Belang van hemoglobine in het lichaam

Hemoglobine speelt een cruciale rol in uw lichaam. Het is het eiwit in rode bloedcellen (RBC’s) dat zuurstof van je longen naar al je weefsels en organen transporteert. Als zodanig kunnen afwijkingen van het hemoglobinegehalte of de structuur leiden tot ernstige symptomen.

Symptomen die verband houden met hemoglobineafwijkingen kunnen vermoeidheid, snelle hartslag, bleke huid en meer zijn. Als u een van deze problemen heeft, zal uw zorgverlener een diagnostisch proces starten om de oorzaak te achterhalen en kan hij een hemoglobinetest voor u bestellen.

Structuur

Hemoglobine is een eiwit dat bestaat uit vier aminozuurketens. Elk van deze ketens bevat heem, een verbinding die ijzer bevat en zuurstof in de bloedbaan transporteert.

Hemoglobine is verantwoordelijk voor de vorm van rode bloedcellen, die meestal op donuts lijken, maar met een dun midden in plaats van een gat. Bij aandoeningen waarbij sprake is van abnormaal hemoglobine, zoals sikkelcelanemie, kan de abnormale vorm van de rode bloedcellen tot problemen leiden.

Functie

Hemoglobine functioneert door zuurstof te binden en te transporteren van de haarvaten in de longen naar alle weefsels in het lichaam. Het speelt ook een rol bij het transport van koolstofdioxide van de weefsels van het lichaam terug naar de longen.

Stikstofmonoxide en koolmonoxide kunnen ook binden met hemoglobine. Koolmonoxide bindt zich veel gemakkelijker aan hemoglobine dan zuurstof, en de aanwezigheid ervan verhindert in feite dat zuurstof zich aan hemoglobine bindt. Dit is de reden waarom koolmonoxidevergiftiging zo ernstig is.

Aandoeningen met lage hemoglobine

Een laag hemoglobinegehalte wordt vaak bloedarmoede genoemd. Oorzaken van bloedarmoede kunnen alles omvatten dat interfereert met het niveau of de functie van hemoglobine of RBC’s.

Oorzaken van een laag hemoglobine zijn onder meer:

• Bloedverlies: Dit kan optreden als gevolg van een operatie, zware menstruatie, bloeding in het maagdarmkanaal of enige andere vorm van bloeding. Premenopauzale vrouwen hebben meer kans op een laag hemoglobinegehalte dan mannen als gevolg van menstruatie.

• Gebrek aan productie: verminderde productie van cellen in het beenmerg kan optreden als gevolg van beenmergfalen (zoals aplastische anemie), of infiltratie van het beenmerg met kanker, zoals leukemie, lymfoom of solide tumoren, zoals uitgezaaide borstkanker .

• Hemolyse (afbraak van rode bloedcellen): Bloedcellen kunnen worden gehemolyseerd door aandoeningen zoals ernstige infecties, toxines en malaria.

• Voedingstekort: ijzertekort, vitamine B12-tekort en foliumzuurtekort kunnen bloedarmoede veroorzaken.

• Nierziekte: Gezonde nieren geven erytropoëtine af, een hormoon dat de productie van rode bloedcellen bevordert.

Aandoeningen met verhoogde hemoglobine

Verschillende aandoeningen zijn geassocieerd met een verhoogd hemoglobinegehalte, waaronder:

• Longziekten zoals COPD en longfibrose
• Aangeboren (aanwezig bij de geboorte) hartziekte
• Rechts hartfalen (cor pulmonale)

In deze gevallen is de verhoogde hemoglobine het gevolg van het compensatiemechanisme van het lichaam voor een laag zuurstofgehalte.

Een hemoglobinetest kan een kunstmatig verhoogd hemoglobinegehalte aantonen als gevolg van uitdroging. In deze situatie is hemoglobine meer geconcentreerd wanneer de vloeistof in het lichaam laag is.

Hemoglobine kan ook verhoogd zijn bij mensen die op grote hoogte wonen vanwege de zuurstof in de atmosfeer.

Abnormale hemoglobine

Aandoeningen waarbij hemoglobine een abnormale structuur heeft, zijn onder meer:

• Sikkelcelanemie: dit is een erfelijke aandoening waarbij abnormale hemoglobine resulteert in rode bloedcellen in de vorm van sikkels. Ze kunnen “vast komen te zitten” in bloedvaten, wat resulteert in pijn, bloedstolsels en een verhoogd risico op een beroerte.

• Thalassemie: deze erfelijke ziekten worden gekenmerkt door verschillende soorten abnormale hemoglobine. Zowel alfa-thalassemie als bèta-thalassemie hebben veel verschillende soorten en de symptomen variëren van geen tot ernstig.

Mensen met thalassemie hebben vaak levenslange bloedarmoede en kunnen frequente bloedtransfusies nodig hebben. Thalassemie intermedia wordt ook “niet-transfusie-afhankelijke thalassemie” genoemd en wordt mogelijk pas op volwassen leeftijd ontdekt.

Hemoglobinewaarden evalueren

Een hemoglobinegehalte wordt meestal gemeten als onderdeel van een volledig bloedbeeld (CBC). De resultaten van andere laboratoriumtests kunnen ook helpen bij het bepalen van de oorzaak van hemoglobineproblemen.

Deze omvatten:

• Totaal aantal rode bloedcellen

• Indices van rode bloedcellen zoals MCHC (gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie), MCH (gemiddelde corpusculaire hemoglobine) en MCV (gemiddelde corpusculaire volume)

• Serum-ferritine-niveau, dat de ijzervoorraden in het lichaam meet

Als u over hemoglobine hoort, kunt u denken aan bloedingen, met name hevige menstruatiebloedingen. Toch is er een breed scala aan aandoeningen die kunnen leiden tot verhoogde of verlaagde hemoglobine. Bovendien kunnen abnormale soorten hemoglobine bijdragen aan ziekte.

Om een ​​oorzaak van een laag of hoog hemoglobine te bepalen, zal uw zorgverlener vragen stellen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en andere bloedonderzoeken evalueren in combinatie met uw hemoglobinegehalte.