Narcistische persoonlijkheidsstoornis

Wat is een narcistische persoonlijkheidsstoornis?

Narcistische persoonlijkheidsstoornis – een van de verschillende soorten persoonlijkheidsstoornissen – is een mentale toestand waarin mensen een opgeblazen gevoel van eigen belang hebben, een diepe behoefte aan overmatige aandacht en bewondering, moeilijke relaties en een gebrek aan empathie voor anderen. Maar achter dit masker van extreem zelfvertrouwen schuilt een fragiel gevoel van eigenwaarde dat kwetsbaar is voor de minste kritiek.

Een narcistische persoonlijkheidsstoornis veroorzaakt problemen op veel gebieden van het leven, zoals relaties, werk, school of financiële zaken. Mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis kunnen over het algemeen ongelukkig en teleurgesteld zijn als ze niet de speciale gunsten of bewondering krijgen die ze denken te verdienen. Ze vinden hun relaties misschien onbevredigend en anderen vinden het misschien niet leuk om bij hen in de buurt te zijn.

Behandeling voor narcistische persoonlijkheidsstoornis draait om gesprekstherapie (psychotherapie).

Symptomen van een narcistische persoonlijkheidsstoornis

Tekenen en symptomen van een narcistische persoonlijkheidsstoornis en de ernst van de symptomen variëren. Mensen met deze aandoening kunnen:

Heb een overdreven gevoel van eigendunk
Heb een gevoel van recht en heb constante, buitensporige bewondering nodig
Verwacht als superieur erkend te worden, zelfs zonder prestaties die dit rechtvaardigen
Overdrijf prestaties en talenten
Wees in beslag genomen door fantasieën over succes, macht, genialiteit, schoonheid of de perfecte partner
Geloof dat ze superieur zijn en alleen kunnen omgaan met even speciale mensen
Monopoliseer gesprekken en kleineer of kijk neer op mensen die zij als minderwaardig beschouwen
Verwacht speciale gunsten en onvoorwaardelijke naleving van hun verwachtingen
Profiteer van andere mensen om te krijgen wat ze willen
Een onvermogen of onwil hebben om de behoeften en gevoelens van andere mensen te herkennen
Wees jaloers op andere mensen en geloof dat andere mensen jaloers op hen zijn
Gedraag je op een arrogante of hooghartige manier en kom verwaand, opschepperig en pretentieus over
Sta erop het beste van alles te hebben, bijvoorbeeld de beste auto of het beste kantoor

Tegelijkertijd hebben mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis moeite met alles wat ze als kritiek beschouwen, en ze kunnen:

Word ongeduldig of boos als ze geen speciale behandeling krijgen
Heb aanzienlijke interpersoonlijke problemen en voel je gemakkelijk gekleineerd
Reageer met woede of minachting en probeer de andere persoon te kleineren om zichzelf superieur te laten lijken
Moeite hebben met het reguleren van emoties en gedrag
Ervaar grote problemen bij het omgaan met stress en het aanpassen aan verandering
Voel je depressief en humeurig omdat ze niet perfect zijn
Heb geheime gevoelens van onzekerheid, schaamte, kwetsbaarheid en vernedering

Wanneer naar een dokter gaan

Mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis willen misschien niet denken dat er iets mis kan zijn, dus het is onwaarschijnlijk dat ze een behandeling zoeken. Als ze een behandeling zoeken, is dat omdat ze symptomen van depressie, drugs- of alcoholgebruik of een ander psychisch probleem hebben. Maar waargenomen beledigingen voor het gevoel van eigenwaarde kunnen het moeilijk maken om de behandeling te accepteren en door te zetten.

Als je aspecten van je persoonlijkheid herkent die veel voorkomen bij een narcistische persoonlijkheidsstoornis of als je je overweldigd voelt door verdriet, overweeg dan om contact op te nemen met een vertrouwde arts of geestelijke gezondheidszorg. Door de juiste behandeling te krijgen, kunt u uw leven lonender en aangenamer maken.

