere zin is dit waar. De hersenen van overlevenden van een beroerte zijn gewond. Het gedrag en de emoties die ze vertonen, zijn een weerspiegeling van die verwonding.

Het verlies van iemands vroegere identiteit kan leiden tot depressie, woede en frustratie. Verlies en het rouwproces zijn nauw met elkaar verbonden. De patiënt met een beroerte en familieleden kunnen door de stadia van rouw gaan (ontkenning, woede, onderhandelen, depressie en acceptatie). Familieleden kunnen ook verdriet ervaren omdat ze de eerdere relatie met de patiënt hebben verloren.

Het begrijpen van en omgaan met deze veranderingen en verliezen zijn net zo belangrijk als de fysieke problemen die worden behandeld in het revalidatieproces.

Communicatiestoornissen

Overlevenden van een beroerte kunnen na een beroerte moeite hebben met hun communicatieve vaardigheden. Ze kunnen grofweg worden ingedeeld in twee algemene categorieën:

• Afasie
• Motorische spraakstoornissen

Afasie

Eenvoudig gedefinieerd, afasie is het verlies van het vermogen om normaal te communiceren als gevolg van schade aan de linkerkant van de hersenen, die het communicatiecentrum huisvest. Het kan van invloed zijn op iemands verbale expressie (woorden uitspreken) en/of auditief begrip (begrijpen wat er tegen hen wordt gezegd). Het kan ook van invloed zijn op hun vermogen om te lezen, schrijven en omgaan met getallen.

Aanvullende informatie over afasie kan worden verkregen bij een logopedist of bij de volgende websites:

• American Speech-Language Hearing Association (ASHA): www.asha.org
• American Stroke Association: www.strokeassociation.org

Motorische spraakstoornissen

Sommige overlevenden van een beroerte kunnen onduidelijke of onleesbare spraak hebben als gevolg van spierzwakte of coördinatiestoornissen (dysartrie genoemd) of motorische programmering van spraakspieren (apraxie genoemd).

Een logopedist zal worden gevraagd om de communicatieve vaardigheden van de patiënt te beoordelen en met de familie manieren te bespreken om de communicatie met de overlevende van de beroerte te verbeteren. Ook na ontslag uit het ziekenhuis zal de logopedist eventuele verdere follow-up aanbevelen.