Een bunion – ook bekend als hallux valgus – is een benig uitsteeksel dat meestal uit de zijkant van de grote teen steekt. Minder vaak kan zich een bunion vormen naast de kleine teen, en dit wordt een “bunionette” of “kleermakersknobbel” genoemd. Verschillende factoren – waarvan sommige kunnen worden gecontroleerd, andere niet – maken een persoon kwetsbaarder voor het ontwikkelen van eeltknobbels.
Een zorgverlener kan meestal een bunion diagnosticeren gewoon door naar uw voet te kijken. Meestal worden eeltknobbels conservatief behandeld met zelfzorgstrategieën, maar in sommige gevallen kan een operatie aangewezen zijn.
Symptomen
Als bunion symptomenvoorkomen, ontwikkelen ze zich meestal in de loop van de tijd, ruim nadat de bult is gevormd. Symptomen kunnen een of meer van de volgende zijn:
- Pijn en/of een branderig gevoel over de bunion
- Roodheid, stijfheid en zwelling rond het gewricht van de grote teen
-
Hamertenen of eelt onder de bal van de voet
-
Likdoorns of andere huidirritaties waarbij de eerste en tweede teen elkaar overlappen
Oorzaken
Hoewel de precieze oorzaak achter bunionvorming niet volledig is opgelost, zijn experts van mening dat bepaalde voettypes een persoon vatbaarder maken voor het ontwikkelen van bunions, en deze voettypes hebben de neiging om in families te voorkomen.
Meer specifiek vermoeden experts dat een combinatie van een bepaald voettype, samen met jarenlange abnormale druk op het grote teengewricht (het eerste metatarsofalangeale gewricht genoemd), gewoonlijk leidt tot bunionvorming.Vooral het dragen van schoenen die de tenen tegen elkaar drukken is een veelvoorkomende boosdoener. Dit is gedeeltelijk de reden waarom vrouwen meer eeltknobbels ontwikkelen dan mannen; veel damesschoenen hebben smalle teentjes. Hoge hakken kunnen de zaak verergeren door de tenen nog dieper in de vernauwde punt te dwingen.
Naast smal schoeisel en een geërfd voettype, zijn er nog andere factoren die kunnen bijdragen aan de vorming van bunion:
-
Platte voeten of lage bogen
- Voetblessure of trauma
- Inflammatoire artritis van de voet, zoals reumatoïde artritis
- Neuromusculaire aandoeningen, zoals hersenverlamming
- Genetische aandoeningen, zoals het Ehlers-Danlos-syndroom of het syndroom van Down
Diagnose
De diagnose van een bunion kan alleen door lichamelijk onderzoek worden gesteld, omdat deze benige misvorming met het blote oog zichtbaar is. Dat gezegd hebbende, kan uw zorgverlener een röntgenfoto bestellen om volledig toegang te krijgen tot de bunion en het grote teengewricht.
Behandeling
Behandeling van een bunion is alleen nodig als deze symptomen veroorzaakt.Hoewel er tal van niet-chirurgische behandelingsopties beschikbaar zijn, kan een operatie om de verkeerde uitlijning te corrigeren worden overwogen als de symptomen van de bunion ernstig of aanhoudend zijn.
Zelfzorgstrategieën
Bij het omgaan met acute bunionpijn, deze zelfzorgstrategieënkan je wat verlichting geven:
- Doe je schoenen uit en til je voeten op om een deel van de druk en ontsteking te verlichten.
-
Breng een ijspak aan als de pijn en zwelling extreem zijn (streef naar meerdere sessies van 10 tot 15 minuten per dag). Zorg ervoor dat u het ijspak verplaatst en plaats een dunne handdoek tussen het pak en uw huid.
- Week uw voeten in koud (geen ijs) water om zwelling te verminderen. Gebruik een warm voetenbad of een vochtige, gestoomde handdoek als u last heeft van stijfheid in de gewrichten van de grote teen.
- Strek uw voeten met een eenvoudige reeks routineoefeningen om de voet flexibel te houden en stijfheid te voorkomen.
medicijnen
Om de pijn van een bunion te verlichten, kan uw zorgverlener u aanraden een vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicatie te nemen, zoals Advil (ibuprofen).
Minder vaak kan uw zorgverlener een steroïde (cortison) in de slijmbeurs (de zak rond het gewricht van de grote teen) injecteren om ontstekingen te verlichten.
Inlegzolen
Als u een pijnlijke bunion heeft, kunt u een deel van de pijn verlichten door de bunion van buitenaf op te vullen of de tenen in een meer natuurlijke positie te dwingen.
Bunion padszijn gemakkelijk verkrijgbaar bij de meeste drogisterijen en zijn gemaakt van moleskin, neopreen, schuim, siliconen of een met gel gevuld plastic. Ze verminderen de druk die op de bunion wordt uitgeoefend tijdens het dragen van schoenen en werken meestal het beste bij het dragen van schoenen met een brede neus. Terwijl de meeste bunion pads worden aangebracht met een verwijderbare plakstrip, zijn andere geweven in de stof van verwijderingslaarsjes.
