urokinase
Generieke naam: urokinase [ URE-oh-KYE-nase ]
Merknamen: Kinlytic, Abbokinase, Abbokinase Open-Cath
Doseringsvorm: intraveneus poeder voor injectie (250000 intl-eenheden)
Geneesmiddelklasse: trombolytica
Wat is urokinase?
Urokinase is een trombolytisch (THROM-bo-LIT-ik) medicijn, soms een “klonterbrekend” medicijn genoemd. Het helpt uw lichaam een stof te produceren die ongewenste bloedstolsels oplost.
Urokinase wordt gebruikt om bloedstolsels in de longen te behandelen.
Urokinase kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.
Waarschuwingen
Vertel het uw arts, indien mogelijk voordat u urokinase krijgt toegediend, als u een hersentumor of aneurysma, hemofilie of een andere bloedingsstoornis, hoge bloeddruk heeft, of als u onlangs een beroerte, hersen- of ruggengraatoperatie of een medisch noodgeval waarvoor reanimatie (cardiopulmonale reanimatie).
In een noodsituatie is het misschien niet mogelijk om uw zorgverleners te vertellen over uw gezondheidstoestand. Zorg ervoor dat elke arts die voor u zorgt achteraf weet dat u urokinase heeft gekregen.
Voordat u dit geneesmiddel inneemt
U mag niet met urokinase worden behandeld als u allergisch bent voor urokinase of als u:
-
actieve bloedingen in uw lichaam;
-
een hersentumor of bloedvataandoening;
-
een hersenaneurysma (verwijd bloedvat);
-
een bloeding of bloedstollingsstoornis (zoals hemofilie);
-
ernstige of ongecontroleerde hoge bloeddruk;
-
als u recent een medisch noodgeval heeft gehad waarvoor reanimatie (cardiopulmonale reanimatie) nodig was; of
-
als u in de afgelopen 2 maanden een beroerte, hersenoperatie of wervelkolomoperatie heeft gehad.
Vertel uw arts indien mogelijk voordat u urokinase krijgt als u:
-
een geschiedenis van een beroerte;
-
ernstige lever- of nierziekte;
-
oogproblemen veroorzaakt door diabetes;
-
een infectie van het slijmvlies van uw hart (ook wel bacteriële endocarditis genoemd);
-
een bloedstolsel van uw hart;
-
een recente geschiedenis van maag- of darmbloedingen;
-
als u zwanger bent of in de afgelopen 10 dagen een baby heeft gekregen; of
-
als u in de afgelopen 10 dagen een operatie of een orgaantransplantatie heeft ondergaan.
In een noodsituatie is het misschien niet mogelijk om uw zorgverleners te vertellen of u zwanger bent of borstvoeding geeft. Zorg ervoor dat elke arts die voor uw zwangerschap zorgt of uw baby weet dat u dit geneesmiddel heeft gekregen.
Urokinase wordt gemaakt van menselijk plasma (een deel van het bloed) dat virussen en andere infectieuze agentia kan bevatten. Gedoneerd plasma wordt getest en behandeld om het risico te verkleinen dat het infectieuze agentia bevat, maar er is nog steeds een kleine kans dat het een ziekte kan overdragen. Praat met uw arts over de risico’s en voordelen van het gebruik van dit medicijn.
Hoe wordt urokinase gegeven?
Urokinase wordt via een infuus in een ader geïnjecteerd. Een zorgverlener zal u deze injectie geven.
Urokinase wordt langzaam toegediend, gewoonlijk over een periode van 12 uur, met behulp van een continue infusiepomp.
Uw ademhaling, bloeddruk, zuurstofgehalte en andere vitale functies worden nauwlettend in de gaten gehouden terwijl u urokinase krijgt.
Na behandeling met urokinase kan uw arts een bloedverdunner of ander medicijn voorschrijven om toekomstige bloedstolsels te helpen voorkomen. Volg zorgvuldig alle doseerinstructies. Deze medicijnen kunnen het voor u gemakkelijker maken om te bloeden, zelfs bij een lichte verwonding.
Wat gebeurt er als ik een dosis mis?
Omdat u urokinase in een klinische setting krijgt, is het niet waarschijnlijk dat u een dosis overslaat.
Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?
Aangezien dit medicijn wordt toegediend door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg in een medische setting, is het onwaarschijnlijk dat een overdosis optreedt.
Wat moet ik vermijden tijdens het gebruik van urokinase?
Vraag uw arts voordat u aspirine of ibuprofen (Motrin, Advil) inneemt kort nadat u urokinase heeft gekregen. Deze medicijnen kunnen het risico op bloedingen verhogen.
