Selegiline systemisch 5 mg (APO 055)
Selegiline (transdermaal)
Generieke naam: selegiline (transdermaal) [ se-LE-ji-leen ]
Merknaam: Emsam
Doseringsvorm: transdermale film, verlengde afgifte (12 mg/24 uur; 6 mg/24 uur; 9 mg/24 uur)
Geneesmiddelklassen: dopaminerge antiparkinsonmiddelen, monoamineoxidaseremmers
Wat is selegiline transdermaal?
Selegiline voorkomt de afbraak van chemicaliën in de hersenen die vaak uit balans zijn bij mensen met een depressie.
Selegiline transdermaal wordt gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornissen bij volwassenen en adolescenten die minstens 12 jaar oud zijn.
Selegiline kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.
Waarschuwingen
U mag selegiline niet gebruiken als u een bijniertumor heeft of als u bepaalde andere geneesmiddelen gebruikt. Veel geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met selegiline en sommige geneesmiddelen mogen niet samen worden gebruikt.
Sommige jongeren hebben gedachten over zelfmoord als ze voor het eerst een antidepressivum gebruiken. Blijf alert op veranderingen in uw stemming of symptomen. Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts.
Voordat u dit geneesmiddel inneemt
U mag selegiline niet gebruiken als u daarvoor allergisch bent of als u een feochromocytoom (tumor van de bijnier) heeft.
Sommige geneesmiddelen kunnen ongewenste of gevaarlijke effecten veroorzaken bij gebruik met selegiline. Het kan zijn dat uw arts uw behandelplan moet wijzigen als u in de afgelopen 2 tot 5 weken een van de volgende geneesmiddelen heeft gebruikt:
-
carbamazepine;
-
dextromethorfan (hoestmiddel);
-
meperidine, methadon, pentazocine of tramadol; of
-
bepaalde antidepressiva – citalopram, clomipramine, desvenlafaxine, duloxetine, fluoxetine, imipramine, milnacipran, paroxetine, sertraline, venlafaxine, Cymbalta, Effexor, Savella, Pristiq, Prozac, Zoloft en anderen.
Om er zeker van te zijn dat selegiline veilig voor u is, vertel het uw arts als u ooit:
-
hartziekte, hoge bloeddruk;
-
toevallen of epilepsie; of
-
bipolaire stoornis (manische depressie) of zelfmoordpoging.
Sommige jongeren hebben gedachten over zelfmoord als ze voor het eerst een antidepressivum gebruiken. Uw arts moet uw voortgang tijdens regelmatige bezoeken controleren. Uw familie of andere zorgverleners moeten ook alert zijn op veranderingen in uw stemming of symptomen.
Het is niet bekend of selegiline een ongeboren baby schaadt. U kunt echter een terugval van depressie krijgen als u stopt met het gebruik van uw antidepressivum. Vertel het uw arts meteen als u zwanger wordt. Begin of stop niet met selegiline tijdens de zwangerschap zonder het advies van uw arts.
Het is niet bekend of selegiline in de moedermelk terechtkomt of dat het een zogende baby kan schaden. U mag geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van dit geneesmiddel en gedurende ten minste 5 dagen na uw laatste dosis.
Selegiline transdermaal is niet goedgekeurd voor gebruik door personen jonger dan 12 jaar.
Hoe moet ik selegiline transdermaal gebruiken?
Volg alle aanwijzingen op uw receptetiket. Uw arts kan uw dosis af en toe wijzigen. Gebruik dit geneesmiddel niet in grotere of kleinere hoeveelheden of langer dan aanbevolen.
Lees alle patiëntinformatie, medicatiehandleidingen en instructiebladen die aan u zijn verstrekt. Vraag uw arts of apotheker als u vragen heeft.
Breng de pleister aan op een schone, droge en haarloze huid op uw borst, rug, dij of het buitenste deel van uw bovenarm. Druk de pleister stevig op zijn plaats. U mag de pleister erop laten zitten tijdens het baden, douchen of zwemmen. Verwijder de huidpleister na 24 uur en vervang deze door een nieuwe. Kies een andere plaats op uw lichaam om de pleister te dragen elke keer dat u een nieuwe aanbrengt.
Was uw handen met water en zeep na het aanbrengen van een pleister en na het verwijderen ervan.