Teenafstandhouders, zoals ze heten, worden tussen je tenen geplaatst.De meeste zijn gemaakt van voorgevormd schuim of plastic. Terwijl sommige alleen de ruimte tussen de grote tenen openen, zijn nieuwere, handschoenachtige modellen gemaakt van neopreen en scheiden ze alle vijf de tenen.
Onder de verschillende hulpmiddelen voor het verlichten van bunion zijn er nachtspalken die de uitlijning van de teen geleidelijk kunnen corrigeren en zelfs inlegzolen die een bunion-pad combineren met individuele teenscheiders.
Goed schoeisel
Zelfs als de schoenen die je draagt lage hakken en een vierkante voet hebben, passen ze misschien niet goed. Veel voetproblemen ontstaan simpelweg door te kiezen voor mode boven comfort en ondersteuning.
Hoewel je misschien denkt dat je de juiste maat weet, kunnen de maten van de fabrikant enorm variëren, waardoor je in sommige schoenen zwemt en andere nauwelijks kunt aantrekken. Bovendien kan uw schoenmaat veranderen naarmate u ouder wordt, aangezien de verticale druk op uw voeten er na verloop van tijd voor kan zorgen dat de botten en het kraakbeen plat worden en zich verspreiden.
Om een voetprobleem te voorkomen of te verhelpen, moet u uw voeten ongeveer om de vijf jaar correct laten opmeten.
Een gespecialiseerde winkel voor hardloopschoenen is een geweldige plek om uw voeten te laten meten, aangezien deze retailers waarschijnlijk een uitgebreide voetevaluatie uitvoeren.Dit omvat niet alleen de maatvoering van uw voet, maar ook een beoordeling van uw voetuitlijning en boog.
De evaluatie kan u inzicht geven in welk type schoen het beste bij u past, inclusief of u aangepaste orthesen of steunzolen nodig heeft.Hoe beter uw schoenen passen, hoe kleiner de kans dat uw tenen naar voren schuiven en samengedrukt worden.
Als u op zoek bent naar de juiste schoen om bunionpijn te behandelen, zoek dan altijd naar de volgende kenmerken:
- Een teenendoos die groot genoeg is om te wiebelen en je tenen te spreiden
- Een hak niet hoger dan één tot twee centimeter
- Kneedbaar schoenmateriaal, zoals canvas of zacht leer
- Genoeg binnenruimte om bunion pads of inlegzolen in te brengen
- Een matig flexibele zool (in tegenstelling tot een harde of dunne zool)
Fysiotherapie
Sommige podotherapeuten verwijzen hun patiënten door naar een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in de behandeling van voetaandoeningen.Om ontstekingen en bunionpijn te verlichten, kan uw fysiotherapeut gebruik maken van ultrageluidtherapie.
Chirurgie
Als uw bunionpijn ernstig of aanhoudend is en/of uw algehele dagelijkse functioneren/kwaliteit van leven vermindert, is het verstandig om een operatie met uw zorgverlener te bespreken. Het doel van bunionverminderende chirurgie is het verlichten van bunionpijn en misvorming.
Afhankelijk van verschillende factoren, zoals uw leeftijd, activiteitenniveau en de ernst van uw bunion, zal uw chirurg een van de vele chirurgische procedures kiezen, waaronder osteotomie (botherschikking), artrodese (gewrichtsfusie), resectieartroplastiek (verwijdering van het beschadigde gewricht) of exostectomie (verwijdering van alleen de bunionbult). Exostectomie wordt zelden alleen uitgevoerd; omdat het het gewricht van de grote teen niet opnieuw uitlijnt, komt de bunion vaak terug.
Als u niet zeker weet of een operatie geschikt voor u is, overweeg dan om uw voet- en enkelchirurg deze vragen te stellen:
- Wat zijn de risico’s en voordelen van de behandeling?
- Welke resultaten kan ik verwachten?
- Wat komt er kijken bij herstel?
- Hoe wordt postoperatieve pijn behandeld?
Deze antwoorden, samen met de kosten van de aanbevolen procedure, kunnen u helpen een weloverwogen keuze te maken.
Een bunion, hoewel vaak voorkomend, kan een frustrerende voetaandoening zijn om mee om te gaan. Met de juiste zelfzorgstrategieën en enige toewijding van uw kant, kunnen de meeste mensen hun bunion(s) goed beheren.
Dat gezegd hebbende, als u geen verlichting krijgt met eenvoudige maatregelen of als uw eeltknobbels uw mobiliteit of dagelijkse kwaliteit van leven beïnvloeden, overleg dan met uw zorgverlener over de volgende stappen. Een operatie kan op dit moment een verstandige optie voor u zijn.
Discussion about this post