Vermijd activiteiten die het risico op bloedingen of letsel kunnen vergroten. Wees extra voorzichtig om bloedingen te voorkomen tijdens het scheren of tandenpoetsen.
Bijwerkingen van urokinase
Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.
Urokinase verhoogt het risico op bloedingen, die ernstig of levensbedreigend kunnen zijn. Bel uw arts of zoek medische noodhulp als u een bloeding heeft die niet stopt. Bloeden kan optreden door een chirurgische incisie of door de huid waar een naald is ingebracht tijdens een bloedtest of tijdens het ontvangen van injecteerbare medicatie. U kunt ook bloedingen hebben aan de binnenkant van uw lichaam, zoals in uw maag of darmen, nieren of blaas, hersenen of in de spieren.
Bel onmiddellijk uw arts als u tekenen van bloeding in uw lichaam heeft, zoals:
-
gemakkelijk blauwe plekken of bloedingen krijgen (neusbloedingen, bloedend tandvlees, bloeding uit een wond, incisie, katheter of naaldinjectie);
-
bloederige of teerachtige ontlasting, bloed ophoesten of braaksel dat op koffiedik lijkt;
-
rode of roze urine; of
-
plotselinge gevoelloosheid of zwakte (vooral aan één kant van het lichaam), plotselinge ernstige hoofdpijn, onduidelijke spraak, problemen met zien of evenwicht.
Sommige bijwerkingen kunnen optreden tijdens of binnen 1 uur na de injectie. Vertel het uw zorgverlener meteen als u zich koud of koortsig voelt, misselijk of licht in het hoofd, of als u een beklemd gevoel op de borst, rugpijn, moeite met ademhalen of een snelle hartslag heeft.
Bel ook onmiddellijk uw arts als u:
-
pijn op de borst of zwaar gevoel, pijn die zich uitbreidt naar de kaak of schouder, misselijkheid, zweten, algemeen ziek gevoel;
-
zwelling, snelle gewichtstoename, weinig of niet plassen;
-
ernstige maagpijn, misselijkheid en braken;
-
verdonkering of paarse verkleuring van uw vingers of tenen;
-
zeer trage hartslag, kortademigheid, licht gevoel in het hoofd;
-
plotselinge hevige rugpijn, spierzwakte, gevoelloosheid of verlies van gevoel in uw armen of benen;
-
gevaarlijk hoge bloeddruk – ernstige hoofdpijn, wazig zien, bonzen in uw nek of oren, bloedneus, angst, verwarring, ernstige pijn op de borst, kortademigheid, onregelmatige hartslag; of
-
pancreatitis – ernstige pijn in uw bovenbuik die zich naar uw rug verspreidt, misselijkheid en braken, snelle hartslag.
Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.
Informatie over de dosering van urokinase
Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor longembolie:
Aanvangsdosis: 4400 internationale eenheden/kg IV met een snelheid van 90 ml/uur gedurende 10 minuten
Onderhoudsdosis: 4400 internationale eenheden/kg/uur IV met een snelheid van 15 ml gedurende 12 uur
Opmerkingen:
-Stel een behandeling in kort na het begin van een longembolie om mogelijke afname van de werkzaamheid te voorkomen.
– Toediening van dit medicijn kan indien nodig worden herhaald.
– Begin na toediening van dit geneesmiddel niet met antistolling totdat de geactiveerde partiële tromboplastinetijd (aPTT) is afgenomen tot minder dan tweemaal de normale controlewaarde; als heparine wordt gebruikt, dien dan geen oplaaddosis heparine toe; behandeling moet worden gevolgd door orale anticoagulantia.
Toepassingen:
-Lyse van acute massieve longembolie (obstructie van de bloedstroom naar een kwab of meerdere segmenten).
-Lyse van longembolie gepaard gaande met onstabiele hemodynamiek (bijv. het niet handhaven van de bloeddruk zonder ondersteunende maatregelen).
Welke andere geneesmiddelen zullen urokinase beïnvloeden?
Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen en over alle medicijnen die u begint of stopt met gebruiken, in het bijzonder:
-
een bloedverdunner (heparine, warfarine, Coumadin, Jantoven);
-
NSAID’s (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) – aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indomethacine, meloxicam en anderen; of
-
medicatie die wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen – abciximab, eptifibatide, tirofiban, vorapaxar.
Deze lijst is niet compleet. Andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met urokinase, waaronder geneesmiddelen op recept en medicijnen zonder recept, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties worden in deze medicatiehandleiding vermeld.
Verdere informatie
Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.
Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.
Discussion about this post