Topotecan oraal/injectie Gebruik, bijwerkingen en waarschuwingen

Topotecan (oraal/injectie)

Generieke naam: topotecan (oraal/injectie) [ TOE-poe-TEE-kan ]

Merknaam: Hycamtin
Doseringsvormen: intraveneus poeder voor injectie (4 mg); intraveneuze oplossing (1 mg/ml); orale capsule (0,25 mg; 1 mg)
Geneesmiddelklasse: Diverse antineoplastische middelen

Wat is topotecan?

Topotecan wordt gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker, kleincellige longkanker en bepaalde vormen van baarmoederhalskanker.

Topotecan wordt meestal gegeven nadat andere behandelingen hebben gefaald.

Topotecan kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Waarschuwingen

Topotecan beïnvloedt uw immuunsysteem. U kunt gemakkelijker infecties krijgen, zelfs ernstige of dodelijke infecties. Bel uw arts als u ongewone blauwe plekken of bloedingen heeft, of tekenen van infectie (koorts, koude rillingen, hoesten, diarree, maagkrampen, pijn of een branderig gevoel bij het plassen).

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag topotecan niet gebruiken als u daarvoor allergisch bent.

Vertel het uw arts als u ooit:

• ernstige diarree;

• nierziekte;

• longproblemen; of

• een thoraxfoto of bestraling van uw borstgebied.

Topotecan kan een ongeboren baby schaden of geboorteafwijkingen veroorzaken als de moeder of de vader topotecan gebruikt.

• Als u een vrouw bent, mag u topotecan niet gebruiken als u zwanger bent. Mogelijk moet u een negatieve zwangerschapstest hebben voordat u met deze behandeling begint. Gebruik effectieve anticonceptie om zwangerschap te voorkomen terwijl u dit geneesmiddel gebruikt en gedurende ten minste 6 maanden na uw laatste dosis.

• Als u een man bent, gebruik dan effectieve anticonceptie als uw sekspartner zwanger kan worden. Blijf anticonceptie gebruiken gedurende ten minste 3 maanden na uw laatste dosis.

• Vertel het uw arts meteen als er een zwangerschap optreedt terwijl de moeder of de vader topotecan gebruikt.

Dit geneesmiddel kan invloed hebben op de vruchtbaarheid (het vermogen om kinderen te krijgen) bij zowel mannen als vrouwen. Het is echter belangrijk om anticonceptie te gebruiken om zwangerschap te voorkomen, omdat topotecan de baby kan schaden als er toch een zwangerschap optreedt.

U mag geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van topotecan en gedurende ten minste 1 week na uw laatste dosis.

Hoe moet ik topotecan gebruiken?

Volg alle aanwijzingen op uw receptlabel en lees alle medicatiehandleidingen of instructiebladen. Gebruik het geneesmiddel precies zoals voorgeschreven.

Topotecan-capsules worden via de mond ingenomen, met of zonder voedsel. Het kan zijn dat u twee verschillend gekleurde capsules tegelijk moet innemen. Zorg ervoor dat u het verschil tussen capsules kent, want de ene bevat 4 keer zoveel topotecan als de andere, ook al lijken ze qua grootte misschien hetzelfde.

Als u moet overgeven na het innemen van een topotecan-capsule, neem dan dezelfde dag geen nieuwe dosis meer in.

Gebruik geen gebroken of geopende capsule. Het geneesmiddel uit een gebroken pil kan gevaarlijk zijn als het in uw ogen of op uw huid terechtkomt. Als dit gebeurt, was dan uw huid met water en zeep of spoel uw ogen gedurende ten minste 15 minuten met water. Bel dan uw huisarts.

Bewaar topotecan capsules in de koelkast en bescherm ze tegen licht.

Topotecan-injectie wordt toegediend als een infusie in een ader. Een zorgverlener zal u deze injectie geven. Vertel het uw zorgverleners als u een branderig gevoel, pijn of zwelling rond de infuusnaald voelt wanneer topotecan wordt geïnjecteerd.

Topotecan kan het aantal bloedcellen in uw bloed verlagen. Uw bloed moet vaak worden getest. Uw kankerbehandelingen kunnen worden uitgesteld op basis van de resultaten.

Uw arts zal bepalen hoe lang u met topotecan moet worden behandeld.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem het geneesmiddel zo snel mogelijk in, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen twee doses tegelijk.

Bel uw arts voor instructies als u een afspraak voor uw topotecan-injectie mist.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222.

Symptomen van overdosering kunnen zijn: huiduitslag of andere irritatie, misselijkheid, braken, diarree of zweertjes in de mond.

Wat moet ik vermijden bij het gebruik van topotecan?

Vermijd autorijden of gevaarlijke activiteiten totdat u weet welke invloed topotecan op u zal hebben. Uw reacties kunnen verminderd zijn.

