Voedselallergieën vormen overal een groeiend probleem voor kinderen. Ongeveer 8% van de kinderen heeft voedselallergieën, wat neerkomt op ongeveer één op de 13 kinderen. Hoewel sommige allergieën milder zijn dan andere, brengen alle voedselallergieën het risico van anafylaxie met zich mee, wat tot de dood kan leiden als het niet snel wordt behandeld. Meer dan 40% van de kinderen met voedselallergieën komt ooit op de eerste hulp terecht.
Hoewel de kans op een voedselallergie groter is als een familielid er een heeft, is het moeilijk om de allergieën van uw kind te voorspellen. Daarom is het belangrijk om te begrijpen wat de meest voorkomende allergieën zijn bij kinderen, op welke symptomen u moet letten en wat u moet doen als uw kind een voedselallergie ontwikkelt.
Wat zijn de meest voorkomende allergieën bij kinderen?
Volgens de American Academy of Pediatrics (AAP) veroorzaken ongeveer zes verschillende voedingsmiddelen 90% van de allergieën bij kinderen. De voedingsmiddelen zijn zuivel, eieren, soja, tarwe, noten en noten.
Nana Mireku, MD, kinderallergist en medisch directeur van AllergenIQ, legt uit dat allergieën voor deze zes voedingsmiddelen vaak vroeg in het leven optreden, meestal vóór 24 maanden. Allergieën voor vis en schaaldieren behoren tot de top allergenen voor volwassenen, maar deze allergieën treden meestal op in de vroege kinderjaren.
Er zijn geen duidelijke correlaties tussen een specifieke voedselallergie en een bepaalde leeftijd waarop die allergie zich kan ontwikkelen, zegt Sanjeev Jain, MD, board-gecertificeerde allergoloog en immunoloog bij Columbia Allergy. Bovendien merkt hij op dat allergieën zich niet manifesteren wanneer uw kind voor het eerst voedsel probeert.
Laten we eens kijken naar de kenmerken van de meest voorkomende allergieën bij kinderen.
Koeienmelk
Zuivelallergieën behoren tot de meest voorkomende allergieën bij jonge kinderen, mede omdat de meeste jonge kinderen al op jonge leeftijd aan melk worden blootgesteld.
Purvi Parikh, MD, een immunoloog bij Allergy & Astma Network, zegt dat van de meest voorkomende voedselallergieën bij kinderen zuivel- en ei-allergieën de meest voorkomende zijn. Volgens de AAP hebben ongeveer twee of drie op de 100 kinderen onder de drie jaar een koemelkallergie.
Zoals de AAP opmerkt, kunnen koemelkallergieën zich eerst voordoen als spijsverteringsproblemen bij een baby die op koemelk gebaseerde formule drinkt of die via moedermelk wordt blootgesteld aan koemelkeiwitten. Deze baby’s kunnen na het voeden overgeven en kunnen overmatige gasvorming of kolieksymptomen hebben. Baby’s kunnen ook last hebben van jeukende huid of eczeemsymptomen. Netelroos of ademhalingsproblemen kunnen bij sommige kinderen ook voorkomen.
Eieren
Zoals Dr. Parikh opmerkt, zijn allergieën voor eieren, samen met koemelk, een van de belangrijkste allergieën bij jonge kinderen. De meeste die allergisch zijn voor eieren, zijn allergisch voor eiwitten, in plaats van eidooiers. Maar aangezien het bijna onmogelijk is om een eigeel te eten die niet is besmet met eiwit, raden deskundigen aan om helemaal weg te blijven van eieren als u allergisch bent.
Symptomen van allergie voor eieren zijn vergelijkbaar met andere algemene allergiesymptomen en kunnen gepaard gaan met netelroos, zwelling van de huid, braken en diarree. Kortademigheid en keelverstrakking kunnen een rol spelen; dit zijn noodsymptomen en vereisen een oproep naar 911 of een reis naar de eerste hulp.
soja
Hoewel het iets minder vaak voorkomt dan koemelkallergieën, brengen soja-allergieën bij kinderen enkele vergelijkbare symptomen met zich mee, waaronder koliek, onrust en spijsverteringsproblemen. Sommige baby’s die allergisch zijn voor soja hebben bloed in hun ontlasting.
