Cytokinen zijn eiwitten die door cellen worden geproduceerd en dienen als moleculaire boodschappers tussen cellen. Bij artritis reguleren cytokinen verschillende ontstekingsreacties. Als onderdeel van het immuunsysteem reguleren cytokinen de reactie van het lichaam op ziekte en infectie, en bemiddelen ze ook bij normale cellulaire processen in uw lichaam.
Soorten cytokines
Cytokinen zijn divers en hebben een aantal functies in het lichaam. Zij:
- Stimuleer de aanmaak van bloedcellen
- Hulp bij de ontwikkeling, het onderhoud en de reparatie van weefsels
- Reguleren van het immuunsysteem
- Stimuleer ontsteking door interferonen, interleukines en tumornecrosefactor-alfa (TNF-α)
Hoewel “cytokine” een overkoepelende term is die vele soorten eiwitboodschappers omvat, worden meer specifieke namen aan cytokines gegeven op basis van het type cel dat ze maakt of de actie die ze in het lichaam hebben:
-
Lymfokinen, gemaakt door lymfocyten, trekken immuuncellen zoals macrofagen aan
-
Monokinen, gemaakt door monocyten, trekken neutrofielen aan
-
Chemokines worden geassocieerd met chemotactische acties
-
Interleukinen worden gemaakt door één leukocyt, maar werken in op andere leukocyten, waardoor de communicatie tussen cellen wordt bemiddeld. Specifieke interleukines kunnen een grote invloed hebben op de cel-celcommunicatie.
Hoe cytokinen werken
Het immuunsysteem is complex: verschillende soorten immuuncellen en eiwitten doen verschillende taken. Cytokinen behoren tot die eiwitten. Om ontstekingen te begrijpen, moet u de rol die cytokines spelen begrijpen.
Cellen geven cytokines af in uw bloedsomloop of rechtstreeks in weefsels. De cytokinen lokaliseren de immuuncellen waarvoor ze zijn ontworpen en binden zich aan de receptoren van de cel. Deze interactie triggert of stimuleert specifieke reacties van de doelcellen.
Cytokine-overproductie
Overproductie of ongepaste productie van bepaalde cytokinen door het lichaam kan leiden tot ziekte.
Interleukine-1 (IL-1), interleukine-6 (IL-6) en TNF-α worden bijvoorbeeld in overmaat geproduceerd bij reumatoïde artritis, waar ze betrokken zijn bij ontstekingen en weefselvernietiging.
Biologische cytokineremmers
Sommige biologische geneesmiddelen remmen IL-1 of TNF-α.
Sommige biologische geneesmiddelen, zoals enbrel en Kineret (anakinra), binden aan cytokinereceptoren, waardoor de binding van het cytokine aan zijn receptor wordt geblokkeerd en de cytokinerespons wordt geremd. Actemra (tocilizumab) en Kevzara (sarilumab) werken op dezelfde manier, maar binden IL-6.
Andere biologische geneesmiddelen binden cytokinen, waardoor ze niet kunnen binden aan hun aangewezen receptoren. TNF-α-remmers (ook wel TNF-blokkers genoemd) binden bijvoorbeeld aan TNF en voorkomen dat het zich hecht aan celoppervlakreceptoren. De TNF-α-remmers op de markt zijn:
-
Enbrel (etanercept)
-
Remicade (infliximab)
-
Humira (adalimumab)
-
Simponi (golimumab)
-
Cimzia (certolizumab pegol)
Basisprincipes van cytokine
Pro-inflammatoire cytokines spelen een rol bij het ontstaan van inflammatoire en neuropathische pijn.
Anti-inflammatoire cytokines zijn eigenlijk inflammatoire cytokine-antagonisten.
Er zijn aanwijzingen dat chemokinen betrokken zijn bij het initiëren van pijn en het aanhouden van pijn.












Discussion about this post