Atelectase na een operatie: preventie en behandeling

Atelectase is een longaandoening waarbij delen van de long instorten. Door deze ineenstorting kunnen de longblaasjes (luchtzakjes) in dit deel van de long zich niet vullen met zuurstof, dus dit deel van de long functioneert niet meer. De hoeveelheid aangetaste long kan sterk variëren van persoon tot persoon, een klein deel van één long kan worden aangetast of grote delen van beide longen kunnen erbij betrokken zijn.

Risicofactoren voor atelectase:

Leeftijd: Oudere volwassenen hebben een licht verhoogd risico op het ontwikkelen van atelectase.

Longaandoeningen: Longaandoeningen die vóór de operatie aanwezig zijn, zoals longontsteking of longkanker, kunnen het waarschijnlijker maken dat atelectase zal optreden.

Chirurgie: Een operatie ondergaan is een belangrijke risicofactor voor het hebben van atelectase.Hier zijn twee hoofdredenen voor: het beademen tijdens de operatie en het onvermogen om te hoesten om de longen te reinigen terwijl u onder narcose bent. Het vermogen om diep in te ademen en te hoesten helpt atelectase te voorkomen.

Pijn bij ademhalen: Als een verwonding, longaandoening of operatie het ademen pijnlijk maakt, is de kans groter dat de patiënt atelectase ervaart. Mensen die pijn voelen wanneer ze ademen, zullen waarschijnlijk niet diep ademhalen en hebben de neiging hoesten te onderdrukken. Dit kan leiden tot een slechte inflatie van de longen, wat kan leiden tot atelectase.

Ventilator: op een beademingsapparaat zijn is een belangrijke risicofactor voor atelectase.Voor deze patiënten is hoesten niet mogelijk en het afzuigen door verpleegkundigen is niet zo effectief als hoesten voor de preventie van atelectase.

Rokers: roken verhoogt het risico op atelectase na een operatie. Stoppen met roken voorafgaand aan een operatie vermindert het risico op atelectase en vele andere complicaties drastisch.

Obesitas: Een gezond lichaamsgewicht vermindert het risico op atelectase.

Personen met meerdere risicofactoren lopen een groter risico om atelectase te ontwikkelen. Een persoon die zwaarlijvig is, een pakje sigaretten per dag rookt en een longziekte heeft, heeft een hoger risico op het ontwikkelen van atelectase dan de gemiddelde operatiepatiënt.

Wanneer atelectase ernstig is

Atelectase kan een kleine complicatie zijn, maar het kan een zeer ernstige complicatie worden wanneer de patiënt na de operatie andere ernstige problemen heeft. Een persoon die na een operatie aan de beademing wordt gehouden, is waarschijnlijk al erg ziek en atelectase kan een ongewenste complicatie zijn, omdat het kan leiden tot ernstiger longproblemen dan de bestaande. Voor patiënten die al een aangetaste longfunctie hebben, zoals een persoon met longkanker, of die maar één long heeft, kan de aandoening betekenen dat er te weinig zuurstof het lichaam bereikt.

Atelectase is niet altijd ernstig, een zeer klein gebied van atelectase zal voor de meeste mensen waarschijnlijk geen probleem zijn, maar wanneer grote delen van een of beide longen worden aangetast, kan de aandoening levensbedreigend zijn en moet onmiddellijk en agressief worden behandeld. Atelectase kan ook gecompliceerd worden door de aanwezigheid van longontsteking.

Atelectase voorkomen

Een van de beste manieren om atelectase te voorkomen, is pijn onder controle te houden, zodat het niet pijnlijk is om te ademen. Dit kan betekenen dat pijnmedicatie nodig is om de aanwezige pijn te verminderen, zodat diep ademhalen natuurlijker wordt. Regelmatig hoesten, en zeker als de drang toeslaat, is ook belangrijk. De werking van zowel hoesten als diep ademhalen is belangrijk om de longen volledig uit te zetten, wat atelectase voorkomt.

Sommige patiënten kunnen hoest- en diepe ademhalingsoefeningen krijgen, en dat is precies hoe het klinkt. De patiënt kan worden geïnstrueerd om tien keer langzaam en diep adem te halen, gevolgd door krachtig hoesten. In de eerste dagen na de operatie zijn dit soort oefeningen belangrijk om atelectase en longontsteking te voorkomen.

Veel Gestelde Vragen

Hoe lang duurt atelectase na de operatie?

De duur van atelectase hangt af van wat de luchtweg blokkeert en kan worden beïnvloed door pijnniveaus en oppervlakkige ademhaling na de operatie. De long begint meestal opnieuw op te blazen zodra alles wat de luchtweg blokkeerde, is vrijgemaakt of de longen weer kunnen uitzetten, maar het kost tijd om de luchtwegen weer volledig te gebruiken.

Kan atelectase blijvend zijn?

De meeste mensen herstellen snel van atelectase en hebben geen ernstige blijvende gevolgen. Een stabiele obstructie (zoals een tumor of ingeademd vreemd voorwerp) kan langdurige atelectase veroorzaken en er kan blijvende schade aan de longen ontstaan.