Oorzaken van een narcistische persoonlijkheidsstoornis

Het is niet bekend wat de narcistische persoonlijkheidsstoornis veroorzaakt. Net als bij persoonlijkheidsontwikkeling en bij andere psychische stoornissen, is de oorzaak van een narcistische persoonlijkheidsstoornis waarschijnlijk complex. Narcistische persoonlijkheidsstoornis kan verband houden met:

Omgeving – wanverhoudingen in ouder-kindrelaties met overmatige aanbidding of overmatige kritiek die slecht is afgestemd op de ervaring van het kind
Genetica – geërfde eigenschappen
Neurobiologie – de verbinding tussen de hersenen en gedrag en denken

Risicofactoren

Narcistische persoonlijkheidsstoornis treft meer mannen dan vrouwen en begint vaak in de tienerjaren of vroege volwassenheid. Houd er rekening mee dat, hoewel sommige kinderen trekken van narcisme kunnen vertonen, dit gewoon een typisch probleem van hun leeftijd kan zijn en niet betekent dat ze een narcistische persoonlijkheidsstoornis zullen ontwikkelen.

Hoewel de oorzaak van de narcistische persoonlijkheidsstoornis niet bekend is, denken sommige onderzoekers dat bij biologisch kwetsbare kinderen opvoedingsstijlen die overbezorgd of verwaarlozend zijn, een impact kunnen hebben. Genetica en neurobiologie kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van een narcistische persoonlijkheidsstoornis.

Complicaties van narcistische persoonlijkheidsstoornis

Complicaties van een narcistische persoonlijkheidsstoornis kunnen zijn:

Relatieproblemen
Problemen op het werk of op school
Depressie en angst
Lichamelijke gezondheidsproblemen
Drugs- of alcoholmisbruik
Zelfmoordgedachten of -gedrag

Preventie van narcistische persoonlijkheidsstoornis

Omdat de oorzaak van een narcistische persoonlijkheidsstoornis onbekend is, is er geen bekende manier om deze aandoening te voorkomen. Het volgende advies kan echter nuttig zijn:

Laat u zo snel mogelijk behandelen voor psychische problemen bij kinderen
Neem deel aan gezinstherapie om gezonde manieren te leren om te communiceren of om te gaan met conflicten of emotioneel leed
Woon ouderschapsklassen bij en vraag indien nodig advies aan therapeuten of maatschappelijk werkers

Diagnose van narcistische persoonlijkheidsstoornis

Sommige kenmerken van een narcistische persoonlijkheidsstoornis zijn vergelijkbaar met die van andere persoonlijkheidsstoornissen. Het is ook mogelijk om tegelijkertijd met meer dan één persoonlijkheidsstoornis te worden gediagnosticeerd. Dit kan de diagnose van een narcistische persoonlijkheidsstoornis moeilijker maken.

De diagnose van een narcistische persoonlijkheidsstoornis is doorgaans gebaseerd op:

Tekenen en symptomen
Een lichamelijk onderzoek om er zeker van te zijn dat u geen lichamelijk probleem heeft dat uw symptomen veroorzaakt
Een grondige psychologische evaluatie die het invullen van vragenlijsten kan omvatten
Criteria in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), uitgegeven door de American Psychiatric Association

Behandeling van narcistische persoonlijkheidsstoornis

Behandeling voor narcistische persoonlijkheidsstoornis is gesprekstherapie (psychotherapie). Medicijnen kunnen in uw behandeling worden opgenomen als u andere psychische aandoeningen heeft.

Psychotherapie

De behandeling van een narcistische persoonlijkheidsstoornis is gericht op gesprekstherapie, ook wel psychotherapie genoemd. Psychotherapie kan u helpen:

Leer om beter met anderen om te gaan, zodat uw relaties intiemer, plezieriger en lonender worden
Begrijp de oorzaken van uw emoties en wat u drijft om te concurreren, anderen te wantrouwen en misschien uzelf en anderen te verachten

Veranderingsgebieden zijn erop gericht u te helpen verantwoordelijkheid te nemen en te leren om:

Accepteer en onderhoud echte persoonlijke relaties en samenwerking met collega’s
Herken en accepteer uw werkelijke competentie en potentieel, zodat u kritiek of mislukkingen kunt tolereren
Vergroot uw vermogen om uw gevoelens te begrijpen en te reguleren
Begrijp en tolereer de impact van problemen die verband houden met uw gevoel van eigenwaarde
Laat je verlangen naar onbereikbare doelen en ideale omstandigheden los en accepteer wat haalbaar is en wat je kunt bereiken

Therapie kan van korte duur zijn om u te helpen omgaan in tijden van stress of crisis, of kan doorlopend worden gegeven om u te helpen uw doelen te bereiken en te behouden. Vaak kan het nuttig zijn om familieleden of belangrijke anderen bij de therapie te betrekken.

