Gebruik, bijwerkingen en waarschuwingen van atorvastatine en ezetimibe

atorvastatine en ezetimibe

Generieke naam: atorvastatine en ezetimibe [ a-TOR-va-STAT-in-and-e-ZET-i-mibe ]

Merknaam: Liptruzet
Geneesmiddelklasse: antihyperlipidemische combinaties

Wat is atorvastatine en ezetimibe?

Ezetimibe vermindert de hoeveelheid cholesterol die door het lichaam wordt opgenomen.

Atorvastatine zit in een groep geneesmiddelen die HMG-CoA-reductaseremmers of ‘statines’ worden genoemd.

Atorvastatine en ezetimibe is een combinatiegeneesmiddel dat de bloedspiegels van “slechte” cholesterol verlaagt, zoals lipoproteïne met lage dichtheid (LDL), apolipoproteïne-B (apo-B), triglyceriden of lipoproteïne met niet-hoge dichtheid (niet-HDL) .

Atorvastatine en ezetimibe worden gebruikt in combinatie met een vetarm dieet en andere behandelingen om het totale cholesterol te verlagen bij volwassenen met familiaire hypercholesterolemie (een erfelijke vorm van hoog cholesterol).

Het is niet bekend of atorvastatine en ezetimibe uw risico op hartaandoeningen verminderen.

Atorvastatine en ezetimibe kunnen ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Wat is de belangrijkste informatie die ik moet weten over atorvastatine en ezetimibe?

U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als u een actieve leverziekte of abnormale leverfunctietesten heeft.

Gebruik atorvastatine en ezetimibe niet als u zwanger bent of zwanger zou kunnen worden. Gebruik effectieve anticonceptie.

Geef geen borstvoeding tijdens het gebruik van dit geneesmiddel.

Wat moet ik met mijn zorgverlener bespreken voordat ik atorvastatine en ezetimibe inneem?

U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als u allergisch bent voor atorvastatine (Lipitor) of ezetimibe (Vytorin, Zetia), of als u:

• actieve leverziekte;

• abnormale leverfunctietesten; of

• als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Om er zeker van te zijn dat dit geneesmiddel voor u veilig is, vertel het uw arts als u:

• een schildklieraandoening;

• een voorgeschiedenis van lever- of nierziekte;

• een voorgeschiedenis van leverproblemen veroorzaakt door alcohol;

• galblaasaandoening of een voorgeschiedenis van galstenen;

• lage bloeddruk;

• een voorgeschiedenis van bloedstolsel of beroerte, inclusief “mini-beroerte” (TIA);

• suikerziekte;

• een verstoorde elektrolytenbalans (zoals een laag kalium- of magnesiumgehalte in uw bloed);

• onbehandelde of ongecontroleerde aanvallen;

• als u grote hoeveelheden alcohol drinkt; of

• als u ouder bent dan 65.

FDA zwangerschapscategorie X. Dit medicijn kan een ongeboren baby schaden of geboorteafwijkingen veroorzaken. Gebruik atorvastatine en ezetimibe niet als u zwanger bent. Gebruik effectieve anticonceptie. Stop met het gebruik van het geneesmiddel en vertel het uw arts meteen als u zwanger wordt.

Het is niet bekend of atorvastatine en ezetimibe in de moedermelk terechtkomen of dat het schadelijk kan zijn voor een zogende baby. U mag geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van dit geneesmiddel.

Hoe moet ik atorvastatine en ezetimibe gebruiken?

Volg alle aanwijzingen op uw receptetiket. Uw arts kan uw dosis af en toe wijzigen om er zeker van te zijn dat u de beste resultaten krijgt. Gebruik dit geneesmiddel niet in grotere of kleinere hoeveelheden of langer dan aanbevolen.

Een atorvastatine- en ezetimibe-tablet niet fijnmaken, kauwen of oplossen. Slik het geheel door.

Tijdens het gebruik van dit geneesmiddel is het mogelijk dat u regelmatig bloedonderzoek moet ondergaan.

Als u een grote operatie of een ernstige verwonding of infectie ondergaat, zorg er dan voor dat een arts die voor u zorgt weet dat u atorvastatine en ezetimibe gebruikt.

Bewaren bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en warmte. Bewaar het geneesmiddel in het foliezakje of de plastic doos wanneer het niet in gebruik is.

Bewaar een foliezakje na opening op een droge plaats beschermd tegen licht. Gooi alle tabletten weg die niet binnen 30 dagen na opening van het zakje zijn gebruikt.

Elke keer dat u een tablet uit een blisterkaart haalt, plaatst u de kaart terug in de plastic behuizing.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Neem geen extra geneesmiddel om de vergeten dosis in te halen.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222.

Wat moet ik vermijden tijdens het gebruik van atorvastatine en ezetimibe?

