Gebruik, bijwerkingen en waarschuwingen van parathyroïdhormoon

Hormoon van de bijschildklieren

Generieke naam: bijschildklierhormoon [ PAR-a-THY-roid-HOR-mone ]

Merknaam: Natpara
Doseringsvorm: subcutaan poeder voor injectie (100 mcg/dosis; 25 mcg/dosis; 50 mcg/dosis; 75 mcg/dosis)
Geneesmiddelklasse: bijschildklierhormoon en analogen

Wat is parathyroïd hormoon?

Parathyroïdhormoon wordt samen met calcium en vitamine D gebruikt om hypocalciëmie (lage calciumspiegels in het bloed) te behandelen bij mensen die ook lage spiegels van parathyroïdhormoon hebben.

Bijschildklierhormoon wordt meestal gegeven nadat calcium en vitamine D alleen zonder succes zijn geprobeerd.

Parathyroïdhormoon is alleen beschikbaar onder een speciaal programma. U moet geregistreerd zijn in het programma en de risico’s en voordelen van parathyroïdhormoon begrijpen.

Parathyroïdhormoon kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Waarschuwingen

In dierstudies veroorzaakte parathyroïdhormoon botkanker. Het is echter niet bekend of deze effecten bij mensen optreden.

Tijdens het gebruik van bijschildklierhormoon kunt u een hoog calciumgehalte in uw bloed hebben. Bel uw arts als u spierzwakte, gebrek aan energie, misselijkheid, braken of constipatie heeft.

Nadat u bent gestopt met het gebruik van dit geneesmiddel, kunt u een laag calciumgehalte hebben. Vertel het uw arts als u gevoelloosheid of tintelingen heeft rond uw mond of in uw vingers en tenen, spiertrekkingen in uw gezicht, krampen in uw handen en voeten, stemmingswisselingen of problemen met denken of geheugen.

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag bijschildklierhormoon niet gebruiken als u daarvoor allergisch bent.

In dierstudies veroorzaakte parathyroïdhormoon botkanker. Het is echter niet bekend of deze effecten bij mensen optreden. Vraag uw arts naar uw risico.

Vertel het uw arts als u ooit:

• hoge calciumspiegels in uw bloed;

• hoge niveaus van alkalische fosfatase in uw bloed;

• botkanker;

• de ziekte van Paget of andere botaandoeningen; of

• bestralingsbehandeling.

Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Het is niet bekend of parathyroïdhormoon schadelijk is voor een ongeboren baby.

Hypocalciëmie tijdens de zwangerschap kan het risico op een miskraam, vroeggeboorte, hypocalciëmie bij de baby of eclampsie vergroten (gevaarlijk hoge bloeddruk die kan leiden tot medische problemen bij zowel moeder als baby). Het voordeel van de behandeling van hypocalciëmie met parathyroïdhormoon kan opwegen tegen de risico’s voor de baby.

U mag geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van parathyroïdhormoon. Als u borstvoeding geeft, vertel het uw arts als u symptomen opmerkt bij de zogende baby, zoals zenuwachtigheid, zwakte, maagpijn, slechte voeding, braken, gewichtsverlies, constipatie, meer natte luiers dan normaal, spierspasmen of tremoren.

Parathyroïdhormoon is niet goedgekeurd voor gebruik door iemand jonger dan 18 jaar of door iemand wiens botten nog groeien.

Hoe moet ik bijschildklierhormoon gebruiken?

Volg alle aanwijzingen op uw receptlabel en lees alle medicatiehandleidingen of instructiebladen. Gebruik het geneesmiddel precies zoals voorgeschreven.

Bijschildklierhormoon wordt onder de huid geïnjecteerd. Een zorgverlener kan u leren hoe u de medicatie zelf op de juiste manier kunt gebruiken.

Lees en volg zorgvuldig alle gebruiksaanwijzingen die bij uw geneesmiddel zijn geleverd. Vraag uw arts of apotheker als u niet alle instructies begrijpt.

Gebruik alleen de patronen en de injectiepen die bij het geneesmiddel zijn geleverd. Gebruik geen spuit om parathyroïdhormoon te injecteren.

Schud de patroon niet, anders kunt u het geneesmiddel verpesten. Bereid een injectie pas voor als u klaar bent om hem te geven. Niet gebruiken als het geneesmiddel van kleur is veranderd. Bel uw apotheker voor nieuwe medicijnen.

U zult regelmatig medische tests moeten ondergaan tijdens het gebruik van dit geneesmiddel en voor een korte tijd na uw laatste dosis.

Verander uw dosis niet en stop niet met het gebruik van parathyroïdhormoon zonder het advies van uw arts. U kunt een gevaarlijk laag calciumgehalte krijgen als u plotseling stopt met het gebruik van dit geneesmiddel.

Bewaren in de koelkast, niet invriezen. Beschermen tegen hitte en licht.