Ouders die na een vermoedelijke koemelkallergie overstappen op flesvoeding op basis van soja, merken soms dat hun baby ook allergisch is voor soja. In deze gevallen moet u met uw arts praten over een gespecialiseerde formule die niet op soja of koemelk is gebaseerd. Soms worden bij gespecialiseerde formules de koemelkeiwitten gewoon afgebroken, zodat ze niet langer reactief zijn. Veel gespecialiseerde formules zijn gemaakt van gehydrolyseerde eiwitten of aminozuren.
Tarwe
Hoewel ze iets minder vaak voorkomen dan de meest voorkomende allergieën bij kinderen (koemelk en eieren), kunnen kinderen allergieën voor tarwe ontwikkelen. Dit kan gebeuren wanneer tarwe voor het eerst wordt geïntroduceerd bij zuigelingen, meestal in de vorm van babygraan op basis van tarwe.
Andere voedingsmiddelen die gewone tarwe bevatten die kinderen eten, zijn brood of pasta. Het is belangrijk om te erkennen dat non-foodproducten, zoals speeldeeg en bepaalde badproducten, tarwe kunnen bevatten, en deze moeten worden bewaard bij een kind dat allergisch is voor tarwe.
Symptomen van tarweallergie kunnen zijn: netelroos, jeukende huid, niezen, verstopte neus en astma-achtige symptomen. Zoals alle voedselallergieën, kunnen anafylactische reacties optreden bij tarweallergieën. Sommige kinderen kunnen een specifieke allergie hebben voor de glutencomponent van tarweproducten. Dit wordt coeliakie genoemd, in welk geval voortdurende blootstelling aan gluten schade aan het spijsverteringsstelsel kan veroorzaken en de opname van voedingsstoffen kan verstoren.
Pinda’s
Pinda’s en noten worden vaak op één hoop gegooid, maar pinda’s zijn peulvruchten, zoals sojabonen en erwten. Hoewel pinda-allergieën minder vaak voorkomen dan zuivel- en ei-allergieën, heeft ongeveer 2,5% van de kinderen pinda-allergieën en dat aantal groeit.
Sommige symptomen van pinda-allergie kunnen mild zijn en omvatten een jeukende huid, netelroos en problemen met de spijsvertering. Maar allergieën voor pinda’s en noten kunnen bij kinderen de ernstigste allergische reactie veroorzaken. Pinda’s veroorzaken vaker anafylaxiereacties bij kinderen dan andere veel voorkomende allergenen.
Boom noten
Boomnoten bevatten een grote verscheidenheid aan noten, waaronder walnoten, pecannoten, cashewnoten, paranoten, amandelen en hazelnoten. Sommige kinderen zijn allergisch voor een specifieke notenboom, maar niet voor alle noten; andere kinderen zijn allergisch voor een paar verschillende noten. Tenzij u weet voor welke specifieke boomnoot uw kind allergisch is, is het raadzaam om bij alle noten vandaan te blijven.
Symptomen van allergieën voor boomnoten kunnen zijn: buikpijn, misselijkheid, diarree, braken, verstopte neus, jeukende keel en kortademigheid. Net als pinda’s kunnen noten enkele van de meest ernstige allergische reacties bij kinderen veroorzaken. Levensbedreigende anafylaxie is meer mogelijk bij allergieën voor noten dan bij andere veel voorkomende allergieën bij kinderen.
Wat zijn de beste behandelingsopties voor voedselallergieën?
Bevestiging van een allergie vereist een doktersbezoek en een formele diagnose. Meestal worden voedselallergieën gediagnosticeerd met een combinatie van bloedonderzoek, huidpriktests, registratie van symptomen in een voedingsdagboek en mogelijke uitdagingen op het gebied van voedselallergie.
Zodra een voedselallergie is vastgesteld, moet uw kind dat voedsel strikt vermijden, zegt dr. Parikh. Dat betekent het controleren van etiketten, vragen naar ingrediënten in restaurants en begrijpen onder welke omstandigheden kruisbesmetting kan optreden. Naast strikte vermijding, zul je waarschijnlijk nood-epinefrine bij je moeten hebben, zegt Dr. Parikh, vaak in de vorm van een EpiPen.