Grapefruit en grapefruitsap kunnen een wisselwerking hebben met dit geneesmiddel en leiden tot ongewenste bijwerkingen. Vermijd het gebruik van grapefruitproducten tijdens het gebruik van atorvastatine en ezetimibe.

Vermijd het eten van voedsel dat veel vet of cholesterol bevat. Atorvastatine en ezetimibe zullen niet zo effectief zijn in het verlagen van uw cholesterol als u geen cholesterolverlagend dieet volgt.

Als u ook colestyramine, colesevelam of colestipol gebruikt: spreid uw doses uit elkaar om atorvastatine en ezetimibe ofwel 2 uur vóór of 4 uur nadat u een van deze andere geneesmiddelen heeft ingenomen, in te nemen.

Bijwerkingen van atorvastatine en ezetimibe

Zoek medische noodhulp als u een van deze tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

In zeldzame gevallen kan atorvastatine een aandoening veroorzaken die resulteert in de afbraak van skeletspierweefsel, wat leidt tot nierfalen. Bel onmiddellijk uw arts als u onverklaarbare spierpijn, gevoeligheid of zwakte heeft, vooral als u ook koorts, ongewone vermoeidheid en donkergekleurde urine heeft.

Stop met het gebruik van dit geneesmiddel en bel onmiddellijk uw arts als u:

• misselijkheid, pijn in de bovenbuik, verlies van eetlust;

• jeuk, ongewone vermoeidheid; of

• donkere urine, kleikleurige ontlasting, geelzucht (gele verkleuring van de huid of ogen).

Vaak voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:

• milde spierpijn;

• maagpijn, diarree; of

• gewrichtspijn.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformatie voor atorvastatine en ezetimibe

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor hyperlipidemie:

Startdosering: Atorvastatine-ezetimibe 10/10 of 20/10 mg oraal eenmaal daags
Startdosering voor patiënten die een grotere verlaging van LDL-C nodig hebben (meer dan 55%): Atorvastatine-ezetimibe 40/10 mg oraal eenmaal daags
Titratie: Na aanvang en/of na titratie van atorvastatine-ezetimibe dienen de lipidenspiegels binnen 2 of meer weken te worden geanalyseerd en dient de dosering dienovereenkomstig te worden aangepast.

Patiënten met homozygote familiaire hypercholesterolemie:
Dosering: Atorvastatine-ezetimibe 40/10 of 80/10
Opmerkingen: Atorvastatine-ezetimibe moet bij deze patiënten worden gebruikt als aanvulling op andere lipidenverlagende behandelingen (bijv. LDL-aferese) of als dergelijke behandelingen niet beschikbaar zijn.

Goedgekeurde indicaties:
Geïndiceerd als aanvullende therapie bij een dieet om:
-Verlagen van verhoogd totaal-C, LDL-C, Apo B, TG en niet-HDL-C, en verhogen van HDL-C bij patiënten met primaire (heterozygote familiale en niet-familiale) hyperlipidemie of gemengde hyperlipidemie.
-Verlaag het verhoogde totaal-C en LDL-C bij patiënten met homozygote familiaire hypercholesterolemie (HoFH), als aanvulling op andere lipidenverlagende behandelingen.

Welke andere geneesmiddelen zullen atorvastatine en ezetimibe beïnvloeden?

Veel medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met dit geneesmiddel. Niet alle mogelijke interacties worden hier vermeld. Vertel uw arts over al uw medicijnen en alle medicijnen die u begint of stopt tijdens de behandeling met atorvastatine en ezetimibe, in het bijzonder:

• colchicine;

• cyclosporine;

• digoxine, digitalis;

• imatinib;

• isoniazide;

• nefazodon;

• niacine, vitamine B3;

• Sint-janskruid;

• een antibioticum – claritromycine, erytromycine, rifampicine, telithromycine;

• antischimmelmedicatie – itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol;

• anticonceptiepillen;

• een bloedverdunner (warfarine, Coumadin);

• hartmedicatie – nicardipine, kinidine;

• hepatitis C-medicatie – boceprevir, telaprevir;

• HIV/AIDS-medicatie – atazanavir, darunavir, delavirdine, efavirenz, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, nevirapine, ritonavir, saquinavir, tipranavir;

• andere cholesterolmedicatie, vooral fenofibraat, fenofibrinezuur, gemfibrozil of een ander “statine” -geneesmiddel.

• medicatie voor aanvallen – carbamazepine, fosfenytoïne, oxcarbazepine, fenobarbital, fenytoïne, primidon; of

• tuberculosemedicatie – rifabutine, rifampicine, rifapentine.

Deze lijst is niet compleet en veel andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met atorvastatine en ezetimibe. Dit omvat geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines en kruidenproducten. Geef een lijst van al uw medicijnen aan elke zorgverlener die u behandelt.

Laatst beoordeeld: 18 juli 2013
Datum gewijzigd: 03 mei 2017

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.