Gebruik, bijwerkingen en waarschuwingen van glyburide en metformine

Generieke naam: glyburide en metformine [ GLYE-bure-ide-and-met-FOR-min ]

Merknaam: Glucovance
Doseringsvorm: orale tablet (1,25 mg-250 mg; 2,5 mg-500 mg; 5 mg-500 mg)
Geneesmiddelklasse: combinaties van antidiabetica

Wat is glyburide en metformine?

Glyburide en metformine is een combinatie van twee orale diabetesgeneesmiddelen die helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Glyburide en metformine worden samen met een dieet en lichaamsbeweging gebruikt om de bloedsuikerspiegel beter onder controle te krijgen bij volwassenen met type 2-diabetes. glyburide en metformine zijn niet bedoeld voor de behandeling van type 1-diabetes.

Glyburide en metformine kunnen ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Waarschuwingen

U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als u een ernstige nierziekte heeft, als u ook bosentan (Tracleer) gebruikt of als u metabole acidose of diabetische ketoacidose heeft (raadpleeg uw arts voor behandeling).

Als u een röntgen- of CT-scan moet ondergaan met een kleurstof die in uw aderen wordt geïnjecteerd, moet u mogelijk tijdelijk stoppen met het gebruik van glyburide en metformine.

U kunt lactaatacidose krijgen, een gevaarlijke ophoping van melkzuur in uw bloed. Bel uw arts of zoek medische noodhulp als u ongebruikelijke spierpijn, moeite met ademhalen, maagpijn, duizeligheid, het koud heeft of zich erg zwak of moe voelt.

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag glyburide en metformine niet gebruiken als u allergisch bent voor glyburide of metformine, of:

• ernstige nierziekte;

• metabole acidose of diabetische ketoacidose (neem contact op met uw arts voor behandeling); of

• als u ook bosentan gebruikt (voor de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie).

Als u een röntgen- of CT-scan moet ondergaan met een kleurstof die in uw aderen wordt geïnjecteerd, moet u mogelijk tijdelijk stoppen met het gebruik van glyburide en metformine.

Vertel het uw arts als u ooit:

• nierziekte;

• een enzymdeficiëntie genaamd glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie (G6PD);

• leverziekte; of

• hartziekte, hartaanval of beroerte.

U kunt lactaatacidose krijgen, een gevaarlijke ophoping van melkzuur in uw bloed. De kans hierop is groter als u andere medische aandoeningen, een ernstige infectie, chronisch alcoholisme heeft of als u 65 jaar of ouder bent. Vraag uw arts naar uw risico.

Volg de instructies van uw arts over het gebruik van dit geneesmiddel als u zwanger bent of zwanger wordt. Het beheersen van diabetes is erg belangrijk tijdens de zwangerschap en een hoge bloedsuikerspiegel kan complicaties veroorzaken bij zowel de moeder als de baby. Het kan echter zijn dat u kort voor uw uitgerekende datum moet stoppen met het gebruik van glyburide en metformine.

Metformine kan de ovulatie stimuleren bij een premenopauzale vrouw en kan het risico op onbedoelde zwangerschap verhogen. Praat met uw arts over uw risico.

U mag geen borstvoeding geven terwijl u glyburide en metformine gebruikt.

Hoe moet ik glyburide en metformine gebruiken?

Volg alle aanwijzingen op uw receptlabel en lees alle medicatiehandleidingen of instructiebladen. Uw arts kan uw dosis af en toe wijzigen. Gebruik het geneesmiddel precies zoals voorgeschreven.

Neem glyburide en metformine in bij de maaltijd.

Drink veel vloeistoffen terwijl u glyburide en metformine gebruikt.

Bel uw arts als u ziek bent van braken, diarree of koorts. Deze aandoeningen kunnen leiden tot ernstige uitdroging, wat gevaarlijk kan zijn als u glyburide en metformine gebruikt.

U heeft mogelijk een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) en u voelt zich erg hongerig, duizelig, prikkelbaar, verward, angstig of beverig. Om hypoglykemie snel te behandelen, eet of drinkt u een snelwerkende bron van suiker (vruchtensap, harde snoepjes, crackers, rozijnen of frisdrank zonder light).

Uw arts kan een glucagon-injectiekit voorschrijven als u ernstige hypoglykemie heeft. Zorg ervoor dat uw familie of goede vrienden weten hoe ze u deze injectie moeten geven in geval van nood.

Let ook op tekenen van een hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie), zoals verhoogde dorst of plassen.

De bloedsuikerspiegel kan worden beïnvloed door stress, ziekte, operaties, lichaamsbeweging, alcoholgebruik of het overslaan van maaltijden. Vraag uw arts voordat u uw dosis of medicatieschema wijzigt.

