Is het COVID-19-vaccin veilig voor zwangere mensen?

Alle zwangere mensen zouden het COVID-19-vaccin moeten krijgen, volgens de laatste aanbevelingen van de toonaangevende gezondheidsorganisaties van het land, waaronder de Centers for Disease Control (CDC) en het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

“Zwangere personen lopen een verhoogd risico op ernstige COVID-19-infectie, inclusief overlijden”, luidt een verklaring van 23 volksgezondheids-, medische en wetenschappelijke groepen. “Gegevens van tienduizenden rapporterende personen hebben aangetoond dat het COVID-19-vaccin zowel veilig als effectief is wanneer het tijdens de zwangerschap wordt toegediend.”

Veiligheidsgegevens over het COVID-19-vaccin en zwangerschap

Zwangere mensen werden uitgesloten van vroege klinische proeven met de vaccins van Pfizer, Moderna en Johnson en Johnson (J&J) die nu beschikbaar zijn in de VS. zijn veilig.

Een studie gepubliceerd in de New England Journal of Medicine beoordeelde rapporten van het V-safe op smartphones gebaseerde surveillancesysteem van de CDC en het Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS). Voorlopige bevindingen op basis van gegevens van 35.691 zwangere mensen toonden aan dat personen die in 2021 een mRNA-vaccin zoals Pfizer of Moderna kregen, geen hogere zwangerschaps- en pasgeboren gezondheidsproblemen hadden dan degenen die vóór de pandemie zwanger waren.

Een andere recente studie, gepubliceerd in het tijdschrift Obstetrics & Gynecology, vond geen bewijs van placentaschade bij vrouwen die 22 tot 70 dagen (gemiddeld 46 dagen) vóór de zwangerschap het Pfizer- of Moderna-vaccin kregen.

Tot dusverre hebben minder onderzoeken de zwangerschapsuitkomsten gevolgd bij mensen die het J&J-vaccin hebben gekregen, maar de CDC merkt op dat is aangetoond dat vergelijkbare vaccins met hetzelfde immuunsysteem-stimulerende virus geen extra risico’s met zich meebrengen voor zwangere mensen of hun baby’s.

Pfizer, Moderna en Johnson & Johnson bevinden zich allemaal in de beginfase van klinische veiligheidsonderzoeken bij met name zwangere mensen. Die studies zijn bedoeld om toe te voegen aan groeiend onderzoek dat het vaccin veilig is voor zwangere mensen en ook om te verduidelijken of het dezelfde immuunrespons induceert die niet-zwangere mensen beschermt, zegt Yvonne Maldonado, MD, hoogleraar kindergeneeskunde en gezondheidsonderzoek en -beleid aan Stanford Universitaire School voor Geneeskunde.

Zijn sommige vaccins beter dan andere tijdens de zwangerschap?

Het is mogelijk dat sommige vaccins meer geschikt zijn voor zwangere vrouwen dan andere. “Er zijn verschillende commissies met een mix van expertise en ervaring op het gebied van infectieziekten tijdens zwangerschap, verloskunde, kindergeneeskunde en ethiek die het beschikbare bewijs beoordelen om deze beslissingen voor bepaalde vaccinproducten te begeleiden”, zegt Carleigh Krubiner, PhD, een van de leiders van het Pregnancy Research Ethics for Vaccines, Epidemics, and New Technologies (PREVENT)-project aan de Johns Hopkins University.

Op dit moment ondersteunen zowel de CDC als de ACOG het gebruik van de Pfizer-, Moderna- en J&J-vaccins, waarbij ze opmerken dat de huidige veiligheidsgegevens aantonen dat de voordelen van alle drie bij zwangere mensen opwegen tegen de risico’s. Beide organisaties merken op dat het J&J-vaccin, hoewel veilig, een zeldzaam risico op trombocytopenie, een zeldzame bloedstollingsstoornis, inhoudt. Daarom kunnen zwangere mensen overwegen om in plaats daarvan met hun arts te praten over het ontvangen van de Pfizer- en Moderna-vaccins.

Redenen om het COVID-19-vaccin tijdens de zwangerschap te krijgen

“We moeten nadenken over de risico’s die coronavirusinfectie kan opleveren voor de moeder en baby als ze onbeschermd blijven of als ze geen toegang kunnen krijgen tot een zeer effectief vaccin”, zegt Carleigh Krubiner, PhD, een van de leiders van de Pregnancy Research Ethics voor vaccins, epidemieën en nieuwe technologieën (PREVENT) aan de Johns Hopkins University.

Onderzoek toont aan dat COVID-19 gevaarlijk is voor zowel moeders als baby’s. Zwangere mensen worden zieker van COVID-19 dan niet-zwangere mensen, waardoor de kans groter is dat ze in het ziekenhuis worden opgenomen of een beademingsapparaat nodig hebben als gevolg van de ziekte. Degenen met symptomatische COVID-19 terwijl ze in verwachting zijn, hebben ook meer kans dan andere zwangere mensen om pre-eclampsie of eclampsie te krijgen, intensieve zorg nodig te hebben of zelfs te overlijden.

Baby’s van mensen met de diagnose COVID-19 lopen een groter risico om te vroeg geboren te worden, te worden bevallen via een keizersnede en een NICU-verblijf van een week of langer nodig te hebben.

Ondertussen is aangetoond dat alle drie de in de VS beschikbare COVID-19-vaccins COVID-19 effectief bestrijden, inclusief de overheersende Delta-variant. Hoewel doorbraakinfecties bij gevaccineerde mensen kunnen voorkomen, zijn ze minder ernstig.

Bovendien heeft een zwangere persoon na een vaccin meer antilichamen in zijn bloed en moedermelk dan na een COVID-19-infectie, waardoor onderzoekers speculeren dat die virusbestrijdende eiwitten aan zuigelingen zullen worden doorgegeven. Dit versterkt het bewijs dat naarmate de pandemie voortduurt en er gevaarlijkere varianten circuleren, immunisatie de beste manier is om niet alleen jezelf, maar ook je baby te beschermen.

De informatie in dit artikel is actueel op de vermelde datum, wat betekent dat er nieuwere informatie beschikbaar kan zijn wanneer u dit leest. Ga voor de meest recente updates over COVID-19 naar onze nieuwspagina over het coronavirus.