Elke Natpara-patroon bevat voldoende geneesmiddel voor 14 afzonderlijke injecties. Gooi de patroon weg na 14 keer gebruiken, zelfs als er nog medicijn in zit.

Gooi de injectiepen niet weg. Het kan tot 2 jaar worden gebruikt als u de patroon om de 14 dagen vervangt.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Gebruik het geneesmiddel zo snel mogelijk, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Gebruik geen twee doses tegelijk.

Vraag uw arts of u extra calcium moet innemen op de dag dat u een dosis overslaat.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222.

Wat moet ik vermijden bij het gebruik van bijschildklierhormoon?

Volg de instructies van uw arts over eventuele beperkingen op voedsel of dranken, vooral als u melk drinkt of zuivelproducten (kaas, yoghurt, zure room) of ander calciumrijk voedsel eet.

Bijwerkingen van parathyroïdhormoon

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie vertoont: netelroos, jeuk; snelle hartslag, licht gevoel in het hoofd, moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Parathyroïdhormoon kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u:

• nieuwe of ongewone pijn die aanhoudt;

• zwelling of gevoelige knobbels onder uw huid;

• een epileptische aanval; of

• hoge calciumspiegels – misselijkheid, braken, constipatie, verhoogde dorst of plassen, spierzwakte, botpijn, verwardheid, gebrek aan energie of vermoeid gevoel.

Nadat u bent gestopt met het gebruik van parathyroïdhormoon, kunt u een laag calciumgehalte hebben. Vertel het uw arts als u gevoelloosheid of tintelingen heeft rond uw mond of in uw vingers en tenen, spiertrekkingen in uw gezicht, krampen in uw handen en voeten, stemmingswisselingen of problemen met denken of geheugen.

Vaak voorkomende bijwerkingen van parathyroïdhormoon kunnen zijn:

• tintelend, branderig of stekelig gevoel in uw huid;

• hoofdpijn;

• misselijkheid, braken, diarree; of

• gewrichtspijn.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformatie voor parathyroïdhormoon

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor hypocalciëmie:

Voorafgaand aan het starten van de therapie:
-Bevestig dat 25-hydroxyvitamine D-winkels voldoende zijn; zo niet, corrigeer insufficiëntie per zorgstandaard
-Bevestig dat serumcalcium hoger is dan 7,5 mg/dL

AANVANKELIJKE dosis: 50 mcg subcutaan eenmaal per dag
-Voor patiënten die actieve vormen van vitamine D gebruiken: verlaag de dosis actieve vitamine D met 50% als het serumcalcium hoger is dan 7,5 mg/dl
-Houd de dosering van calciumsupplementen aan bij mensen die calciumsupplementen gebruiken
-Meet de serumcalciumconcentratie binnen 3 tot 7 dagen
– Pas de dosis actieve vitamine D of calciumsupplement aan, of beide op basis van de serumcalciumwaarde en klinische beoordeling (zie de rubriek over dosisaanpassing)
PAS de dosis aan in stappen van 25 mcg elke 4 weken als het serumcalcium niet boven 8 mg/dL kan worden gehouden zonder een actieve vorm van vitamine D en/of calciumsuppletie
ONDERHOUDsdosis: 25 tot 100 mcg subcutaan eenmaal per dag

Opmerkingen:
-De dosis moet individueel worden bepaald op basis van totaal serumcalcium (albumine-gecorrigeerd) en 24-uurs calciumexcretie via de urine; onderhoudsdosis is de minimale dosis die nodig is om serumcalcium binnen de onderste helft van het normale bereik te bereiken zonder de noodzaak van actieve vormen van vitamine D en met calciumsuppletie die voldoende is om aan de dagelijkse behoeften van de patiënt te voldoen.
– Controleer bij elke dosiswijziging de klinische respons en het serumcalcium; pas zo nodig actieve vitamine D- en calciumsuppletie aan (zie de rubriek over dosisaanpassing).
-Vanwege het mogelijke risico op osteosarcoom, moet het gebruik worden gereserveerd voor diegenen die niet goed onder controle kunnen worden gehouden met calciumsupplementen en actieve vormen van vitamine D alleen.

Gebruik: Een aanvulling op calcium en vitamine D om hypocalciëmie onder controle te houden bij patiënten met hypoparathyreoïdie.

Welke andere geneesmiddelen zullen het bijschildklierhormoon beïnvloeden?

Vertel uw arts over al uw andere geneesmiddelen, vooral:

• alendronaat (Fosamax);

• digoxine; of

• vitamine- of mineralensupplementen die calcium of vitamine D bevatten.

Deze lijst is niet compleet. Andere geneesmiddelen kunnen het parathyroïdhormoon beïnvloeden, waaronder geneesmiddelen op recept en medicijnen zonder recept, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties tussen geneesmiddelen worden hier vermeld.

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.