Als een pleister eraf valt, probeer hem dan weer op zijn plaats te plakken. Als het niet goed plakt, breng dan een nieuwe pleister aan en laat deze alleen voor de rest van uw draagtijd zitten. Verander uw schema voor het verwijderen van pleisters niet.
Draag niet meer dan één selegiline-pleister tegelijk. Het gebruik van extra huidpleisters zal de medicatie niet effectiever maken. Knip nooit een huidpleister af. Terwijl u de pleister draagt, mag u deze niet blootstellen aan zonlicht of andere warmtebronnen zoals een verwarmingskussen, elektrische deken, bubbelbad of sauna.
Als u geopereerd moet worden, vertel de chirurg dan van tevoren dat u selegiline gebruikt. Mogelijk moet u het gebruik van het geneesmiddel minstens 10 dagen vóór een geplande operatie stopzetten. Stop niet met het gebruik van selegiline zonder eerst met uw arts te overleggen.
Bewaar de huidpleisters bij kamertemperatuur, uit de buurt van warmte en vocht. Bewaar elke pleister in het foliezakje totdat u klaar bent om er een aan te brengen.
Houd zowel gebruikte als ongebruikte selegiline-huidpleisters buiten het bereik van kinderen of huisdieren. De hoeveelheid selegiline in een gebruikte pleister op de huid kan dodelijk zijn voor een kind of huisdier dat per ongeluk op de pleister kauwt. Zoek dringende medische hulp als dit gebeurt.
Wat gebeurt er als ik een dosis mis?
Breng een huidpleister aan zodra u eraan denkt. Sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Gebruik geen extra pleisters om de vergeten dosis in te halen.
Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?
Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222. Symptomen van overdosis kunnen tot 12 uur na de overdosis optreden en kunnen in de komende 24 tot 48 uur verergeren.
Symptomen van overdosering kunnen zijn: ernstige hoofdpijn, hallucinaties, koorts, koude of klamme huid, snelle of onregelmatige hartslag, moeite met ademhalen, zich geagiteerd of geïrriteerd voelen, verdraaide spierbewegingen, ongewone kromming in uw rug of nek, flauwvallen of toevallen.
Wat moet ik vermijden bij het gebruik van selegiline transdermaal?
Vermijd het drinken van alcohol terwijl u selegiline gebruikt.
Tijdens het gebruik van de pleisters van 9 mg of 12 mg en gedurende 14 dagen nadat u bent gestopt, mag u GEEN voedsel eten dat rijk is aan tyramine, waaronder:
-
luchtgedroogd vlees, gerijpt of gefermenteerd vlees, worst of salami (inclusief cacciatore en mortadella), ingelegde haring en elk bedorven of onjuist bewaard rundvlees, gevogelte, vis of lever;
-
bier van de tap, niet gepasteuriseerd bier;
-
oude kazen (zoals blauwe, Zwitserse, cheddar, Parmezaanse kaas of Romano-kaas);
-
vrij verkrijgbare supplementen of medicijnen tegen hoest en verkoudheid die tyramine bevatten;
-
zuurkool, sojabonen, sojasaus, tofu, tuinbonen; of
-
gistextracten (zoals Marmite).
Het eten van tyramine terwijl u selegiline gebruikt, kan uw bloeddruk tot gevaarlijke niveaus verhogen, wat levensbedreigende bijwerkingen kan veroorzaken. U moet goed bekend raken met de lijst met voedingsmiddelen die u moet vermijden terwijl u selegiline 9 mg of 12 mg pleisters gebruikt.
selegiline kan uw denken of reacties beïnvloeden. Wees voorzichtig als u autorijdt of iets doet waarvoor u alert moet zijn.
Selegiline transdermale bijwerkingen
Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.
Meld nieuwe of verergerende symptomen aan uw arts, zoals: stemmings- of gedragsveranderingen, angst, paniekaanvallen, slaapproblemen of als u zich impulsief, prikkelbaar, geagiteerd, vijandig, agressief, rusteloos, hyperactief (mentaal of fysiek) voelt, meer depressief bent, gedachten heeft over zelfmoord of uzelf pijn doet.
Verwijder de huidpleister en zoek medische noodhulp als u een van deze tekenen van gevaarlijk hoge bloeddruk heeft: plotselinge en ernstige hoofdpijn, verwardheid, problemen met het gezichtsvermogen, pijn op de borst, bonzen in uw nek of oren, zweten, braken, nekstijfheid, snel of trage hartslag, of verwijde pupillen.
