Overzicht
Borstcysten zijn met vocht gevulde zakjes in de borst. Borstcysten zijn meestal goedaardig (goedaardig). U kunt een of meerdere borstcysten hebben. Een borstcyste voelt vaak aan als een druif of een met water gevulde ballon, maar soms voelt een borstcyste stevig aan.
Borstcysten hebben geen behandeling nodig, tenzij een cyste groot en pijnlijk of ongemakkelijk is. In dat geval kan het aftappen van de vloeistof uit een borstcyste de symptomen verlichten.
Hoewel borstcysten bij vrouwen van elke leeftijd kunnen worden gevonden, komen ze vaker voor bij vrouwen vóór de menopauze, meestal jonger dan 50 jaar. Maar borstcysten kunnen bij vrouwen van elke leeftijd worden gevonden. Borstcysten komen ook vaak voor bij postmenopauzale vrouwen die hormoontherapie ondergaan.
Symptomen van borstcyste
Borstcysten kunnen in één of beide borsten voorkomen. Tekenen en symptomen van een borstcyste zijn onder meer:
- Een gladde, gemakkelijk beweegbare ronde of ovale knobbel die gladde randen kan hebben – wat meestal, maar niet altijd, aangeeft dat het goedaardig is
- Tepelafscheiding die helder, geel, strokleurig of donkerbruin kan zijn
- Pijn in het gebied van het knobbeltje in de borst
- Een toename van de grootte van de borstknobbels en borstpijn vlak voor uw menstruatie
- Een afname van de grootte van de borstknobbels en het verdwijnen van andere symptomen na uw menstruatie
Het hebben van borstcysten verhoogt uw risico op borstkanker niet. Maar het hebben van cysten kan het moeilijker maken om nieuwe borstknobbels of andere veranderingen te vinden die mogelijk door uw arts moeten worden beoordeeld. Je borsten kunnen bobbelig en pijnlijk aanvoelen als je menstrueert, dus het is belangrijk om te weten hoe je borsten aanvoelen tijdens je menstruatiecyclus, zodat je weet of er iets verandert.
Wanneer moet je naar een dokter?
Normaal borstweefsel voelt vaak klonterig of nodulair aan. Maar als u een nieuw knobbeltje in de borst voelt dat niet weggaat, groter wordt of aanhoudt na een of twee menstruatiecycli, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Raadpleeg ook uw arts als u nieuwe huidveranderingen heeft op een of beide borsten.
Oorzaken van borstcysten
Elk van je borsten bevat lobben van klierweefsel, gerangschikt als bloemblaadjes van een madeliefje. De lobben zijn verdeeld in kleinere lobben die melk produceren tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het steunweefsel dat de borst zijn vorm geeft, bestaat uit vetweefsel en vezelig bindweefsel. Borstcysten ontstaan als gevolg van vochtophoping in de klieren in de borsten.
Borstcysten kunnen worden gedefinieerd door hun grootte:
- Microcysten kunnen worden gezien tijdens beeldvormingstests, zoals mammografie of echografie, maar zijn te klein om te voelen.
- Macrocysten zijn groot genoeg om te worden gevoeld en kunnen een diameter van ongeveer 1 tot 2 inch (2,5 tot 5 centimeter) bereiken.
Experts weten niet precies wat borstcysten veroorzaakt. Borstcysten kunnen ontstaan als gevolg van hormonale veranderingen door de maandelijkse menstruatie.
Diagnose van een borstcyste
De diagnose van een borstcyste omvat meestal een borstonderzoek; beeldvormingstests, zoals een echografie van de borst of een mammogram; en mogelijk aspiratie met fijne naald of een borstbiopsie.
Borstonderzoek
Na het bespreken van uw symptomen en gezondheidsgeschiedenis, zal uw arts de borstknobbel fysiek onderzoeken en controleren op eventuele andere borstafwijkingen. Omdat uw arts alleen aan de hand van een klinisch borstonderzoek niet kan zien of een knobbeltje in de borst een cyste is, heeft u nog een test nodig. Dit is meestal een beeldvormingstest of aspiratie met fijne naalden.