Medicijnen

Er zijn geen medicijnen die specifiek worden gebruikt om een narcistische persoonlijkheidsstoornis te behandelen. Als u echter symptomen van depressie, angst of andere aandoeningen heeft, kunnen medicijnen zoals antidepressiva of angststillers nuttig zijn.

Levensstijl en huismiddeltjes

U kunt zich defensief voelen over de behandeling of denken dat het niet nodig is. De aard van een narcistische persoonlijkheidsstoornis kan u ook het gevoel geven dat therapie uw tijd en aandacht niet waard is, en u kunt in de verleiding komen om te stoppen. Maar het is belangrijk om:

Houd een open geest. Focus op de beloningen van de behandeling.
Houd u aan uw behandelplan. Woon geplande therapiesessies bij en neem alle medicijnen zoals voorgeschreven. Vergeet niet dat het hard werken kan zijn en dat je af en toe tegenslagen kunt hebben.
Laat u behandelen voor alcohol- of drugsmisbruik of andere psychische problemen. Je verslavingen, depressie, angst en stress kunnen elkaar voeden, wat leidt tot een cyclus van emotionele pijn en ongezond gedrag.
Blijf gefocust op je doel. Blijf gemotiveerd door uw doelen in gedachten te houden en uzelf eraan te herinneren dat u kunt werken om beschadigde relaties te herstellen en tevredener te worden met uw leven.

Voorbereiding van een afspraak met een arts

U kunt beginnen met uw arts te raadplegen, of uw arts kan u doorverwijzen naar een arts voor geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater of psycholoog.

Wat je kunt doen om je voor te bereiden

Maak voor uw afspraak een lijst van:

Alle symptomen die u ervaart en voor hoelang, om te helpen bepalen door welke gebeurtenissen u zich boos of overstuur kunt voelen
Belangrijke persoonlijke informatie, inclusief traumatische gebeurtenissen in uw verleden en alle huidige belangrijke stressfactoren
Uw medische informatie, inclusief andere fysieke of mentale gezondheidsproblemen waarbij u bent gediagnosticeerd
Alle medicijnen, vitamines, kruiden of andere voedingssupplementen die u gebruikt en de doseringen
Vragen die u aan uw zorgverlener kunt stellen, zodat u het meeste uit uw afspraak kunt halen

Neem een vertrouwd familielid of vriend mee om de details te onthouden. Bovendien kan iemand die je al lang kent misschien nuttige vragen stellen of belangrijke informatie delen.

Enkele basisvragen die u uw arts voor geestelijke gezondheidszorg kunt stellen, zijn:

Wat voor soort stoornis denk je dat ik heb?
Kan ik andere psychische aandoeningen hebben?
Welke behandelmethoden zijn het meest waarschijnlijk effectief voor mij?
Hoeveel verwacht u dat mijn kwaliteit van leven kan verbeteren met de behandeling?
Hoe vaak heb ik therapiesessies nodig en voor hoe lang?
Zou familie- of groepstherapie in mijn geval nuttig zijn?
Zijn er medicijnen die mijn symptomen kunnen helpen verminderen?
Ik heb deze andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik deze gezondheidsproblemen het beste samen beheren?

Aarzel niet om andere vragen te stellen tijdens uw afspraak.

Wat uw arts kan vragen

Om uw symptomen beter te begrijpen en hoe ze uw leven beïnvloeden, kan uw arts voor geestelijke gezondheidszorg deze vragen stellen:

Wat zijn je symptomen?
Wanneer treden deze symptomen op en hoe lang duren ze?
Hoe beïnvloeden uw symptomen uw leven, inclusief school, werk en persoonlijke relaties?
Hoe voel je je – en handel je – als andere mensen je lijken te bekritiseren of af te wijzen?
Heb je nauwe persoonlijke relaties? Zo nee, wat is volgens u de reden?
Wat zijn je belangrijkste verwezenlijkingen?
Wat zijn je belangrijkste doelen voor de toekomst?
Hoe voel je je als iemand je hulp nodig heeft?
Hoe voel je je als iemand moeilijke gevoelens, zoals angst of verdriet, tegen je uit?
Hoe zou je je jeugd omschrijven, inclusief je relatie met je ouders?
Is bij een van uw naaste familieleden een psychische stoornis vastgesteld, zoals een persoonlijkheidsstoornis?
Bent u behandeld voor andere psychische problemen? Zo ja, welke behandelmethoden waren het meest effectief?
Gebruikt u alcohol of drugs op straat? Hoe vaak?
Wordt u momenteel behandeld voor andere medische aandoeningen?