Gemetastaseerde darmkanker: overzicht en meer

Darmkanker is kanker van de dikke darm (dikke darm). Gemetastaseerde darmkanker betekent dat de kanker is uitgezaaid en zich buiten de dikke darm of het rectum naar andere organen heeft verspreid. Bij kankers die de dikke darm of het rectum aantasten (darmkanker), zal ongeveer 20% van de gevallen al uitgezaaid zijn op het moment van diagnose. Nog eens 25% zal op een later moment uitzaaien.

Dit artikel bespreekt de symptomen, risicofactoren en behandeling van uitgezaaide darmkanker.

Symptomen

Niet elke patiënt zal symptomen van darmkanker ervaren, maar enkele veelvoorkomende symptomen zijn:

• Bloedige of smalle ontlasting
• Veranderingen in de stoelgang
• Diarree
• Obstipatie of het gevoel dat de darm niet leeg is
• Gas, opgeblazen gevoel en krampen
• Gewichtsverlies
• Vermoeidheid
• braken

Als kanker is uitgezaaid en zich naar andere organen heeft verspreid, kunt u de volgende symptomen krijgen:

• Hoofdpijn, duizeligheid of toevallen als kanker zich naar de hersenen heeft verspreid
• Ademhalingsmoeilijkheden als kanker de longen bereikt
• Gezwollen buik of geelzucht als kanker de lever bereikt
• Verlies van eetlust als kanker zich uitbreidt naar de lymfeklieren van de maag

Als bij u al darmkanker is vastgesteld, kan het controleren van deze mogelijke symptomen aangeven of het zich al dan niet naar andere delen van het lichaam heeft verspreid. Breng uw zorgverlener op de hoogte als u nieuwe symptomen ervaart.

Risicofactoren

Er zijn bepaalde risicofactoren waarmee u rekening moet houden die uw kans op het ontwikkelen van darmkanker kunnen vergroten. Deze kunnen zijn:

• Familiegeschiedenis: Als u een familiegeschiedenis van de ziekte heeft, met name een eerstegraads familielid (ouder of broer of zus), kan uw risico toenemen.

• Leeftijd: Darmkanker wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij mensen van 50 jaar en ouder. Uw risico neemt toe naarmate u ouder wordt.

• Alcohol: Zwaar alcoholgebruik is in verband gebracht met veel vormen van kanker, waaronder darmkanker.

• Roken: Het roken van sigaretten kan het risico op het ontwikkelen van veel vormen van kanker verhogen, waaronder darmkanker.

• Obesitas: Mensen met een ongezonde hoeveelheid en/of verdeling van lichaamsvet.

• Andere medische aandoeningen: Mensen met diabetes, inflammatoire darmaandoeningen (IBD) en poliepen (weefselgroei) in de dikke darm lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van darmkanker.

Diagnose

Er worden verschillende tests en procedures gebruikt om de huidige prognose voor darmkanker te diagnosticeren en te bepalen, waaronder:

• Colonoscopie: een colonoscopie is een procedure waarbij een scoop wordt gebruikt om de binnenkant van uw dikke darm te onderzoeken. Dit vereist een lange, flexibele, slanke buis die is bevestigd aan een videocamera en monitor om de hele dikke darm en het rectum te bekijken. Uw gastro-enteroloog of oncoloog kan chirurgische instrumenten door de buis leiden om weefselmonsters te nemen voor analyse (een biopsie) en poliepen te verwijderen.

• Bloedonderzoek: voor mensen die al gediagnosticeerd zijn met darmkanker en die een behandeling ondergaan, worden bloedonderzoeken gebruikt om een ​​chemische stof te meten die een carcino-embryonaal antigeen of CEA wordt genoemd. Wanneer het in de loop van de tijd wordt gevolgd, kan het CEA-gehalte in uw bloed helpen bij het bepalen van uw prognose en of de kanker reageert op de behandeling.

• Beeldvormingstests: buik-, bekken- of thorax-computertomografie (CT) -scans omvatten röntgenfoto’s waarmee zorgverleners naar de dikke darm kunnen kijken. Ze worden gebruikt om gezwellen in de dikke darm of andere aangetaste organen vanuit verschillende hoeken te vinden.