Met nieuwe ontwikkelingen in de geneeskunde zijn er nu andere manieren om voedselallergieën bij kinderen te behandelen, zegt dr. Mireku. “De huidige behandelingsopties voor voedselallergieën zijn immunotherapie of desensibilisatieprocedures”, zegt Dr. Mireku. “Deze behandelingen zijn levensveranderend voor families met voedselallergieën.”
Zoals Dr. Mireku uitlegt, houdt voedsel-orale immunotherapie (OIT) in dat een kind een zeer kleine dosis van het voedsel eet waarvoor ze allergisch zijn, onder toezicht van een allergoloog. Geleidelijk wordt de dosis verhoogd totdat een “onderhoudsdosis” is bereikt. “Zodra ze hun onderhoudsdosis hebben bereikt, moeten ze hun onderhoudsdosis dagelijks voortzetten en jaarlijkse follow-ups met hun allergoloog voortzetten”, zegt dr. Mireku.
Voedsel sublinguale immunotherapie (SLIT) omvat kleine druppels vloeistof die het allergene voedsel bevatten, onder de tong gehouden en ingeslikt, legt Dr. Mireku uit. “Patiënten kunnen langzaam beginnen met een klein aantal druppels en zullen in de loop van de tijd worden verhoogd om hun onderhoudsconcentratie te bereiken”, zegt ze. Net als bij OIT-therapie, wordt deze behandeling dagelijks voortgezet met regelmatige follow-ups van uw allergoloog.
Bij zowel orale immunotherapie (OIT) als sublinguale immunotherapie (SLIT) is het van cruciaal belang om met de allergoloog van uw kind te praten en deze therapieën alleen uit te voeren onder toezicht van een getrainde arts.
Hoe voedselallergieën bij kinderen te voorkomen?
Hoewel er geen gegarandeerde manier is om te voorkomen dat uw kind een voedselallergie ontwikkelt, legt Dr. Jian uit dat er veelbelovende resultaten zijn wanneer u een allergeen vroeg introduceert. Dit verschilt van eerdere aanbevelingen die ouders adviseerden te wachten met het introduceren van de meest ernstige en meest voorkomende allergenen aan hun kinderen, zoals pinda’s en eieren, zegt dr. Jian.
Wachten met het introduceren van veelvoorkomende allergenen totdat uw kind ouder is, kan averechts werken en de boodschap naar hun lichaam sturen dat het voedsel problematisch is. “Terwijl het immuunsysteem zich ontwikkelt, willen we opzettelijk zeer allergene voedingsmiddelen introduceren en het immuunsysteem regelmatig blijven blootstellen aan deze eiwitten, zodat het immuunsysteem wordt getraind om de eiwitten als ‘vriendelijk’ en niet als een bedreiging te herkennen”, zegt Dr. Jian.
De AAP beveelt momenteel aan om veelvoorkomende allergenen, zoals pinda’s, noten, eieren, soja, tarwe en melk, te introduceren, terwijl u tegelijkertijd ander vast voedsel aan uw kind introduceert. Meestal beginnen kinderen halverwege hun eerste levensjaar met het eten van vast voedsel.
Als uw kind een matige of ernstige allergie voor eieren of eczeem heeft, raadpleeg dan uw kinderarts over een aangepaste aanpak voor het introduceren van pinda’s.
Als u vermoedt dat uw kind een allergie heeft ontwikkeld voor iets dat het heeft gegeten, moet u niet aarzelen om contact op te nemen met uw kinderarts of kinderallergoloog. Sommige allergische reacties zijn mild en kunnen thuis worden behandeld, maar sommige allergische reacties zijn zeer ernstig en vereisen medische noodhulp. Symptomen die medische noodhulp vereisen, zijn onder meer moeite met ademhalen, zwelling van het gezicht en het lichaam, lusteloosheid, braken of bewustzijnsverlies.
Dit alles is waarom het belangrijk is dat u elke vermoedelijke voedselallergie van uw kind met een zorgverlener bespreekt, zodat u weet welke voedingsmiddelen en voedselingrediënten u moet vermijden. Uw arts kan u ook helpen bij het opstellen van een plan voor het aanpakken van eventuele allergische symptomen bij noodgevallen, en zal u eventuele noodmedicatie voorschrijven die u bij de hand moet hebben.
Discussion about this post