Kom niet in de buurt van mensen die ziek zijn of infecties hebben. Vertel het uw arts onmiddellijk als u tekenen van infectie krijgt.

Topotecan bijwerkingen

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeite met ademhalen; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Topotecan kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u:

• nieuwe of verergerende hoest, koorts, moeite met ademhalen;

• diarree met koorts en maagkrampen;

• pijn of een branderig gevoel bij het plassen;

• tekenen van longontsteking – koorts, koude rillingen, hoesten met slijm, pijn op de borst, kortademigheid; of

• laag aantal bloedcellen – koorts, koude rillingen, griepachtige symptomen, zweertjes in de mond, huidzweren, bleke huid, koude handen en voeten, blauwe plekken of bloedingen, licht gevoel in het hoofd.

Uw kankerbehandelingen kunnen worden uitgesteld of definitief worden stopgezet als u bepaalde bijwerkingen heeft.

Vaak voorkomende bijwerkingen van topotecan kunnen zijn:

• laag aantal bloedcellen;

• moeite met ademhalen, longontsteking

• misselijkheid, diarree, braken, maagpijn;

• verlies van eetlust;

• haaruitval; of

• zich zwak of moe voelen.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformatie voor Topotecan

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor eierstokkanker:

1,5 mg/m² IV gedurende 30 minuten eenmaal per dag gedurende 5 opeenvolgende dagen, beginnend op dag 1 van een 21-daagse kuur

Opmerkingen:
-Als er geen tumorprogressie is, wordt een minimum van 4 kuren aanbevolen omdat de tumorrespons vertraagd kan zijn.
-De mediane tijd tot respons was 9 tot 12 weken.
-Aanbevolen dosering mag over het algemeen niet hoger zijn dan 4 mg.

Gebruik: Gemetastaseerd ovariumcarcinoom na falen van initiële of daaropvolgende chemotherapie.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor baarmoederhalskanker:

0,75 mg/m(2) IV gedurende 30 minuten op dag 1, 2 en 3 van elke cyclus van 21 dagen

Opmerkingen:
– Dien cisplatine 50 mg/m² (2) IV toe op dag 1 van elke cyclus van 21 dagen.
-Raadpleeg de productinformatie van de fabrikant van cisplatine voor richtlijnen voor toediening en hydratatie en voor dosisaanpassingen.
-Aanbevolen dosering mag over het algemeen niet hoger zijn dan 4 mg.

Gebruik: In combinatie met cisplatine, behandeling van stadium IVB, recidiverend of persisterend cervixcarcinoom dat niet vatbaar is voor curatieve behandeling met chirurgie en/of radiotherapie.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor kleincellige longkanker:

IV-formulering: 1,5 mg/m² IV gedurende 30 minuten eenmaal per dag gedurende 5 opeenvolgende dagen, beginnend op dag 1 van een kuur van 21 dagen
Orale capsules: 2,3 mg/m² (2) eenmaal daags oraal gedurende 5 opeenvolgende dagen, beginnend op dag 1 van een kuur van 21 dagen (afgeronde dosis tot de dichtstbijzijnde 0,25 mg)

Duur van de therapie: tot ziekteprogressie

Opmerkingen:
-Als er geen tumorprogressie is, wordt een minimum van 4 kuren aanbevolen omdat de tumorrespons vertraagd kan zijn.
-De mediane tijd tot respons was 5 tot 7 weken.
-Aanbevolen IV-dosering mag over het algemeen niet hoger zijn dan 4 mg.
-Schrijf geen vervangende orale capsuledosis voor bij braken.

Toepassingen:
IV formulering: Kleincellige longkankergevoelige ziekte na falen van eerstelijns chemotherapie. Gevoelige ziekte werd gedefinieerd als ziekte die reageerde op chemotherapie maar die vervolgens ten minste 60 tot 90 dagen na chemotherapie vorderde.
Capsuleformulering: Behandeling van recidiverende kleincellige longkanker bij patiënten met een eerdere volledige of gedeeltelijke respons en die ten minste 45 dagen verwijderd zijn van het einde van de eerstelijns chemotherapie.

Welke andere geneesmiddelen zullen topotecan beïnvloeden?

U mag binnen 24 uur na uw laatste injectie met topotecan geen geneesmiddel met een ‘koloniestimulerende factor’ krijgen. Dit bevat:

• filgrastim (Neupogen, Granix, Zarxio);

• pegfilgrastim (Neulasta); of

• sargramostim (leukine).

Andere geneesmiddelen kunnen van invloed zijn op topotecan, waaronder geneesmiddelen op recept en medicijnen zonder recept, vitamines en kruidenproducten. Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen en alle medicijnen die u begint of stopt met gebruiken.

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.