Beeldvormingstests
Benodigde beeldvormingstests kunnen zijn:
- mammografie. Grote cysten en clusters van kleine cysten kunnen meestal worden gezien met mammografie. Maar microcysten kunnen moeilijk of onmogelijk te zien zijn op een mammogram.
- Echografie van de borst. Deze test kan uw arts helpen bepalen of een knobbeltje in de borst met vloeistof gevuld of vast is. Een met vocht gevuld gebied duidt meestal op een borstcyste. Een solide ogende massa is hoogstwaarschijnlijk een goedaardige knobbel, zoals een fibroadenoom, maar vaste knobbeltjes kunnen ook borstkanker zijn.
Uw arts kan een biopsie aanbevelen om een solide lijkende massa verder te evalueren. Als uw arts gemakkelijk een knobbeltje in de borst kan voelen, kan uw arts beeldvormingstests overslaan en aspiratie met fijne naalden uitvoeren om de vloeistof af te tappen en de cyste in te klappen.
Aspiratie met fijne naald
Tijdens een aspiratie met fijne naalden steekt uw arts een dunne naald in de borstknobbel en probeert hij vocht op te zuigen (aspireren). Vaak wordt aspiratie met fijne naalden uitgevoerd met behulp van echografie om de nauwkeurige plaatsing van de naald te begeleiden. Als er vocht uit komt en het knobbeltje in de borst verdwijnt, kan uw arts onmiddellijk een diagnose van een borstcyste stellen.
- Als de vloeistof niet bloederig is en er strokleurig uitziet en het knobbeltje in de borst verdwijnt, hoeft u niet verder te worden getest of behandeld.
- Als de vloeistof bloederig lijkt of het knobbeltje in de borst niet verdwijnt, kan uw arts een monster van de vloeistof sturen voor laboratoriumtests en u doorverwijzen naar een borstchirurg of naar een radioloog – een arts die is opgeleid om beeldvormende onderzoeken en procedures uit te voeren – voor vervolg -omhoog.
- Als er geen vloeistof wordt onttrokken, zal uw arts waarschijnlijk een beeldvormingstest aanbevelen, zoals een diagnostisch mammogram of echografie. Het gebrek aan vocht of een knobbeltje in de borst dat niet verdwijnt na aspiratie suggereert dat het knobbeltje in de borst – of in ieder geval een deel ervan – vast is. Een monster van het weefsel kan worden verzameld om te controleren op kanker.
Behandeling van borstcysten
Er is geen behandeling nodig voor eenvoudige borstcysten. Eenvoudige borstcysten zijn met vloeistof gevuld en veroorzaken geen symptomen, en worden bevestigd op echografie van de borst of na aspiratie met fijne naalden. Veel cysten zullen zonder behandeling verdwijnen. Als een cyste aanhoudt, steviger aanvoelt of als u huidveranderingen opmerkt op de huid boven de cyste, neem dan contact op met uw arts.
Aspiratie met fijne naald
Aspiratie met fijne naalden kan worden gebruikt om een borstcyste te diagnosticeren en te behandelen als tijdens deze procedure al het vocht uit de cyste kan worden verwijderd en uw borstknobbeltje verdwijnt en uw symptomen verdwijnen.
Voor sommige borstcysten moet u echter mogelijk meer dan eens vocht laten wegvloeien. Terugkerende of nieuwe cysten komen vaak voor. Als een borstcyste gedurende twee tot drie menstruatiecycli aanhoudt en groter wordt, raadpleeg dan uw arts voor verder onderzoek.
Hormoon gebruik
Het gebruik van anticonceptiepillen (orale anticonceptiva) om uw menstruatiecycli te reguleren, kan het opnieuw optreden van borstcysten helpen verminderen. Maar vanwege mogelijke significante bijwerkingen worden anticonceptiepillen of andere hormoontherapie, zoals tamoxifen, meestal alleen aanbevolen voor vrouwen met ernstige symptomen. Het stopzetten van hormoontherapie na de menopauze kan ook borstcysten helpen voorkomen.