Bij de diagnose worden kankers geënsceneerd, wat het proces is om te bepalen hoeveel kanker in het lichaam is (tumorgrootte) en of het zich heeft verspreid. Zodra kanker zich naar andere organen heeft verspreid, wordt het beschouwd als gevorderd (stadium IV) of uitgezaaide kanker.

In veel gevallen kan het stadium van darmkanker pas volledig worden bepaald na een colonoscopie of operatie, wanneer het kankerweefsel kan worden gescreend door laboratoriumwetenschappers.

Behandeling

Darmkanker kan op verschillende manieren worden behandeld, maar wanneer kanker verder gevorderd is, zijn er minder opties.

Traditionele kankerbehandelingen zoals chemotherapie worden gebruikt om de symptomen te verbeteren en het leven te verlengen. Het wordt vaak na een operatie gegeven om eventuele resterende kankercellen in het lichaam te doden, maar het kan ook op zichzelf worden gebruikt.

Chirurgie kan een andere optie zijn voor kanker die zich buiten de dikke darm heeft verspreid. Aangetaste delen van de dikke darm kunnen worden weggesneden (verwijderd), evenals bepaalde gebieden buiten de dikke darm, waaronder de lever.

Als kanker in beperkte mate naar de lever is uitgezaaid, is het mogelijk om delen van het orgaan weg te snijden om kankercellen te verwijderen. Dit is echter alleen een optie als er voldoende gezonde lever over is om te kunnen functioneren.

Chirurgie kan ook worden overwogen in gevallen waarin kanker is uitgezaaid naar de longen, maar alleen als het mogelijk wordt geacht om de getroffen gebieden veilig te verwijderen.

Lymfeklierverwijdering is een optie als aangetaste lymfeklieren in de buurt van het kankergebied kunnen worden verwijderd. Dit kan ook helpen voorkomen dat een deel van de kanker zich door de rest van het lichaam verspreidt.

Prognose

Overlevingspercentages zijn gegroepeerd op basis van hoe ver kanker zich heeft verspreid, leeftijd, algehele gezondheid, hoe goed kanker reageert op de behandeling en waar de kanker is ontstaan.

Het overlevingspercentage van vijf jaar voor uitgezaaide darmkanker in een laat stadium is 14%. Het is echter belangrijk op te merken dat dit aantal een statistiek is en niet noodzakelijk uw individuele geval vertegenwoordigt. Als levermetastasen bijvoorbeeld operatief kunnen worden verwijderd, neemt de vijfjaarsoverleving toe tot ongeveer 50%.

Palliatieve zorg, ook wel ondersteunende zorg genoemd, kan een optie zijn als overleving niet waarschijnlijk is. Ondersteunende zorg richt zich op fysieke, emotionele en, indien van toepassing, spirituele ondersteuning om de persoon te helpen omgaan met hun kankerreis.

Omgaan met

Het vinden van een steungroep kan mensen helpen in contact te komen met anderen die ervaringen kunnen delen en elkaar kunnen ondersteunen.

De American Cancer Society biedt ondersteuningsbronnen, waaronder een hotline (1-800-227-2345) die mensen kunnen bellen om in contact te komen met kankerspecialisten.

De Colorectal Cancer Alliance biedt online steungroepen voor patiënten en hun families.

Voor degenen die gediagnosticeerd zijn met vroege darmkanker (leeftijd 45 jaar of jonger), verbindt een online steungroep, de Colon Club, patiënten met elkaar om ondersteuning en begrip te bieden.

Overzicht

Bij uitgezaaide darmkanker heeft kanker zich buiten de dikke darm of het rectum verspreid naar andere delen van het lichaam. Behandelingsopties zijn in dit stadium beperkter, maar kunnen chemotherapie en chirurgie omvatten. Prioriteit geven aan fysieke en emotionele gezondheid is belangrijk in dit stadium van de ziekte.

Leven met vergevorderde darmkanker kan een enge en verontrustende ervaring zijn. Het kan echter helpen om te begrijpen welke behandelingsopties voor u beschikbaar zijn en om voor uw emotionele welzijn te zorgen. Als u zich onwel voelt of als de symptomen verergeren, neem dan contact op met uw oncoloog of zorgteam om ervoor te zorgen dat uw zorgen worden weggenomen en dat in deze tijd aan uw fysieke behoeften wordt voldaan.