Oorzaken, preventie en behandeling van verstikking

Verstikking gebeurt wanneer iets – voedsel of een ander item – achter in de keel wordt gevangen. Als het voorwerp (of voedsel) de bovenkant van de luchtpijp blokkeert, kan een persoon mogelijk niet ademen. Dit is een noodgeval. Het is ook mogelijk dat voedsel of andere dingen in de slokdarm blijven steken; hoewel pijnlijk, zorgt dit er niet voor dat een persoon stopt met ademen. Dit artikel behandelt oorzaken, preventie en behandeling van verstikking.

Oorzaken

Bepaalde medische aandoeningen of omstandigheden kunnen ervoor zorgen dat iemand sneller stikt. Risicofactoren omvatten (maar zijn niet beperkt tot):

• Kinderen onder de 5
• De ouderen
• Mensen met neurologische aandoeningen
• Mensen met ziekten die spierdegeneratie veroorzaken, zoals multiple sclerose
• Aandoeningen van de slokdarm zoals een vernauwde slokdarm als gevolg van chronische zure reflux (GERD)
• Mensen met anatomische genetische afwijkingen die het slikproces beïnvloeden (bijvoorbeeld een hazenlip)
• Mensen met verwondingen die het slikproces beïnvloeden

Bovendien kunnen bepaalde activiteiten of gewoonten ook het risico op verstikking vergroten:

• Te snel eten
• Niet zitten tijdens het eten
• Voedsel niet goed kauwen
• Liggend eten

preventie

Kinderen onder de 5 jaar hebben een verhoogd risico op verstikking.Zowel cognitieve ontwikkeling als anatomische verschillen bij kinderen veroorzaken een verhoogd risico in deze leeftijdsgroep. Kleine kinderen kunnen niet onderscheiden welke voorwerpen in hun keel kunnen blijven steken. Dit is vaak tijdens hun orale ontwikkelingsfase wanneer ze alles in hun mond stoppen.

Naarmate uw kind ouder wordt, lopen ze nog steeds risico vanwege hun kleinere luchtwegen. Het risico neemt echter af omdat ze zich cognitief meer bewust worden van welke items veilig in hun mond kunnen worden gestopt. Hoewel het bijna onmogelijk is om uw huis volledig kindveilig te maken, kan het voorkomen van verstikking door bepaalde voorwerpen uit de buurt van kleine kinderen worden gehouden.

Veelvoorkomende gevaren voor verstikking

• Latexballonnen – belangrijkste doodsoorzaak bij kinderen jonger dan 6 jaar
• ballen
• knikkers
• Munten (18% van de verstikkingsgerelateerde SEH-bezoeken voor kinderen van 1 tot 4 jaar oud)
• Schijfbatterijen (ook wel knoopbatterijen genoemd en zijn vooral gevaarlijk omdat bij inslikken de mogelijkheid bestaat dat ze giftige alkalische inhoud in het spijsverteringskanaal lekken.)
• Klein speelgoed – sommigen zeggen dat als een voorwerp in een rol toiletpapier past, je kind erin kan stikken.
• Caps (vooral pennen- of markeerdoppen)
• Veiligheidsspelden

Voedsel met een hoog risico

• Hotdogs – meest voorkomende dodelijke voedselgerelateerd gevaar
• Hard candy – (19% van de bezoeken aan de spoedeisende hulp vanwege verstikking)
• Druiven
• noten
• Rauwe wortelen
• Appels
• Marshmallows
• Popcorn
• Pindakaas

Ongeveer 60% van de niet-fatale verstikkingsgevaren wordt veroorzaakt door voedselproducten. Voedingsmiddelen die verstikkingsgevaar opleveren, zijn voedingsmiddelen die kunnen worden samengeperst om in de grootte van de luchtwegen te passen. Naast de hierboven genoemde voedingsmiddelen, mag u een klein kind, oudere persoon of iemand die moeite heeft met slikken geen voedsel geven dat moeilijk te kauwen is of een formaat of vorm heeft die gemakkelijk in de luchtwegen kan worden samengedrukt.

Toezicht is ook een van de belangrijkste factoren om verstikking te voorkomen. Honderd procent toezicht is meestal niet mogelijk, maar moet zoveel mogelijk worden geïmplementeerd wanneer kinderen onder de 5 jaar, ouderen of iemand met een voorgeschiedenis van slikproblemen eten. Door kleine voorwerpen buiten bereik te houden en speelgoed voor de juiste leeftijd te kopen, kan ook non-foodgerelateerde verstikking worden voorkomen. Ook kan het voorkomen dat kinderen stikken in voedsel door kinderen niet te laten rennen en spelen tijdens het eten van voedsel of snoep.

Enkele andere goede preventietips zijn:

• Alleen aan tafel eten
• Groenten koken tot ze zacht zijn
• Hotdogs en andere etenswaren in stukken snijden die kleiner zijn dan 1/2 inch en vermijd het snijden in ronde vormen
• Aanmoedigen van voldoende kauwen – dit kan je pas onder de knie krijgen als je kind 4 jaar oud is
• Afleiding tijdens het eten beperken
• Een drankje bij de hand hebben tijdens het eten – vermijd het tegelijkertijd doorslikken van voedsel en vloeistof
• Sommige personen met slikproblemen (dysfagie) mogen alleen verdikte vloeistoffen drinken

Wat moet ik doen als iemand stikt?

Als iemand stikt, moet u bepalen of ze kunnen praten. Als ze kunnen praten, hoesten of andere geluiden maken die wijzen op luchtpassage, laat ze dan zelf hun luchtweg vrijmaken. Interventie op dit punt kan ertoe leiden dat het object verder wordt neergeslagen.

Als een persoon iets in de slokdarm heeft gevangen, kunnen ze nog steeds praten en ademen, maar het kan pijnlijk zijn, vooral bij het slikken. Ze kunnen ook kwijlen. U dient medische hulp in te roepen, zodat het object met een scoop (EGD) kan worden opgehaald of in de maag/darm kan worden geduwd.

Als de persoon die stikt, niet kan praten of andere geluiden kan maken, kan hij ook niet ademen. Een indicatie dat een persoon niet ademt, is cyanose. Dit is een noodgeval. Je moet buikstoten beginnen, ook wel bekend als de Heimlich-manoeuvre.Als de persoon op enig moment niet meer reageert (bewusteloos), moet u beginnen met reanimeren. Als u niet alleen bent, laat dan iemand anders 9-1-1 bellen. Bent u alleen, bel dan direct 112 en blijf (indien mogelijk) aan de lijn tijdens het reanimeren.

Preventie is de sleutel als het gaat om verstikking. Door uzelf voor te lichten over veelvoorkomende oorzaken van verstikking, kunt u complicaties voorkomen en uw dierbaren veilig houden.