Selegiline kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u:
-
plotselinge gevoelloosheid of zwakte (vooral aan één kant van het lichaam);
-
problemen met spraak of evenwicht;
-
manische episodes – race-gedachten, verhoogde energie, ongewoon risicogedrag, extreem geluk, prikkelbaar of spraakzaam.
Verwijder de pleister en zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen van het serotoninesyndroom heeft, zoals: agitatie, hallucinaties, koorts, zweten, rillingen, snelle hartslag, spierstijfheid, spiertrekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree.
Vaak voorkomende bijwerkingen van selegiline kunnen zijn:
-
roodheid of jeuk waar de pleister wordt gedragen;
-
hoofdpijn;
-
diarree, maagklachten, droge mond;
-
slaapproblemen (slapeloosheid);
-
uitslag; of
-
sinuspijn of verstopte neus.
Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.
Selegiline doseringsinformatie
Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor de ziekte van Parkinson:
Orale capsule en tablet: 5 mg oraal tweemaal daags ingenomen bij het ontbijt en de lunch
Maximale dosis: 10 mg oraal per dag
Orale desintegrerende tablet:
-Aanvangsdosis: 1,25 mg oraal eenmaal per dag gedurende ten minste 6 weken
-Na 6 weken kan de dosis indien nodig worden verhoogd tot 2,5 mg oraal eenmaal per dag
Onderhoudsdosis: 1,25 tot 2,5 mg oraal eenmaal daags voor het ontbijt
Maximale dosis: 2,5 mg oraal eenmaal per dag
Opmerkingen:
-Twee tot 3 dagen na het starten van de behandeling met dit geneesmiddel kan een poging worden gedaan om de dosis levodopa-carbidopa te verlagen; meestal is een reductie van 10% tot 30% nodig; verdere verlagingen kunnen mogelijk zijn bij voortgezet gelijktijdig gebruik.
-Er is geen bewijs dat dit geneesmiddel een gunstig effect heeft bij afwezigheid van gelijktijdige behandeling met levodopa.
Gebruik: Als adjuvans bij de behandeling van de ziekte van Parkinson bij patiënten die worden behandeld met levodopa-carbidopa en die een verslechtering van de kwaliteit van hun respons op deze therapie vertonen.
Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor depressie:
Transdermaal systeem:
Aanvangsdosis: pleister van 6 mg/24 uur, eenmaal daags topisch aangebracht
-Op basis van klinisch oordeel kunnen de doses worden verhoogd in stappen van 3 mg/24 uur met tussenpozen van niet minder dan 2 weken
Onderhoudsdosis: 6 mg/24 uur tot 12 mg/24 uur pleister, eenmaal per dag topisch aangebracht
Maximale dosis: 12 mg/24 uur
Opmerkingen:
-Het volledige antidepressieve effect kan worden uitgesteld.
-Tyraminerijk voedsel moet worden vermeden vanaf de eerste dag van de behandeling met een dosis van 9 mg/24 uur of 12 mg/24 uur en moet worden vermeden gedurende 2 weken nadat deze doses zijn verlaagd tot 6 mg/24 uur of minder.
Gebruik: Behandeling van depressieve stoornis (MDD)
Welke andere geneesmiddelen zullen selegiline transdermaal beïnvloeden?
Als u fluoxetine (Prozac, Sarafem) heeft gebruikt, moet u 5 weken stoppen voordat u selegiline transdermaal gaat gebruiken.
Veel geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met selegiline en sommige geneesmiddelen mogen niet samen worden gebruikt. Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen en over alle medicijnen die u begint of stopt met gebruiken, in het bijzonder:
-
buspiron (BuSpar);
-
elk ander antidepressivum;
-
medicijn tegen hoest of verkoudheid dat een decongestivum bevat, zoals fenylefrine of pseudo-efedrine;
-
recept- of vrij verkrijgbare dieetpillen;
-
een kruiden- of voedingssupplement dat tyramine bevat; of
-
stimulerende geneesmiddelen zoals Adderall of andere geneesmiddelen voor de behandeling van ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).
Deze lijst is niet compleet en veel andere geneesmiddelen kunnen interageren met selegiline. Dit omvat geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties worden in deze medicatiehandleiding vermeld.
Nadat u bent gestopt met het gebruik van selegiline, moet u mogelijk minimaal 2 weken wachten voordat u andere geneesmiddelen gaat gebruiken.
Verdere informatie
Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.
Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.
Discussion about this post