Chirurgie
Een operatie om een borstcyste te verwijderen is alleen nodig in ongebruikelijke omstandigheden. Chirurgie kan worden overwogen als een ongemakkelijke borstcyste maand na maand terugkeert of als een borstcyste met bloed getinte vloeistof bevat of andere zorgwekkende tekenen vertoont.
Zorg thuis
Om het ongemak dat gepaard gaat met borstcysten tot een minimum te beperken, kunt u deze maatregelen proberen:
- Draag een ondersteunende beha. Je borsten ondersteunen met een beha die goed past, kan wat ongemak helpen verlichten.
- Breng een warm of koud kompres aan. Een warm kompres of een ijskompres kan de pijn helpen verlichten.
- Vermijd cafeïne. Studies hebben geen verband aangetoond tussen cafeïne en borstcysten. Sommige vrouwen vinden echter symptoomverlichting nadat ze cafeïne uit hun dieet hebben verwijderd. Overweeg om cafeïne te verminderen of te elimineren – zowel in dranken als in voedingsmiddelen zoals chocolade – om te zien of uw symptomen verbeteren of niet.
- Overweeg vrij verkrijgbare pijnstillers te proberen als uw arts ze aanbeveelt. Sommige soorten borstpijn kunnen worden verlicht door het gebruik van paracetamol (Tylenol) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB) of naproxen-natrium (Aleve).
Alternatieve therapieën
Praat met uw arts over eventuele vitamines, kruidengeneesmiddelen of andere voedingssupplementen die u gebruikt of overweegt te nemen. Er is geen bewijs dat een van deze producten helpt bij het verminderen van symptomen van borstcysten, en ze kunnen bijwerkingen veroorzaken.
Voorbereiding van een afspraak met een arts
U zult waarschijnlijk uw primaire arts zien om nieuwe borstknobbels of veranderingen in uw borsten te evalueren. U kunt worden doorverwezen naar een borstgezondheidsspecialist op basis van een klinisch borstonderzoek of bevindingen van een beeldvormingstest.
Wat je kunt doen om je voor te bereiden
De eerste evaluatie richt zich op uw medische geschiedenis. U bespreekt uw symptomen, hun relatie tot uw menstruatiecyclus en alle andere relevante informatie. Om je voor te bereiden op deze discussie, maak je lijsten met het volgende:
- Al uw symptomen, zelfs als ze niets te maken lijken te hebben met de reden waarom u de afspraak hebt gepland
- Belangrijke persoonlijke informatie, inclusief grote spanningen of recente veranderingen in het leven
- Alle medicijnen, vitamines, kruidengeneesmiddelen en voedingssupplementen die u regelmatig gebruikt
- Vragen om uw arts te vragen
Basisvragen die u aan uw arts kunt stellen, zijn onder meer:
- Wat zou mijn symptomen kunnen veroorzaken?
- Verhoogt het hebben van cysten mijn risico op borstkanker?
- Wat voor testen heb ik nodig?
- Heb ik behandeling nodig?
- Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
Als u iets niet begrijpt, aarzel dan niet om vragen te stellen.
Wat uw arts kan vragen
Wees voorbereid op het beantwoorden van vragen die uw arts kan stellen, zoals:
- Wanneer merkte u de borstcyste of knobbeltje voor het eerst op?
- Heb je een verandering in de grootte van de borstcyste of knobbel opgemerkt?
- Welke symptomen heeft u ervaren en hoe lang heeft u deze symptomen gehad?
- Komen uw symptomen voor in één of beide borsten?
- Zijn er symptomen veranderd in de loop van de tijd?
- Heeft u pijn in de borst? Hoe erg is de pijn?
- Heeft u tepelafscheiding? Komt het voor in één of beide borsten?
- Hoe beïnvloedt uw menstruatiecyclus de borstcyste of knobbel?
- Wanneer was uw laatste mammogram?
- Heeft u een familiegeschiedenis van borstcysten of knobbeltjes?
- Heeft u eerder een borstcyste of knobbeltje, een borstbiopsie of borstkanker gehad?
Discussion about this post