Cosyntropin-gebruik, bijwerkingen en waarschuwingen

Cosyntropine

Generieke naam: cosyntropine [ KOE-sin-TROE-pin ]

Merknaam: Cortrosyn
Doseringsvorm: injecteerbaar poeder voor injectie (0,25 mg)
Geneesmiddelklasse: Corticotropine

Wat is cosyntropine?

Cosyntropin is een door de mens gemaakte vorm van een hormoon dat adrenocorticotroop hormoon (ACTH) wordt genoemd. ACTH is een hormoon dat normaal gesproken wordt geproduceerd door de hypofyse in de hersenen. ACTH stimuleert de bijnieren om de hormonen cortisol en adrenaline vrij te maken. Deze hormonen helpen uw lichaam te reageren op stress en ondersteunen ook veel lichaamssystemen, waaronder de bloedsomloop, het metabolisme, de immuniteit en het zenuwstelsel.

Cosyntropin wordt gebruikt als onderdeel van een medische test die een ACTH-stimulatietest wordt genoemd. Deze test kan uw arts helpen bij het diagnosticeren van bijnieraandoeningen zoals de ziekte van Addison, het syndroom van Cushing of hypopituïtarisme (falen van de hypofyse om hormonen correct te produceren).

Cosyntropin kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Waarschuwingen

Vertel uw arts over al uw medische aandoeningen of allergieën en alle geneesmiddelen die u gebruikt voordat u cosyntropin krijgt.

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag niet met cosyntropine worden behandeld als u daarvoor allergisch bent.

Vertel het uw arts als u ooit:

• een verstoorde elektrolytenbalans (zoals een laag kalium- of magnesiumgehalte in uw bloed); of

• een allergische reactie tijdens een eerdere ACTH-stimulatietest.

Het is niet bekend of cosyntropine schadelijk is voor een ongeboren baby. Vertel het uw arts als u zwanger bent.

Het kan zijn dat het niet veilig is om borstvoeding te geven tijdens het gebruik van dit geneesmiddel. Vraag uw arts naar eventuele risico’s.

Hoe wordt cosyntropine toegediend?

Cosyntropin wordt toegediend als een infusie in een ader. Een zorgverlener zal u deze injectie geven.

Voordat u cosyntropine krijgt, wordt uw bloed afgenomen om uw “basislijn”-niveau van bepaalde hormonen te meten.

30 tot 60 minuten nadat cosyntropin is geïnjecteerd, wordt uw bloed opnieuw afgenomen om uw hormoonspiegels te meten en deze te vergelijken met de uitgangswaarden. Dit zal uw arts helpen bepalen of uw hypofyse- en bijnierfuncties normaal zijn.

Mogelijk hebt u aanvullende medische tests nodig om uw arts te helpen uw aandoening te diagnosticeren en te bepalen hoe u deze het beste kunt behandelen.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Omdat u cosyntropine in een klinische setting krijgt, is het niet waarschijnlijk dat u een dosis overslaat.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Aangezien cosyntropine wordt toegediend door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg in een medische setting, is het onwaarschijnlijk dat een overdosis optreedt.

Wat moet ik vermijden na ontvangst van cosyntropine?

Volg de instructies van uw arts over eventuele beperkingen op eten, drinken of activiteit.

Cosyntropin-bijwerkingen

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Vertel het uw zorgverleners meteen als u roodheid, zwelling of netelroos heeft op de plaats waar het geneesmiddel is geïnjecteerd.

Vaak voorkomende bijwerkingen van cosyntropine kunnen zijn:

• een allergische reactie;

• snelle of langzame hartslagen;

• verhoogde bloeddruk;

• uitslag; of

• zwelling in uw handen of voeten.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformatie voor Cosyntropin

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor bijnierschorsinsufficiëntie:

Snelle screeningstest voor bijnierfunctie: 0,25 mg IV of IM eenmaal
-Dosisbereik van 0,25 tot 0,75 mg is gebruikt in klinische onderzoeken; maximale respons trad op met een dosis van 0,25 mg
– 30 minuten na de dosis wordt een stijging van ten minste 7 mcg/100 ml verwacht; gestimuleerde plasmacortisolspiegels van minder dan 18 tot 20 mcg/dL 30 tot 60 minuten na de dosis wijzen op bijnierschorsinsufficiëntie.

Opmerkingen:
-Patiënten dienen pre-test doses cortison, hydrocortison of spironolacton achterwege te laten om diagnostische onnauwkeurigheden te voorkomen.
-Er is ook een IV-infuus gebruikt om de bijnieren een grotere stimulans te geven; dezelfde dosis toegediend gedurende 4 tot 8 uur met bijnierrespons gemeten door uitscheiding van steroïden in de urine voor en na de behandeling of meting van de plasmacortisolspiegels voor en aan het einde van de infusie (bij voorkeur).
-Testresultaten kunnen worden beïnvloed door gelijktijdige medicatie en bepaalde medische aandoeningen.

Gebruik: Als diagnostisch geneesmiddel bij het screenen van patiënten met vermoedelijke bijnierschorsinsufficiëntie.

Gebruikelijke pediatrische dosis voor bijnierschorsinsufficiëntie:

Snelle screeningstest voor bijnierfunctie:

0 tot 2 jaar: 0,125 mg IV of IM eenmaal

3 jaar of ouder: 0,25 mg IV of IM eenmaal
-Dosisbereik van 0,25 tot 0,75 mg is gebruikt in klinische onderzoeken; maximale respons trad op met een dosis van 0,25 mg

30 minuten na de dosis wordt een stijging van ten minste 7 mcg/100 ml verwacht; gestimuleerde plasmacortisolspiegels van minder dan 18 tot 20 mcg/dL 30 tot 60 minuten na de dosis wijzen op bijnierschorsinsufficiëntie.

Opmerkingen:
-Patiënten dienen pre-test doses cortison, hydrocortison of spironolacton achterwege te laten om diagnostische onnauwkeurigheden te voorkomen.
-Er is ook een IV-infuus gebruikt om de bijnieren een grotere stimulans te geven; dezelfde dosis toegediend gedurende 4 tot 8 uur met bijnierrespons gemeten door uitscheiding van steroïden in de urine voor en na de behandeling of meting van de plasmacortisolspiegels voor en aan het einde van de infusie (bij voorkeur).
-Testresultaten kunnen worden beïnvloed door gelijktijdige medicatie en bepaalde medische aandoeningen.

Gebruik: Als diagnostisch geneesmiddel bij het screenen van patiënten met vermoedelijke bijnierschorsinsufficiëntie.

Welke andere geneesmiddelen zullen cosyntropine beïnvloeden?

Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen, vooral een diureticum of ‘plaspil’.

Andere geneesmiddelen kunnen cosyntropine beïnvloeden, waaronder geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines en kruidenproducten. Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen en alle medicijnen die u begint of stopt met gebruiken.

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.