Glyburide en metformine vormen slechts een onderdeel van een compleet behandelprogramma dat ook dieet, lichaamsbeweging, gewichtsbeheersing, bloedsuikertesten en speciale medische zorg kan omvatten. Volg de instructies van uw arts zeer nauwkeurig op.

Uw arts kan u vragen extra vitamine B12 in te nemen terwijl u glyburide en metformine gebruikt. Neem alleen de hoeveelheid vitamine B12 die uw arts heeft voorgeschreven.

Bewaren bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht, warmte en licht.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem het geneesmiddel zo snel mogelijk in, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen twee doses tegelijk.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222. Een overdosis kan ernstige hypoglykemie of lactaatacidose veroorzaken.

Wat moet ik vermijden tijdens het gebruik van glyburide en metformine?

Vermijd het drinken van alcohol. Het verlaagt de bloedsuikerspiegel en kan uw risico op lactaatacidose verhogen.

Als u ook colesevelam gebruikt, vermijd het dan in te nemen binnen 4 uur nadat u glyburide en metformine heeft ingenomen.

Bijwerkingen van glyburide en metformine

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Glyburide en metformine kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u:

• hartproblemen – zwelling, snelle gewichtstoename, kortademigheid;

• ernstige hypoglykemie – extreme zwakte, wazig zien, zweten, moeite met spreken, tremoren, maagpijn, verwardheid, toevallen; of

• lactaatacidose – ongebruikelijke spierpijn, moeite met ademhalen, maagpijn, braken, onregelmatige hartslag, duizeligheid, het koud hebben of zich erg zwak of moe voelen.

Vaak voorkomende bijwerkingen van glyburide en metformine kunnen zijn:

• lage bloedsuikerspiegel;

• misselijkheid, diarree, maagklachten; of

• hoofdpijn.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformatie voor glyburide en metformine

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor diabetes type 2:

Doses geleverd als glyburide-metformine

-Als initiële therapie bij patiënten met onvoldoende glycemische controle op dieet en lichaamsbeweging alleen:
Startdosis: 1,25 mg-250 mg oraal eenmaal per dag
-Overweeg een startdosis van 1,25 mg-250 mg oraal tweemaal daags voor patiënten met nuchtere bloedglucose (FBG) hoger dan 200 mg/dL of HbA1c hoger dan 9%
Onderhoudsdosis: verhoging in stappen van 1,25 mg-250 mg per dag elke 2 weken tot de minimale effectieve dosis om glykemische controle te bereiken
Maximale aanvangsdosis: 10 mg-2000 mg per dag

-Patiënten met onvoldoende glycemische controle op een glyburide (of een ander sulfonylureumderivaat) en/of metformine:
Aanvangsdosis: 2,5 mg-500 mg of 5 mg-500 mg oraal tweemaal daags
Onderhoudsdosis: verhoging in stappen van niet meer dan 5 mg-500 mg tot de minimale effectieve dosis om een ​​adequate bloedglucoseregulatie te bereiken
Maximale dosis: 20 mg-2000 mg per dag

Opmerkingen:
-Geef bij maaltijden; Een dosis van 5 mg-500 mg mag niet worden gebruikt als initiële therapie vanwege een verhoogd risico op hypoglykemie; aanvangsdoses dienen conservatief te zijn om hypoglykemie te voorkomen, grotendeels als gevolg van glyburide en gastro-intestinale bijwerkingen die grotendeels te wijten zijn aan metformine.
– Voor patiënten die overstappen op combinatietherapie, mogen de aanvangsdoses de dagelijkse dosis glyburide (of equivalent sulfonylureumderivaat) en metformine die al wordt ingenomen niet overschrijden; de beslissing om over te schakelen naar de dichtstbijzijnde equivalente dosis moet gebaseerd zijn op klinische beoordeling.
– Toevoeging van thiazolidinedion kan geschikt zijn voor patiënten die niet voldoende onder controle zijn met glyburide-metformine; bij patiënten die hypoglykemie ervaren, overweeg dan om de dosis van de glyburide-component te verlagen.
– Houd patiënten nauwlettend in de gaten voor tekenen en symptomen van hypoglykemie.

Gebruik: Als aanvulling op dieet en lichaamsbeweging ter verbetering van de glykemische controle bij patiënten met type 2 diabetes mellitus.

Welke andere geneesmiddelen zullen glyburide en metformine beïnvloeden?

Veel geneesmiddelen kunnen glyburide en metformine beïnvloeden, waardoor glyburide en metformine minder effectief zijn of uw risico op lactaatacidose verhogen. Dit omvat geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties worden hier vermeld. Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen en alle medicijnen die u begint of stopt met gebruiken.

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.